盆腔結(jié)核能生育嗎
女性生殖器結(jié)核又稱結(jié)核性盆腔炎,多發(fā)生在20-40歲的育齡婦女,也可見于絕經(jīng)后的老年婦女。以輸卵管結(jié)核最常見,約占女性生殖器結(jié)核的85%-95%,其次為子宮內(nèi)膜結(jié)核,其他類型結(jié)核較少見。
女性生殖器官結(jié)核的病因
女性生殖器官結(jié)核常為繼發(fā)下行感染,大多數(shù)患者都有原發(fā)性結(jié)核病灶,原發(fā)病灶大多在肺、胸膜,潛伏期長(zhǎng)達(dá)數(shù)年。因此,當(dāng)發(fā)現(xiàn)生殖器有結(jié)核時(shí),原發(fā)病灶通常已消失。據(jù)統(tǒng)計(jì),腹腔結(jié)核占原發(fā)病50%以上,其次是肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎,亦可偶發(fā)自腎、骨、關(guān)節(jié)結(jié)核。也有極少數(shù)是原發(fā)性的,如男方患有嚴(yán)重的生殖器結(jié)核,如附睪結(jié)核、精囊結(jié)核或潰瘍性淋巴腺結(jié)核等,通過性交傳播給女性,結(jié)核菌也可上行感染。可見,女性生殖器結(jié)核的感染來自多方面。
女性生殖器官結(jié)核,因病程緩慢,癥狀隱蔽,臨床表現(xiàn)根據(jù)病程輕重和時(shí)間長(zhǎng)短會(huì)有很大差異,有的除不孕外無任何癥狀與體征,甚至較重病例除了典型的生殖器官的結(jié)核性改變外,全身沒有明顯癥狀。要想確定是否為生殖器官結(jié)核,需要綜合下面幾個(gè)癥狀去判斷。
不孕
女性生殖器官結(jié)核的最主要癥狀是不孕,臨床上以不孕為主,經(jīng)檢查獲得診斷的占生殖道結(jié)核病人的40%-50%。這類患者以原發(fā)性不孕居多,可達(dá)85%。因?yàn)樯称鞴俳Y(jié)核會(huì)讓輸卵管首先受累,病變阻塞輸卵管傘端或其他節(jié)段,或因間質(zhì)炎癥,使輸卵管蠕動(dòng)異常或黏膜纖毛破壞,影響精子或受精卵的輸送而致不孕。若是子宮內(nèi)膜結(jié)核,則會(huì)妨礙受精卵著床而造成不孕或流產(chǎn)。
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