兒童蛛網(wǎng)膜囊腫手術(shù)方式選擇和療效分析

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蛛網(wǎng)膜囊腫屬良性,致青春期后一般穩(wěn)定不會(huì)
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2018-08-02 17:20 閱讀:1萬

蛛網(wǎng)膜囊腫兒童常見,多為先天性發(fā)育特異,大多無特殊癥狀,極少部分會(huì)造成孩子頭痛,甚或更少一部分孩子會(huì)出現(xiàn)癲癇或肢體活動(dòng)障礙。

蛛網(wǎng)膜囊腫屬良性,致青春期后一般穩(wěn)定不會(huì)發(fā)展。多數(shù)囊腫,體積小,不在腦功能區(qū), 甚至不用任何治療。盡管如此,家長仍是憂心忡忡,孩子的顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫已成為了爸爸媽媽的心病。

手術(shù)方式包括:開顱蛛網(wǎng)膜囊腫切開術(shù),囊腫腔腹腔分流術(shù),神經(jīng)內(nèi)窺鏡囊腫造瘺術(shù)。

根據(jù)患者囊腫的影像學(xué)表現(xiàn)、臨床癥狀、對(duì)預(yù)后的估計(jì),以及年齡等其他因素來決策手術(shù)方式。

在此報(bào)告2例同期手術(shù)患者半年后的復(fù)查結(jié)果:

例1:男,10歲,輕度頭痛。CT:右額蛛網(wǎng)膜囊腫,顱骨內(nèi)板受壓變薄。

手術(shù)決策理由:有癥狀,囊腫有張力擠壓顱骨內(nèi)板。

手術(shù)方式:開顱蛛網(wǎng)膜囊腫切開術(shù)。

半年后復(fù)查CT:囊腫明顯變小。

目前狀態(tài):良好

預(yù)后分析:隨時(shí)間推移,囊腫還會(huì)變小。

例2:女,5歲,輕度頭痛。CT:右顳極及側(cè)裂蛛網(wǎng)膜囊腫,局部顱骨內(nèi)板受壓變薄。

手術(shù)決策理由:有癥狀,囊腫較大,囊腫有張力擠壓局部顱骨內(nèi)板。

手術(shù)方式:囊腫腔腹腔分流術(shù)。

半年后復(fù)查CT:囊腫明顯變小。

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