頭孢類抗生素治療后沒飲酒也能引起雙硫侖反應
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最近，我看到《藥物不良反應雜志》2017
2018-07-05 17:40 閱讀：1.78萬
最近，我看到《藥物不良反應雜志》2017年第2期上發(fā)表的一篇文章，題目為“頭孢西丁和復方甘草口服液聯(lián)用致雙硫侖反應”。文章報道了1例81歲老人因得了肺炎到醫(yī)院住院治療，醫(yī)生為她用了頭孢西丁消炎。老人因為咳嗽厲害，自己找來復方甘草口服液止咳。服了10 ml不久，老人出現(xiàn)胸悶、呼吸困難、面部潮紅、多汗、四肢無力和皮疹。家屬緊急叫來醫(yī)生，原來是老人口服的復方甘草口服液與頭孢西丁相互作用導致的雙硫侖反應。幸虧老人的反應發(fā)生在醫(yī)院，經(jīng)過醫(yī)生搶救轉危為安。
什么是雙硫侖反應?
雙硫侖是一種戒酒藥。它能酒精的代謝過程，導致酒精的有毒代謝產(chǎn)物乙醛在體內積蓄，產(chǎn)生毒性反應，被稱為“雙硫侖反應”。服用雙硫侖后即使飲很少量的酒身體也會產(chǎn)生嚴重的癥狀，以達到戒酒的目的。一些藥物(尤其是頭孢類抗生素)也會產(chǎn)生雙硫侖樣的作用，如果在用這些藥物時飲了酒，就會發(fā)生雙硫侖樣反應。雙硫侖反應的表現(xiàn)為面部潮紅、結膜充血、視力模糊、頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、出汗、心跳加快、呼吸困難、血壓下降等，嚴重者如不及時治療可能導致死亡。
沒飲酒為什么會發(fā)生雙硫侖反應?
這篇文章報道的老人并沒有飲酒，為什么會發(fā)生雙硫侖反應呢?原來，老人服用的復方甘草口服液中含有少量酒精。我國已經(jīng)有多例在使用頭孢類抗生素時服用復方甘草口服液導致雙硫侖反應的報道。不僅只有復方甘草口服液，還有許多含有酒精的藥物可以引起雙硫侖反應。藿香正氣水與頭孢類抗生素并用引起雙硫侖反應的報道也很多。甚至還有報道在使用頭孢類抗生素時，使用含有酒精的外用藥涂沫在皮膚上都有可能引起雙硫侖反應。
哪些藥中含有酒精?
酒精是許多藥物的輔料，許多藥物在制做過程中需要酒精溶解或提取。因此，許多藥物中含有酒精。例如：氫化可的松注射液中的酒精含量達50％，舒血寧注射液的輔料中95％都是酒精，十滴水中酒精含量高達60％～70％，藿香正氣水中的酒精含量達40％～50％。有的藥物成分中沒有寫明含有酒精。例如：復方甘草口服液的成分是甘草流浸膏和復方樟腦酊。但“酊劑”實際上就是酒精制成的藥劑。樟腦酊的制做方法是將土槿皮、斑蝥研成粉，加入酒精浸3天，過濾后再樟腦而制成。感冒止咳糖漿中的橙皮酊就是把橙皮溶解到酒精中制成。因此，帶有“酊”字的藥中都含有酒精。許多外用藥中也含有酒精，例如：凍可消搽劑、復方牙痛酊、麝香祛痛氣霧劑、燒傷噴霧劑、甘霖洗劑、正骨水等。
可見使用頭孢類抗生素后不僅滴酒不能沾，而且不能亂用藥呀!
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