哪些患者適合熱灌注化療
哪些患者適合熱灌注化療
適應證有:
(1)呼吸系統(tǒng):肺癌、癌性胸腔積液。
(2)消化系統(tǒng):食管癌、胃癌、胰腺癌、肝癌、膽囊(管)癌、腸癌(結腸、直腸)、癌性腹腔積液。
(3)泌尿生殖系統(tǒng):膀胱癌、前列腺癌、卵巢癌、宮頸癌。
(4)淋巴系統(tǒng):惡性淋巴瘤。
(5)其它:乳腺癌、各種肉瘤以及胸腔、縱隔、腹腔、盆腔和四肢的原發(fā)與轉移的腫瘤、甲狀腺癌。
熱灌注化療為什么對腫瘤治療有好處?
熱灌注化療機理:
(1)高溫(42~43℃)引起細胞損傷。腫瘤組織對熱較正常組織敏感, 加熱對癌細胞有直接的毒性殺傷作用, 42℃以上溫度維持 50~60min對惡性腫瘤有明顯的滅活效果。
(2)提高局部腫瘤組織的藥物濃度,高濃度的化療藥能克服腫瘤細胞的耐藥性,從而更好地發(fā)揮抗癌作用。
(3)加熱能提高腫瘤細胞對某些化療藥物的敏感性,同時細胞的滲透性增強,腫瘤細胞微環(huán)境和藥代動力學的改變,強化了抗癌藥的作用。溫熱液體可以增加抗癌藥物的滲透性, 直接滲透深度可達5mm,能增強化療藥物的細胞毒性作用, 誘導腫瘤細胞凋亡, 同時還可預防腫瘤復發(fā), 提高患者生存率。
(4)加熱和化療聯(lián)合應用對癌細胞的殺傷作用較單純熱療和單純化療作用明顯增強。
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