手術治療：經較長期綜合性非手術治療無效者應考慮，手術治療，手術方法主要有以下幾種：

1、肱二頭肌長頭腱固定或移位術：適用于早期病例，經非手術治療無效，確為肱二頭肌長頭受累者，可做肱二頭肌長頭腱固定或移位術。若肱二頭肌長頭腱無明顯退變，可將其從孟上結節(jié)附著處切斷，從關節(jié)內抽出，固定至喙突。若肌腱已發(fā)生嚴重退變，則將其固定于肱骨結節(jié)間溝內，同時做肩峰成形術。

2、喙肱韌帶切斷術：適用于后期病例，經綜合非手術治療，手法松解等無效者。

3、關節(jié)腔液壓擴張術：利用注入關節(jié)內的液體壓力將關節(jié)周圍的粘連松解開。

4、關節(jié)鏡下關節(jié)囊松解術。

非手術治療：非手術治療的目的是止痛和恢復肩部運動功能。目前，多數學者主張數種治療方法聯合運用治療肩周炎，認為可以取長補短，提高療效。

根據肩周炎不同分期進行不同治療，但在不同階段各有側重。凝結期消炎止痛為主;如超短波、微波、經皮神經電刺激、正弦調制中頻電及功能鍛煉。凍結期緩解疼痛、松解粘連為主，麻醉下手法治療、推拿按摩、局部痛點神經阻滯、小針刀及功能鍛煉。解凍期恢復功能為主;如徒手

操和器械操。

　1、藥物治療

1.1 類固醇激素與局麻藥：這是目前治療肩關節(jié)疼痛的首選藥物，激素有地塞米松、甲基強的松龍、曲安奈德等藥物，與利多卡因、布比卡因等局麻藥混合，用于神經阻滯療法。

1.2 非甾體類消炎藥與肌松劑：局部神經阻滯治療對解除疼痛雖然作用明顯，但作用時間持續(xù)<12h，所以在急性疼痛期配合口服布洛芬、消炎痛、氯唑沙宗等藥物，以減輕或解除疼痛，使緊張或痙攣的肌肉松弛，減輕肌肉對局部病灶處的牽拉，促進局部損傷病灶的修復。

2、物理治療

2.1 低中頻脈沖電療法：經皮神經電刺激、正弦調制中頻電等療法，都有顯著的鎮(zhèn)痛作用，

2.2 高頻電療法：主要采用超短波、微波療法，超短波、微波對神經根有直接的消炎作用，且可改善神經營養(yǎng)和功能改善，使炎癥病灶的興奮性降低，阻斷或減輕病理沖動的惡性循環(huán)。

2.3 磁療：有用于急性疼痛的動磁場和治療慢性疼痛的靜磁場，磁場可降低神經末梢的興奮性，加速炎癥滲出物的消散，從而達到消除疼痛的效果。

　3、中醫(yī)療法

3.1 推拿按摩 目的是改善患肢血液、淋巴循環(huán)，消除水腫，緩解疼痛，保持肩關節(jié)活動功能。待疼痛減輕后可增加主動運動。

3.2 針灸 現代研究也已經證明針刺可使外周血液中的致痛物質，如5-羥色胺、鉀離子、組織胺等的濃度降低，還可影響前列腺素、環(huán)一磷酸腺貳等的變化，從而提高痛閾和針效。

3.3 麻醉下手法治療 對凍結嚴重，已影響工作和生活者，且經多種治療無效者可在肌間溝臂叢神經阻滯麻醉下，采用手法將肩關節(jié)周圍軟組織的拈連松解，有即刻恢復肩關節(jié)功能的效果。理想的手法應該使肱二頭肌健和纖維關節(jié)囊下部充分松開，并最大限度的減少其他組織的損傷，從而達到減輕疼痛和恢復關節(jié)活動的目的。

　4、自我保健和運動療法

上述的各種治療可以綜合進行，但肩周炎患者最重要最有效的治療就是自我鍛煉，堅持正確而有效的鍛煉可防止和解除粘連，舒筋活血，改善局部血液循環(huán)，防止肌肉孿縮，增強和改善肌肉的功能，對于治療肩周炎有明顯的療效。一般每日至少鍛煉1次，每次30 min左右，肩關節(jié)活動幅度以引起可以忍受的疼痛為限。常用具體方法有徒手操和器械操。

徒手操 ①雙手爬高法：患者面向墻直立，兩手上舉，沿墻壁慢慢向上爬動。②雙手抱頸法：兩肩部外展，雙手抱住頸部，然后做肩部外展內收活動，反復多次。③肩部旋轉法：以肩關節(jié)為中心，做小幅度快速向內旋運動，再做外旋，交替進行。④搭肩法：左右交叉甩臂后抱于胸前。⑤健肢輔助法：健側手握患側指抬高過肩及背后方交叉上提運動。

器械操 ①體操棒：立位，雙手前握棒，雙手距離視肩活動障礙程度決定，輕者同肩寬，重者相對寬些。做前平舉，左右擺動作。然后在體后做左右擺及上提動作。此外，可將棒置背后，患肢手握下端，健手握上端并抖向外上做推拉動作。②吊環(huán)：通過滑輪，健肢拉患肢做外展，前屈動作。③肩關節(jié)活動器：為一肩部綜合訓練器械，肩與輪軸心平，調節(jié)手柄至上肢完全伸直，然后作圓弧動作。④拉力器;主要訓練肩部相關肌肉。