你知道什么是膝關節(jié)滑膜皺襞綜合癥
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膝關節(jié)是全身各關節(jié)腫滑膜組織最多的，而且
2018-06-01 17:31 閱讀：1.54萬
這是一種膝關節(jié)常見的疾病，但是聽起來、讀起來都很拗口。我之前提過滑膜是關節(jié)內一種絮狀白色組織，依附在關節(jié)內壁，正常狀態(tài)是在關節(jié)內漂浮如水草樣的狀態(tài)，可以少量分泌液體。
在關節(jié)受到各種不良刺激后滑膜會分泌液體增多，關節(jié)會表現(xiàn)腫，反復發(fā)作滑膜會增厚，甚至會卷曲，變形成片狀、條索狀卡壓在骨骼之間，產生疼痛。
膝關節(jié)是全身各關節(jié)腫滑膜組織最多的，而且在人體胚胎形成的中胚層階段會在膝關節(jié)內形成發(fā)育殘留，本來可能分隔關節(jié)的組織形成了片狀的滑膜皺襞，這個皺襞在髕上囊、髕骨內側和髕骨下方都各有一個，我們分別稱之為髕上皺襞、髕內側皺襞和髕下皺襞。
但是并非每個人都有這種殘留，也并非每個有皺襞的膝關節(jié)都會發(fā)病。只有在這個皺襞受到外傷刺激后變得肥厚成條索狀，并且形成骨骼間的卡壓才會產生癥狀。
臨床上最常產生癥狀的皺襞是髕內側皺襞，它的臨床表現(xiàn)是膝關節(jié)內側疼痛，偶有交鎖感，在關節(jié)活動幾下后疼痛可能消失，有的患者會主訴髕骨抽動感，查體時主要表現(xiàn)是膝關節(jié)內側疼痛，但這種疼痛的特點是可能有觸痛，甚至很敏感，疼痛的走行是沿著肢體長軸的，嚴重者會放射到“鵝足”，即膝關節(jié)內下方。而半月板損傷的疼痛多數是點狀，或者垂直于肢體長軸的。皺襞的交鎖不同于游離體的交鎖，多數可以自行緩解。
滑膜皺襞的治療主要可以分為三步。早期的皺襞主要靠休息，口服滑膜炎沖劑，外用中藥，配合理療，股四頭肌鍛煉，多數的皺襞可以自行消失;如果治療一段時間后仍然不能解決問題，可以進行局部或者關節(jié)內的激素治療，通過激素的消炎作用來軟化和消除皺襞。
如果上述辦法仍然不能奏效，應考慮關節(jié)鏡下皺襞的切除，需要在關節(jié)鏡下切除的皺襞多數已經對關節(jié)軟骨有了摩擦損傷。所以整個上述治療過程保守治療不能超過一個月，保守無效應盡快手術。
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