皮膚癌的治療方法是什么
皮膚癌的治療以手術(shù)、局部刮除、放療為主要治療手段,而化療僅適用于局部早期的部分腫瘤及晚期姑息治療,而化療的副作用給患者帶來了很大的痛苦。近年來一些新的微創(chuàng)的治療方法應(yīng)運而生。
(1)首先光動力在治療體表癌的臨床研究中取得了開創(chuàng)性的成果。有報告顯示皮膚癌在光動力治療后緩解期可達12年之久,在切除區(qū)邊緣顯示有腫瘤的病例,接受光動力治療后,7年內(nèi)未見復(fù)發(fā),,有些病例治療后盡管腫瘤未完全消除,但慢性疼痛改善。光動力治療皮膚癌方法簡單、安全、患者痛苦小、無嚴(yán)重并發(fā)癥,對特殊部位的病變也能保留正常組織結(jié)構(gòu)的功能,從而提高患者的生存質(zhì)量。對一次光動力未治愈者,可重復(fù)治療,或與手術(shù)、放療、化療等結(jié)合應(yīng)用。
(2)激光固化療法:CO2激光可用于許多皮膚癌的治療,效果也十分理想。對那些易轉(zhuǎn)移或易擴散的皮膚癌若早期采用CO2激光手術(shù)治療,也能有效地控制癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移和發(fā)展,延長患者的存活期。激光手術(shù)治療皮膚惡性腫瘤還可避免醫(yī)源性感染,減少出血和并發(fā)癥。激光在切除腫瘤的同時還可封閉瘤體周圍的血管和淋巴管,防止腫瘤細(xì)胞沿血行或淋巴管播散。
(3)電化學(xué)療法:
體表腫瘤的電化學(xué)治療操作簡單,腫瘤局部常規(guī)消毒后,用1~2%奴夫卡因局麻,然后可用手固定直視下插針進行治療。電極針向外擴散的殺傷范圍半徑約為lcm,依次計算每個腫瘤的插針數(shù)目。若腫瘤直徑在3cm以內(nèi),可用一正一負(fù)布針法。5~6cm的腫瘤,應(yīng)在中心部位插上4~5根陰極針,還得在瘤體四周處插入7~8根陽極針,電場才能將瘤體完全覆蓋起來。若腫瘤基底部小而淺,則用正、負(fù)極平行進針法。若特殊部位其基底較深的腫瘤(顏面等),為盡量減少皮膚損傷,保護容顏,可采用斜形進針法。周圍接負(fù)極,中央接正極連接于腫瘤治療儀上。臨床經(jīng)驗表明插放電極針的數(shù)目同療效成正比。這些體表腫瘤不論是原發(fā)的或是轉(zhuǎn)移的都必須是局限性的,或其他方法對此治療無效,采用電化學(xué)治療都能收到滿意效果。尤其對那些晚期病例己形成腫瘤破潰(如乳癌術(shù)后局部復(fù)發(fā)),以往認(rèn)為是無可救治的病例,恰恰是本療法可選的適應(yīng)證,能使病情得以緩解。
(4)冷凍治療:可直接將冷凍探頭插入腫瘤內(nèi),冷凍范圍應(yīng)超過腫瘤邊緣1cm。
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