靜脈曲張的危害和治療
靜脈曲張除了影響腿的美觀外,發(fā)病初期,表層血管像蚯蚓一樣曲張,明顯凸出皮膚,曲張靜脈呈團狀或結(jié)節(jié)狀,患者多有酸脹不適和疼痛感,晚上重、早上輕;后期突出靜脈團增多,擴張迂曲明顯。
以小腿大隱靜脈為重,除了凸現(xiàn)的青筋外,靜脈曲張還會令小腿顏色變深和疼痛,嚴重的會令皮膚表面發(fā)炎、潰爛、出血、足部水腫和夜間抽筋。病程長者常有皮膚萎縮、脫屑、瘙癢、色素沉著、皮膚和皮下組織硬結(jié),甚至濕疹和潰瘍形成,有時可并發(fā)出血及血栓性靜脈炎。
吃藥是不能治愈靜脈曲張的,內(nèi)服藥和外敷藥幾乎不起作用。下肢靜脈曲張的治療方法有三種,包括:壓迫治療法、曲張靜脈硬化療法和手術(shù)治療三大類。穿著醫(yī)用彈力襪屬壓迫治療法中最為有效的方法。
步行時,踝部靜脈壓力在正常情況下低于30mmH2O。在慢性靜脈疾病患病過程中,無論何種原因,行走時踝部靜脈壓力始終高于30mmH2O。壓迫治療會產(chǎn)生直接的力學(xué)效果,使病變的靜脈透壁壓力恢復(fù)正常。
當(dāng)然,彈力襪并不能根治靜脈曲張,但在一項雙盲對照隨機抽樣的試驗中,將五種醫(yī)用彈力襪與一種安慰劑連褲襪進行了比較,32位從事長期站立體位職業(yè)的婦女參加了這項試驗。在可類比的范圍內(nèi)評估試驗者的主訴強度(腿部沉重感、疼痛、腫脹),結(jié)果顯示:在使用各種醫(yī)用彈力襪的試驗者中主訴明顯減少,而使用安慰劑連褲襪的試驗者主訴卻未見減少(P<0.0001)。
這充分證明它作為一種對抗療法,可防止曲張加重,減輕患者的癥狀,并作為其他療法的輔助療法。當(dāng)靜脈曲張嚴重到一定程度、不適感增加,或出現(xiàn)靜脈炎、色素沉著等并發(fā)癥的時候,醫(yī)生還是建議患者及早進行手術(shù)治療,以免病情進一步加重,影響生活質(zhì)量。
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