新生兒乙肝免疫球蛋白能否一次使用兩針
我國(guó)的《慢性乙型肝炎防治指南》中推薦“劑量應(yīng)≥100 IU”,而且從理論上講用200 IU劑量的乙肝免疫球蛋白所產(chǎn)生的保護(hù)效果更好一些。但是,我國(guó)政府對(duì)乙肝媽媽所生寶寶免費(fèi)提供的乙肝免疫球蛋白劑量都是100 IU。
因此,最近我收到兩位乙肝媽媽的來信,問我能不能在出生時(shí)同時(shí)注射兩針100 IU 劑量的乙肝免疫球蛋白,以達(dá)到200 IU的用量?從理論上講,同時(shí)注射兩針100 IU 劑量的乙肝免疫球蛋白等于注射了1針200 IU劑量的乙肝免疫球蛋白。
但是,我們不僅要考慮到乙肝免疫球蛋白的劑量,還要考慮到藥物的規(guī)格。200 IU劑量的乙肝免疫球蛋白的針劑一般是2 ml一支,而100 IU劑量的乙肝免疫球蛋白針劑有的是1 ml一支,也有的是2 ml一支。如果使用了兩支2 ml一支100 IU劑量的乙肝免疫球蛋白,新生兒小小的注射部位一下子注射了4 ml的液體,肯定會(huì)形成較大的注射包塊,很難吸收。
另外,兩針?biāo)幬锿瑫r(shí)注射也會(huì)增加注射污染的機(jī)會(huì),如果是不同批號(hào)的兩針?biāo)幬锿瑫r(shí)注射也可能增加過敏反應(yīng)和其他不良反應(yīng)發(fā)生的機(jī)會(huì)。因此不建議乙肝媽媽為了寶寶使用200 IU劑量的乙肝免疫球蛋白而同時(shí)注射兩針100 IU 劑量的乙肝免疫球蛋白。
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