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白內(nèi)障手術(shù)麻醉方式是什么

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近年來采用的單純表面麻醉的白內(nèi)障超聲乳化

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2018-07-21 16:54 閱讀：1.17萬

白內(nèi)障在我們的生活中已經(jīng)并不陌生，白內(nèi)障不僅發(fā)生在成年人身上，也發(fā)生在青少年身上，白內(nèi)障也分為很多種類型，而針對(duì)于白內(nèi)障的治療手術(shù)是最好的方式，我們也知道手術(shù)是需要進(jìn)行麻醉的，那么白內(nèi)障手術(shù)的麻醉方法有哪些?

在過去的一個(gè)多世紀(jì)，白內(nèi)障手術(shù)的麻醉方法以球后麻醉或球周麻醉為主，但仍可發(fā)生一些潛在的并發(fā)癥，如球后出血，眼壓升高、視神經(jīng)損傷、刺穿眼球、麻醉藥物誤注入顱內(nèi)引起生命危險(xiǎn)等。球后麻醉或球周麻醉都需要較長(zhǎng)時(shí)間才能產(chǎn)生麻醉效果，且注射時(shí)患者疼痛。

而近年來采用的單純表面麻醉的白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)作為一種新技術(shù)正逐步被人們接受。這種方法使手術(shù)更加安全，避免了球后、球周麻醉的諸多并發(fā)癥;表面麻醉后幾乎無痛覺(眼周圍有感覺)，減少了患者的痛苦及由此帶來的恐懼心理，增強(qiáng)了患者手術(shù)信心，而且拓寬了手術(shù)患者全身情況的適應(yīng)癥，尤其是對(duì)患有全身疾病如心血管疾病的老年患者;另外該法還具有術(shù)后反應(yīng)輕，視力恢復(fù)迅速等特點(diǎn)。但該手術(shù)方法技術(shù)要求高，需要醫(yī)患之間密切配合，才能順利完成手術(shù)。

表面麻醉劑愛爾卡因，主要成分為百分之零點(diǎn)五鹽酸丙氧苯卡因，由角膜、結(jié)膜面給藥，麻醉直接且充分。該表麻藥擴(kuò)散廣、起效快，20s內(nèi)起作用，持續(xù)15min，可穩(wěn)定神經(jīng)膜，阻斷神經(jīng)興奮的產(chǎn)生與傳導(dǎo)，從而達(dá)到麻醉作用。愛爾卡因?qū)悄ど掀ざ拘孕?，保證了眼內(nèi)手術(shù)的安全。作為眼科用表面麻醉劑，具有速效性、麻醉深度、麻醉持續(xù)性等特點(diǎn)。

表面麻醉的方法行白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)，手術(shù)時(shí)間一般在8～15min，很少超過15min。超過15min的個(gè)別患者術(shù)中有疼痛感覺，只需追加1滴表面麻醉劑，即可使手術(shù)順利完成。

患者的良好配合是手術(shù)順利進(jìn)行的重要條件?；颊邞?yīng)了解表面麻醉的安全性及有效性，消除心理畏懼，術(shù)中保持良好的心態(tài)，保持良好的固視，盡量避免咳嗽及噴嚏，積極配合手術(shù)醫(yī)生使手術(shù)順利完成。