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甲狀腺癌B超表現(xiàn)

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甲狀腺癌術(shù)前診斷主要依靠超聲檢查，超聲檢

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2020-11-24 10:00 閱讀：1.55萬

甲狀腺癌術(shù)前診斷主要依靠超聲檢查，超聲檢查診斷甲狀腺癌具有重要的借鑒性，如超聲提示純囊性結(jié)節(jié)，或無回聲結(jié)節(jié)，良性概率在99%左右；超聲提示海綿樣回聲結(jié)節(jié)，良性概率在95%-97%左右；超聲提示等回聲或高回聲結(jié)節(jié)，良性概率在80%左右；超聲提示低回聲結(jié)節(jié)，如單純低回聲結(jié)節(jié)，無其他高危因素，良性概率在70%左右。高危因素指超聲提示形態(tài)不規(guī)則、邊界不清、點(diǎn)狀強(qiáng)回聲，或縱橫比大于1、存在異常淋巴結(jié)，如低回聲結(jié)節(jié)合并上述高危因素，甲狀腺癌的概率在70%，應(yīng)引起高度注意，及時(shí)處理、及時(shí)就醫(yī)、及時(shí)治療。

甲狀腺癌轉(zhuǎn)移淋巴后果

淋巴結(jié)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移以后，最直接的后果就是造成局部的腫塊。其次，它可以影響患者總體的生存率。一旦出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就目前為止，主要的處理方案還是靠手術(shù)切除。在手術(shù)切除的基礎(chǔ)上輔以放射碘的治療，然后再進(jìn)一步予以激素的抑制治療，仍然可以對淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者，使他得到一定的治療效果，可獲得較長的生存時(shí)間。當(dāng)然這些都是指分化型甲狀腺癌。至于髓樣癌和未分化癌，這兩種類型的腫瘤，較少出現(xiàn)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，更多的是出現(xiàn)血行的轉(zhuǎn)移，所以治療起來就比較困難。

甲狀腺癌術(shù)后復(fù)查項(xiàng)目

甲狀腺癌根據(jù)手術(shù)類型、疾病類型不同，復(fù)查項(xiàng)目略有差別。一側(cè)腺葉切除、峽部切除，無論有無淋巴結(jié)清掃者，針對疾病控制情況進(jìn)行復(fù)查，如通過甲狀腺功能檢查，包括T3、T4、TSH水平監(jiān)測，評估甲狀腺激素抑制治療是否達(dá)標(biāo)；針對有無轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)進(jìn)行監(jiān)測，如超聲檢查。對于雙側(cè)甲狀腺全切者在上述復(fù)查基礎(chǔ)上，還需通過甲狀腺球蛋白和球蛋白抗體水平，監(jiān)測患者有無轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)，必要時(shí)進(jìn)一步檢查頸部CT、核磁、PET-CT等。