漏斗胸患者常見(jiàn)的兩種不良表現(xiàn)

針對(duì)20歲以上的漏斗胸患者，矯正手術(shù)仍然可行，旨在通過(guò)胸骨翻轉(zhuǎn)術(shù)或漏斗胸矯正術(shù)改善胸壁外觀，減輕呼吸困難和心理負(fù)擔(dān)，即便已過(guò)青春期，骨骼仍有生長(zhǎng)潛力，在不影響心肺功能的前提下，手術(shù)能有效緩解癥狀，建議出現(xiàn)不適時(shí)及時(shí)就醫(yī)并遵循醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行治療與日常護(hù)理。

脊柱滑脫不會(huì)形成漏斗胸，脊柱滑脫多為先天性的峽部裂或脊柱的退行性病變?cè)斐?。只發(fā)生在脊柱，不會(huì)引起胸廓和肋骨的變形，拍片或CT檢查可以明確診斷?；颊叨酁橹欣夏?，長(zhǎng)時(shí)間的重體力勞動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)會(huì)加重滑脫。漏斗胸是一種先天性的疾病，一般在出生幾個(gè)月后就會(huì)明顯出現(xiàn)癥狀。出現(xiàn)肋骨發(fā)育不協(xié)調(diào)，下部肋骨小而上部肋骨大，胸骨下部向內(nèi)凹陷。拍片可以看到肋骨的后部變直，前部向前下方傾斜下降等情況，因形似漏斗而得名。所以記住滑脫不會(huì)形成漏斗胸。

胸悶有可能是由漏斗胸引起的，但是具體要看漏斗胸的嚴(yán)重程度。輕度的漏斗胸一般不會(huì)引起胸悶，中度或者是重度漏斗胸，在你運(yùn)動(dòng)時(shí)有可能會(huì)引起胸悶。建議就診于醫(yī)院的胸外科，完善胸部CT、心電圖、胸部正側(cè)位片，根據(jù)檢查結(jié)果來(lái)判斷漏斗胸的嚴(yán)重程度。以便更好地針對(duì)胸悶進(jìn)行治療。

考慮到孩子年紀(jì)較小，可以暫時(shí)不做任何治療，在后面的生長(zhǎng)發(fā)育的時(shí)候可能會(huì)發(fā)生一些改變，尤其是孩子有一些生理特征之后，癥狀就可能會(huì)有所好轉(zhuǎn)。但是對(duì)于重度的患兒來(lái)說(shuō)，6~10歲是最佳的治療時(shí)間，這個(gè)時(shí)候矯正對(duì)于孩子來(lái)說(shuō)數(shù)最為合適的。

脈搏快常見(jiàn)于以下原因:1、吸煙，喝茶。飲酒;2、運(yùn)動(dòng)后;3，交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng)，漏斗胸一般不會(huì)引起脈搏增快，建議做個(gè)心電圖檢查，看一下是什么問(wèn)題，也可以做24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查，看一下具體心率是什么情況，以便進(jìn)一步治療。

漏斗胸20歲后一般不會(huì)嚴(yán)重。 漏斗胸是一種胸廓畸形，特征是胸骨向內(nèi)凹陷形成漏斗狀。對(duì)于成年人，漏斗胸的嚴(yán)重程度通常在青少年時(shí)期已經(jīng)確定，而在20歲后一般不會(huì)再顯著加重。 需要注意，漏斗胸可能會(huì)對(duì)個(gè)人的心肺功能、姿勢(shì)和心理健康產(chǎn)生一定的影響。在20歲后，如果漏斗胸引起了明顯的癥狀或功能障礙，如呼吸困難、心臟壓迫、胸痛或心理困擾等，應(yīng)需要考慮進(jìn)行治療。 對(duì)于比較輕微的漏斗胸來(lái)說(shuō)，一般可以考慮通過(guò)運(yùn)動(dòng)等方式進(jìn)行矯正。如果癥狀嚴(yán)重，可采用手術(shù)治療。若有不適，建議及時(shí)就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估病情嚴(yán)重程度，并提供個(gè)性化的治療方案。日常生活中注意清淡飲食，禁煙、酒，不要吃辣椒、油炸、燒烤類的食物。

缺鈣導(dǎo)致漏斗胸，這是很多家長(zhǎng)和患者的認(rèn)為的誤區(qū)，總是認(rèn)為缺鈣可以引起漏斗胸，那充分補(bǔ)鈣可以導(dǎo)致漏斗胸的正常，包括廣大的家長(zhǎng)，還有一部分的基層醫(yī)生都是這么認(rèn)為。但其實(shí)漏斗胸是先天性的胸廓畸形，真正的引起原因是基因因素引起的，也就是基因或者遺傳導(dǎo)致的內(nèi)軟骨的發(fā)育不平衡，或者說(shuō)引起的先天性的膈疝或者說(shuō)聲門下狹窄或者肺的疾病，導(dǎo)致漏斗胸。這些因素，不管是直接的還是間接的，都是遺傳或者基因引起的漏斗胸，這樣一個(gè)先天性的疾病和后天性的缺鈣是沒(méi)有關(guān)系的。后天性缺鈣導(dǎo)致的一個(gè)疾病較多佝僂病，導(dǎo)致的是肋骨和肋軟骨之間形成一串串，串珠樣畸形，就像平時(shí)看到的和尚，胸前掛了一個(gè)串珠樣的，串珠畸形和這個(gè)胸骨正中間向后，向內(nèi)的凹陷，不是一回事情。所以，漏斗胸不是缺鈣引起的，大家不要再盲目地補(bǔ)鈣。

理論上來(lái)說(shuō)的話，漏斗胸應(yīng)該是不會(huì)造成身材矮小的。出現(xiàn)漏斗胸事實(shí)上是因?yàn)楹⒆悠綍r(shí)缺少鍛煉以及不經(jīng)常曬太陽(yáng)或外出以致缺鈣造成的，是不會(huì)直接去影響身高的。但是如果漏斗胸比較嚴(yán)重的話，就很有可能會(huì)影響心肺功能。如果真的是出現(xiàn)影響到了心肺功能的情況的話，這就需要到醫(yī)院來(lái)通過(guò)手術(shù)去矯正的，但是不需要過(guò)于擔(dān)心，這種情況一般很少會(huì)出現(xiàn)或者基本上不會(huì)出現(xiàn)。讓你的同事沒(méi)事經(jīng)常帶著孩子去戶外活動(dòng)活動(dòng)，適當(dāng)?shù)亟o孩子補(bǔ)補(bǔ)鈣。避免漏斗胸的加重。

理論上漏斗胸放了鋼板之后，兩到三年就要取鋼板了。取鋼板的手術(shù)其實(shí)是在全麻下進(jìn)行，病人在整個(gè)做手術(shù)過(guò)程中，是完全處于麻醉、睡覺(jué)狀態(tài)的，并不會(huì)感覺(jué)太多的疼痛。而術(shù)后由于胸骨已經(jīng)定型，把鋼板像抽屜一樣扯出來(lái)，傷口縫合之后，病人并不會(huì)比做漏斗胸手術(shù)的疼痛更厲害，因?yàn)槔碚撋献雎┒沸厥中g(shù)放鋼板的時(shí)候，把胸骨凹陷的地方頂起來(lái)是最疼痛的。對(duì)于十來(lái)歲的小朋友來(lái)說(shuō)，三五天疼痛就會(huì)消失了;十歲以上的小朋友或者成人，可能會(huì)一個(gè)星期疼痛。但漏斗胸取鋼板之后，由于胸骨已經(jīng)很好地定型，鋼板抽出來(lái)之后，一兩天、兩三天就不會(huì)太疼痛了。所以露胸取鋼板之后，一般疼也就兩三天的樣子。

現(xiàn)在的手術(shù)方式就是微創(chuàng)恢復(fù)的很快，手術(shù)以后一般的來(lái)說(shuō)三天，就可以正常的下床活動(dòng)。在這個(gè)下床活動(dòng)的同時(shí)，這些病人沒(méi)有任何的其他不舒服，只有一個(gè)可能開(kāi)始就是頭一兩天，坐立的時(shí)候可能會(huì)受點(diǎn)限制。過(guò)了這兩三天站立、行走、坐位都可以，但是我們一般要求就是手術(shù)一周病人可以下床活動(dòng)、可以站立行走，三天內(nèi)盡量少坐，因?yàn)橛欣阡摪逦恢玫墓潭?，同時(shí)病人把胸廓抬起來(lái)之后，坐立的時(shí)候可能在早期有點(diǎn)不舒服的感覺(jué)。如果站立的時(shí)候，或者平臥的時(shí)候沒(méi)有這個(gè)不舒服的感覺(jué)，這樣的病人一般來(lái)說(shuō)要求三天，一定要下床活動(dòng)，同時(shí)這樣的病人越早行走可能對(duì)他的心理、對(duì)他的疾病的恢復(fù)越好。同時(shí)早期的活動(dòng)對(duì)他的肺功能的恢復(fù)可能會(huì)更好。