隨著生殖免疫學(xué)的發(fā)展,免疫與不孕不育的關(guān)系已經(jīng)引起人們高度關(guān)注。與不孕不育有關(guān)的免疫因素主要有組織相容抗體、ABO血型、Rh型血型抗原、抗心磷脂抗體、抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體、抗卵巢抗體、封閉抗體、T細(xì)胞亞群、精漿免疫抑制物等。中醫(yī)治療仍然是辨證論治,臨床主要分型有兩種
(1)肝腎陰虛型
證候:婚久不孕或多次流產(chǎn)后繼發(fā)不孕,月經(jīng)正常,或先期量少、色紅、質(zhì)稠,腰膝酸軟,頭暈耳鳴,口干咽燥,五心煩熱舌紅苔少,脈細(xì)數(shù)。
治法:補(bǔ)養(yǎng)肝腎,滋陰降火。
方藥:知柏地黃丸加減。藥用:知母、黃柏、生熟地、山萸肉、懷山藥、丹皮、丹參、茯苓、澤瀉、當(dāng)歸、制鱉甲等。
(2)陽虛夾瘀型
證候:婚久不孕,月經(jīng)正常或后期、量少、色淡黯或有血塊,鳴,腰膝酸軟,性欲淡漠,小便清長,少腹冷痛喜暖。舌淡黯,苔薄白,脈沉細(xì)而澀。
治法:溫腎助陽,活血化瘀。
方藥:毓麟珠合桃紅四物湯加減。常用中藥:菟絲子、熟地、山萸肉、懷山藥、當(dāng)歸、淫羊藿、紫石英、川芎、鹿角片、赤芍、炙甘草、桃仁、紅花等。