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羊水栓塞對寶寶有危害嗎

發(fā)布時間: 2017-02-21 15:26:10

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女人從懷孕那刻起,就時刻擔心著肚子里那個小家伙的安危。有一種罕見危急的過敏性疾病羊水栓塞,產婦死亡率非常高,很多孕婦都知道。許多孕婦擔心自己的同時,也會問羊水栓塞對胎兒有危害嗎?

羊水栓塞死亡率之所以高,和人們對它認識不夠,導致延誤診治有一定的關系,若治療措手不及難以搶救成功,因此孕媽媽及胎寶寶的生命受到極大的威脅,通常在數(shù)分鐘內孕媽媽便會失去了生命,它是婦產科醫(yī)生最害怕發(fā)生的一件事。

羊水進入母體后可能會有嚴重程度不等的臨床表現(xiàn),嚴重者甚至會在發(fā)病一個小時內迅速死亡,但輕微者可能未出現(xiàn)臨床癥狀。

羊水中的物質可導致漫性血管內凝血癥候群(>50%產婦在羊水栓塞發(fā)作1小時內發(fā)生);即全身血管全身血管栓塞、廣泛凝血導致過度消耗血小板、抗凝血酶等,從而造成產婦的注射針孔部位、傷口、陰道及子宮收縮不良合并大量出血休克,左心室衰竭、全身痙攣、腎衰竭、甚至于產婦死亡。如果羊水栓塞已經治愈,并未損傷臟器,則不會留下后遺癥。

羊水栓塞的發(fā)病相當突然,若發(fā)病時胎兒尚未娩出,則可能因產婦血壓過低,子宮灌注不足與缺氧、使胎兒因缺氧、窒息而出現(xiàn)胎心音異常(心跳過慢或遲發(fā)性心跳減速),最終可導致胎兒死亡。若發(fā)病時胎兒已經娩出,那羊水栓塞對寶寶就沒有什么危害。

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精彩問答

  • 順產會出現(xiàn)羊水栓塞嗎

    順產可能會出現(xiàn)羊水栓塞,但發(fā)生率極低,屬于產科急癥,需立即就醫(yī)處理。羊水栓塞是由于羊水進入母體血液循環(huán)引起的嚴重并發(fā)癥,可能與宮縮過強、胎盤早剝、子宮破裂等因素有關。治療以急救為主,包括氧療、藥物支持和手術干預。 羊水栓塞的發(fā)生原因復雜,主要與以下因素相關:1. 宮縮過強:強烈宮縮可能導致羊水被擠壓進入母體血液循環(huán)。2. 胎盤早剝:胎盤與子宮壁分離,羊水可能通過開放的血管進入母體。3. 子宮破裂:子宮壁破裂后,羊水可直接進入血液循環(huán)。4. 產道損傷:產道撕裂或手術切口可能為羊水進入提供通道。5. 其他因素:如高齡產婦、多胎妊娠、羊水過多等也可能增加風險。 羊水栓塞的治療需要迅速且全面:1. 氧療:立即給予高濃度氧氣,維持血氧飽和度。2. 藥物支持:使用抗凝藥物防止血栓形成,如肝素;使用血管活性藥物維持血壓,如多巴胺。3. 手術干預:必要時進行剖宮產或子宮切除術,以挽救母嬰生命。4. 重癥監(jiān)護:患者需轉入重癥監(jiān)護室,進行嚴密監(jiān)測和支持治療。5. 血液凈化:嚴重病例可能需要進行血漿置換或血液透析,清除體內有害物質。 預防羊水栓塞的措施包括:1. 產前檢查:定期進行產檢,及時發(fā)現(xiàn)和處理高危因素。2. 控制宮縮:避免使用過量催產素,防止宮縮過強。3. 分娩管理:選擇合適的分娩方式,減少產道損傷風險。4. 緊急預案:醫(yī)院應制定羊水栓塞的應急預案,確保快速反應。 羊水栓塞雖罕見但后果嚴重,順產過程中需警惕相關癥狀,如突發(fā)呼吸困難、低血壓、意識喪失等。一旦發(fā)生,應立即啟動急救程序,多學科協(xié)作搶救,以最大程度保障母嬰安全。

  • 剖腹產會導致羊水栓塞嗎

    剖腹產可能增加羊水栓塞的風險,但發(fā)生率極低,及時就醫(yī)和規(guī)范操作是關鍵。羊水栓塞是羊水及其內容物進入母體血液循環(huán)引起的嚴重并發(fā)癥,剖腹產過程中子宮切口可能增加羊水進入母體循環(huán)的機會。預防措施包括術前評估、術中規(guī)范操作和術后密切監(jiān)測。 1、羊水栓塞的發(fā)生機制與剖腹產的關系。羊水栓塞通常發(fā)生在分娩過程中或產后短時間內,剖腹產由于需要切開子宮,可能增加羊水及其內容物進入母體血液循環(huán)的風險。羊水中的胎兒細胞、胎脂、胎糞等物質進入母體后,可能引發(fā)過敏反應、凝血功能障礙等嚴重并發(fā)癥。 2、剖腹產增加羊水栓塞風險的因素。剖腹產手術中,子宮切口可能成為羊水進入母體循環(huán)的通道,尤其是在胎盤剝離或子宮收縮不良的情況下。剖腹產手術時間較長、術中出血量較大等因素也可能增加羊水栓塞的風險。 3、預防羊水栓塞的措施。術前應進行詳細評估,了解孕婦的病史和分娩風險。術中應規(guī)范操作,避免不必要的子宮切口和胎盤剝離。術后應密切監(jiān)測產婦的生命體征,及時發(fā)現(xiàn)和處理異常情況。對于高危孕婦,可以考慮使用抗凝藥物或激素治療,以降低羊水栓塞的發(fā)生風險。 4、羊水栓塞的早期識別和處理。羊水栓塞的典型癥狀包括突發(fā)呼吸困難、低血壓、意識喪失等,一旦出現(xiàn)這些癥狀,應立即進行搶救。搶救措施包括保持呼吸道通暢、給予氧氣、糾正低血壓和凝血功能障礙等。必要時可以進行心肺復蘇、輸血和抗凝治療。 5、剖腹產后的護理和監(jiān)測。剖腹產后,產婦應密切監(jiān)測生命體征,特別是呼吸、心率和血壓的變化。術后應定期進行血常規(guī)、凝血功能等檢查,及時發(fā)現(xiàn)和處理異常情況。對于高危產婦,可以考慮延長住院時間,進行更密切的監(jiān)測和護理。 剖腹產可能增加羊水栓塞的風險,但通過術前評估、術中規(guī)范操作和術后密切監(jiān)測,可以有效降低這一風險。羊水栓塞雖然罕見,但一旦發(fā)生,后果嚴重,因此醫(yī)護人員和產婦都應提高警惕,及時發(fā)現(xiàn)和處理異常情況,確保母嬰安全。

  • 什么情況下容易羊水栓塞

    羊水栓塞是產科急癥,主要發(fā)生于分娩過程中或產后短時間內,表現(xiàn)為呼吸困難、低血壓、凝血功能障礙等。治療包括迅速給予氧氣、升壓藥物和糾正凝血異常。羊水栓塞的發(fā)生與羊水進入母體血液循環(huán)有關,常見于高齡產婦、多胎妊娠、胎盤早剝、剖宮產等情況下。 1、高齡產婦:35歲以上的孕婦,由于子宮和血管功能下降,羊水栓塞的風險增加。建議高齡孕婦定期產檢,密切監(jiān)測胎兒和母體狀況。 2、多胎妊娠:雙胎或多胎妊娠時,子宮擴張程度大,羊水壓力高,易導致羊水進入母體循環(huán)。多胎妊娠孕婦應減少劇烈活動,避免腹部受壓。 3、胎盤早剝:胎盤在胎兒娩出前部分或全部剝離,可能導致羊水通過胎盤剝離面進入母體血液。胎盤早剝的孕婦需立即就醫(yī),必要時進行緊急剖宮產。 4、剖宮產:剖宮產手術中,子宮切口可能成為羊水進入母體循環(huán)的通道。剖宮產術后應密切觀察產婦生命體征,及時發(fā)現(xiàn)和處理羊水栓塞。 5、其他高危因素:包括前置胎盤、子宮破裂、羊水過多等。這些情況下,孕婦應遵循采取相應的預防措施。 羊水栓塞雖然罕見,但一旦發(fā)生,病情兇險,需立即采取急救措施。孕婦應了解相關風險因素,定期產檢,出現(xiàn)異常癥狀時及時就醫(yī)。醫(yī)生在處理高危產婦時,應提高警惕,做好應急準備,確保母嬰安全。羊水栓塞的預防和治療需要醫(yī)患雙方的共同努力,通過科學的孕期管理和及時的醫(yī)療干預,可以有效降低其發(fā)生率和危害。

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