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梅尼埃病的起因有哪些

發(fā)布時間: 2017-04-20 17:17:23

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梅尼埃病是一種內(nèi)耳疾病,會造成患者耳聾耳鳴和頭暈,影響患者正常生活。那么,梅尼埃病的起因有哪些?相信這是很多患者想要咨詢的問題,下面我們就來介紹一下梅尼埃病以及如何治療梅尼埃病。

梅尼埃病是一種特發(fā)性內(nèi)耳疾病,曾稱美尼爾病。該病主要的病理改變?yōu)槟っ月贩e水,臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的旋轉(zhuǎn)性眩暈、波動性聽力下降、耳鳴和耳悶脹感。本病多發(fā)生于30~50歲的中、青年人,兒童少見。男女發(fā)病無明顯差別。雙耳患病者占10%~50%。

梅尼埃病的病因目前仍不明確。1938年Hallpike和Cairns報告本病的主要病理變化為膜迷路積水,目前這一發(fā)現(xiàn)得到了許多學(xué)者的證實。然而膜迷路積水是如何產(chǎn)生的卻難以解釋清楚。目前已知的病因包括以下因素:各種感染因素(細菌、病毒等)、損傷(包括機械性損傷或聲損傷)、耳硬化癥、梅毒、遺傳因素、過敏、腫瘤、白血病及自身免疫病等。DeSousa(2002)將由已知原因引起的膜迷路積水產(chǎn)生的前庭癥狀疾患稱為梅尼埃綜合征,而梅尼埃病則被認為是一種特發(fā)性膜迷路積水。

由于梅尼埃病病因及發(fā)病機制不明,目前尚無使本病痊愈的治療方法。目前多采用調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能、改善內(nèi)耳微循環(huán)、解除迷路積水為主的藥物治療及手術(shù)治療。

1.藥物治療

(1)前庭神經(jīng)抑制劑多用于急性發(fā)作期,可減弱前庭神經(jīng)核的活動,控制眩暈。

(2)抗膽堿能藥,可緩解惡心、嘔吐等癥狀。

(3)血管擴張藥可改變?nèi)毖毎拇x、選擇性舒張缺血區(qū)血管,緩解局部缺血。

2.中耳加壓治療

實驗研究表明,中耳壓力變化可影響內(nèi)耳的壓力與流動。2001年瑞典Densert報告應(yīng)用便攜式中耳加壓器(Meniett裝置)治療梅尼埃病,可短期或長期控制患者眩暈癥狀。

3.化學(xué)性迷路切除術(shù)

指利用氨基糖甙類抗生素的耳毒性,破壞內(nèi)耳前庭功能,達到治療眩暈的目的,可全身及鼓室內(nèi)用藥。

4.手術(shù)治療

梅尼埃病經(jīng)藥物療法失敗后可考慮外科手術(shù)治療。手術(shù)種類較多,如內(nèi)淋巴囊手術(shù)(內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)和內(nèi)淋巴囊分流術(shù))、星狀神經(jīng)節(jié)封閉術(shù),因眩暈而喪失工作、生活能力者,患兒聽力喪失者,可選擇迷路切除術(shù)、前庭神經(jīng)切斷術(shù)等。

通過本文介紹,相信大家對梅尼埃病都有一定的了解。梅尼埃病的具體成因雖未有統(tǒng)一的說法,但是一般認為是內(nèi)耳迷路功能失調(diào)導(dǎo)致的。在生活中若出現(xiàn)經(jīng)常性頭暈或持續(xù)性耳聾耳鳴時,需盡早到醫(yī)院確診。

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