怎么診斷兒童梅尼埃病呢?梅尼埃病屬于一種耳部發(fā)作的疾病,這種疾病主要發(fā)病與中老年人群中,女性患者要多于男性,而兒童的患者是比較少見的,因此很多兒童患者都被忽視了,那么怎么診斷兒童梅尼埃病呢?
梅尼埃病新診斷標(biāo)準(zhǔn)
在1972年版診斷標(biāo)準(zhǔn)中,將梅尼埃病分為前庭型梅尼埃病(vestibularMenieredisease)和耳蝸型梅尼埃病(cochlearMenieredisease),前者定義為患者出現(xiàn)發(fā)作性眩暈癥狀,但無(wú)聽力損失表現(xiàn);后者定義為患者出現(xiàn)波動(dòng)性聽力損失,但無(wú)眩暈發(fā)作癥狀。
1995版診斷標(biāo)準(zhǔn)中,梅尼埃病分為確定性(certain)、明確性(definite)、可能性(probable)及可疑性(possible)四類,不再使用前庭型梅尼埃病和耳蝸型梅尼埃病,認(rèn)為它們是非典型的梅尼埃病,應(yīng)歸入可疑性(possible)梅尼埃病之中。
2015新版診斷標(biāo)準(zhǔn)將梅尼埃病簡(jiǎn)化為明確性(definite)和可能性(probable)兩類,具體如下:
1、明確性梅尼埃?。?1)前庭癥狀:2次以上自發(fā)性、發(fā)作性眩暈,每次發(fā)作的持續(xù)時(shí)間20min~12h;(2)聽力損失特點(diǎn)符合低頻、中頻感音神經(jīng)性聽力損失,具有反復(fù)波動(dòng)性;(3)患側(cè)耳伴有波動(dòng)性聽覺(jué)癥狀,包括聽力損失、耳鳴和耳悶脹感;(4)排除其他前庭疾病。
2、可能性梅尼埃?。?1)前庭癥狀:2次以上自發(fā)性、發(fā)作性眩暈或頭昏,每次發(fā)作的持續(xù)時(shí)間20min~24h;(2)患側(cè)耳伴有波動(dòng)性聽覺(jué)癥狀,包括聽力損失、耳鳴和耳悶脹感;(3)排除其他前庭疾病。
在注解梅尼埃病發(fā)作時(shí)間的定義上,是指患者由于眩暈發(fā)作,被迫休息,不能活動(dòng)的時(shí)間。1995版描述發(fā)作時(shí)間為20min及以上,2015新版確定為20min~12h,其臨床意義是將梅尼埃病的發(fā)作時(shí)間與前庭性偏頭痛標(biāo)準(zhǔn)中前庭癥狀發(fā)作時(shí)間5min~72h區(qū)分開來(lái)。