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前列腺肉瘤如何鑒別檢查

發(fā)布時間: 2017-06-02 16:19:45

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對于男性來說,前列腺是很重要的器官之一,擔(dān)負(fù)泌尿和生殖系統(tǒng)的功能,因此前列腺出現(xiàn)疾病需及時治療。前列腺肉瘤是危害前列腺健康的疾病,前列腺肉瘤如何鑒別檢查呢?下面就為大家介紹前列腺肉瘤的相關(guān)知識。

前列腺肉瘤是發(fā)生于前列腺的一種侵襲性惡性腫瘤,臨床少見,包括橫紋肌肉瘤、平滑肌肉瘤、纖維肉瘤、梭形細(xì)胞肉瘤、神經(jīng)源性肉瘤、淋巴肉瘤、血管肉瘤、軟骨肉瘤等,其中以橫紋肌肉瘤多見。其病因可能與胚胎發(fā)生、發(fā)育畸形、前列腺炎和會陰部創(chuàng)傷有關(guān)。

前列腺肉瘤好發(fā)于兒童。兒童前列腺肉瘤體積甚大,常包圍膀胱頸部,甚至充滿整個盆腔。由于肉瘤生長迅速,瘤體可發(fā)生出血壞死或退行性變。瘤體外觀多呈橢圓形,質(zhì)地柔韌。如發(fā)生于老年人,則瘤體質(zhì)地較硬。

前列腺肉瘤要做什么檢查?以下就是關(guān)于前列腺肉瘤檢查的詳細(xì)介紹:

1、實驗室檢查:少見異常發(fā)現(xiàn),尿常規(guī)可有鏡下血尿,梗阻合并感染時尿中可出現(xiàn)白細(xì)胞增多,血常規(guī)檢查大部分在正常范圍,晚期可以有貧血,血沉增快,腫瘤壓迫輸尿管下端可引起腎積水,腎功能障礙時血尿素氮,肌酐升高。

2、前列腺特異抗原,前列腺特異酸性磷酸酶測定:前列腺特異抗原是正?;虬┳兦傲邢偕掀ぜ?xì)胞產(chǎn)生的糖蛋白,是前列腺癌較敏感的瘤標(biāo),前列腺特異酸性磷酸酶是酸性磷酸酶同工酶,由前列腺上皮細(xì)胞溶酶體產(chǎn)生,器官特異性高于酸性磷酸酶,前列腺肉瘤發(fā)生于前列腺間質(zhì),前列腺特異抗原,前列腺特異酸性磷酸酶檢測在正常范圍有助于與前列腺癌相鑒別。

其他輔助檢查:

1、B超檢查:顯示前列腺體積增大向膀胱內(nèi)突出,包膜回聲不整齊或有缺損,其內(nèi)有實質(zhì)性低回升區(qū)。

2、CT:可見腫瘤壞死導(dǎo)致孤立的低密度區(qū)及膀胱,直腸,盆腔肌肉受累征象。

3、膀胱鏡檢查:膀胱因腫塊向內(nèi)壓迫造成膀胱容量減少,膀胱頸部,三角區(qū)由外向內(nèi)壓迫膀胱,呈外壓性腫塊。

4、膀胱尿道造影檢查:顯示膀胱和尿道受壓,變形,移位,膀胱頸部有巨大的突向膀胱內(nèi)的充盈缺損影。

5、磁共振檢查:磁共振在腫瘤分期上用途較大,有較好的對比分辨力和空間分辨力。磁共振在矢狀面和冠狀面上的掃描,使其在診斷膀胱頸部和膀胱頂部的腫瘤方面有較大優(yōu)勢,如腫瘤侵及前列腺及精囊,則磁共振有較好的應(yīng)用價值。

6、前列腺穿刺活檢:是一種極為重要的檢查方法,可由之獲得病理以明確診斷,并確定其病理組織類型,對指導(dǎo)不能采取手術(shù)治療的晚期患者放、化療具有重要意義。

鑒別診斷:

1、前列腺囊腫:存在尿頻尿急排尿困難等癥狀,直腸指檢前列腺增大有囊性感,但穿刺時可抽出囊液,B型超聲檢查有圓形或橢圓形的透聲區(qū),邊界整齊。

2、前列腺膿腫:尿頻尿急、排尿不暢排便痛等癥狀相似,但是全身癥狀明顯,如發(fā)熱、寒戰(zhàn)等。直腸指檢前列腺壓痛明顯,前列腺液鏡檢有較多膿細(xì)胞培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)致病菌,B型超聲檢查前列腺內(nèi)出現(xiàn)邊界不整齊的透聲區(qū)或內(nèi)部低回聲區(qū),穿刺可獲膿液。

以上是關(guān)于前列腺肉瘤如何鑒別檢查的介紹,若是患者出現(xiàn)前列腺不適的癥狀,最好及時到醫(yī)院做檢查,并與其它前列腺疾病做好區(qū)分,才能做好對癥治療,更好地治療前列腺肉瘤。

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