前列腺結(jié)核是屬于泌尿生殖系統(tǒng)結(jié)核病變的一種疾病,繼發(fā)于腎結(jié)核,還有可能造成相鄰器官的感染。那么,怎么樣才算是前列腺結(jié)核呢?下面就為大家介紹前列腺結(jié)核的相關(guān)癥狀和檢查診斷知識(shí)。
前列腺結(jié)核的癥狀:
早期前列腺結(jié)核常無(wú)癥狀,有時(shí)出現(xiàn)慢性前列腺炎的癥狀,表現(xiàn)為會(huì)陰部不適和下墜感,下腰痛,肛門和睪丸疼痛,大便時(shí)痛,痛向髖部放射,癥狀逐漸加重。尿液可混濁,尿道內(nèi)有少量分泌物。膀胱頸如受累,則出現(xiàn)尿頻、尿急和尿痛癥狀,尿液內(nèi)有紅細(xì)胞、膿細(xì)胞、蛋白和結(jié)核桿菌。附睪??墒芾?,腫大發(fā)硬,表面不規(guī)則,呈結(jié)節(jié)狀,輕度壓痛,偶爾可有輸精管串珠狀結(jié)節(jié)。病變嚴(yán)重時(shí),有射精時(shí)痛,血精,精液減少和性功能障礙。前列腺及精囊腫大明顯時(shí),可壓迫后尿道、膀胱以及輸尿管末端,引起尿道狹窄,排尿困難或上尿路擴(kuò)張積水。
前列腺結(jié)核的檢查診斷:
1、確認(rèn)是否有泌尿生殖系統(tǒng)結(jié)核病病史,尤其是附睪結(jié)核病史。
2、前列腺直腸指診。這個(gè)檢查是醫(yī)生用手指進(jìn)行的前列腺觸診,也是初步診斷的一個(gè)重要方法,一些人認(rèn)為肛門指診會(huì)暴露隱私部位,所以不愿意讓醫(yī)生做肛門指診,這是不對(duì)的。
3、前列腺液與精液的結(jié)核桿菌培養(yǎng)。在前列腺液與精液中查找結(jié)核桿菌及抗酸桿菌的檢查,盡管陽(yáng)性的幾率比較小,但是對(duì)臨床的診斷有很大的參考價(jià)值,臨床上一般進(jìn)行的是精液檢查。
4、尿道及精囊造影檢查。前列腺結(jié)核較為嚴(yán)重時(shí),在尿道造影檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)有空洞狀破壞,而精囊造影則會(huì)顯示出精囊部位的病變情況。
5、x線檢查??砂l(fā)現(xiàn)前列腺部位有鈣化現(xiàn)象,也可通過(guò)直腸前列腺B超檢查。
6、尿道鏡檢查。前列腺結(jié)核患者,通過(guò)尿道鏡檢查科發(fā)現(xiàn)三種典型的變化,首先是可發(fā)現(xiàn)前列腺尿道擴(kuò)張,尿道黏膜充血、增厚,其次是前列腺導(dǎo)管開(kāi)口擴(kuò)張,呈高爾夫球洞狀,最后是前列腺尿道黏膜呈縱形小梁改變。
7、活體組織檢查,這是一種經(jīng)會(huì)陰部位對(duì)前列腺進(jìn)行的活體穿刺檢查,這是一種有創(chuàng)傷性的檢查,一般在診斷十分困難的情況下才進(jìn)行。
單純前列腺結(jié)核不合并附睪結(jié)核時(shí),診斷較為困難。早期診斷需了解結(jié)核病史,病人有無(wú)低熱、乏力、體重降低、消瘦等全身結(jié)核癥狀。對(duì)肺部、泌尿系統(tǒng)及全身各系統(tǒng),均應(yīng)詳細(xì)檢查有無(wú)結(jié)核病灶。如發(fā)現(xiàn)前列腺和精囊的腫大不規(guī)則,有結(jié)核結(jié)節(jié),附睪部結(jié)節(jié)和輸精管的增粗、串珠等體征可確立診斷。少數(shù)診斷不明確者可做前列腺液結(jié)核桿菌檢查,雖陽(yáng)性結(jié)果機(jī)會(huì)較少,但仍有參考價(jià)值。X線檢查有時(shí)可見(jiàn)前列腺部有鈣化現(xiàn)象。尿道鏡檢查可見(jiàn)到前列腺管口擴(kuò)張和結(jié)核結(jié)節(jié)。經(jīng)直腸前列腺B超檢查也有一定參考價(jià)值。當(dāng)前列腺硬結(jié)的性質(zhì)不易鑒別究竟是結(jié)核、增生或癌腫時(shí),可經(jīng)會(huì)陰行前列腺穿刺活檢術(shù)。
以上是關(guān)于前列腺結(jié)核的癥狀和檢查診斷方法的介紹,前列腺結(jié)核的最初是無(wú)明顯癥狀的,但會(huì)出現(xiàn)不適感,因此男性最好定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)的檢查,爭(zhēng)取早發(fā)現(xiàn)、早治療,保持前列腺的健康。