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精神障礙用什么藥物治療

發(fā)布時間: 2017-07-17 10:46:28

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精神障礙用什么藥物治療?精神障礙是人類常見的病癥,其患病率高。進入現(xiàn)代社會,人們愈重視精神障礙的診治,藥物治療成為治療精神障礙的主導(dǎo)方向之一,今天我們一起來看看,精神障礙用什么藥物治療?

1、氯丙嗪和酚噻嗪類抗精神病藥物氯丙嗪是第1個問世的酚噻嗪類抗精神病藥,在50年代占首選位置。精神障礙用什么藥物治療氯丙嗪的系統(tǒng)治療可以減輕或消除精神分裂癥既往視為頑癥的幻覺、妄想、攻擊、違拗以及退縮、木僵等癥狀,取得了突破性的進展,為其后精神藥物的理論研究和臨床應(yīng)用打下了基礎(chǔ)。當(dāng)時,為追求療效而增大劑量,引起了許多不良反應(yīng),至今在基層醫(yī)療單位仍存在這種治療過度的傾向。

氯丙嗪治療過度通常產(chǎn)生錐體外系不良反應(yīng),重者進食時噎嗆致死,有的使用過量引起排尿困難、過度鎮(zhèn)靜、直立性虛脫、中毒性肝炎、剝脫性皮炎、粒細胞缺乏或治療中突然死亡等,產(chǎn)生后救治困難。

2、酚噻嗪類的其他抗精神病藥物有哌嗪類中的奮乃靜、三氟拉嗪和氟奮乃靜,可以避免氯丙嗪的若干不良反應(yīng),但不具備氯丙嗪鎮(zhèn)靜的特點。精神障礙用什么藥物治療在廣泛的應(yīng)用中又發(fā)現(xiàn)這類被稱為低用量、高效價的藥物都可能出現(xiàn)更多和更強烈的錐體外系不良反應(yīng),如急性肌張力障礙(dystonia),時間長了會出現(xiàn)一種稱之為遲發(fā)性運動障礙,口-舌-下頦持續(xù)難以消褪的多動癥。這些不良反應(yīng)出現(xiàn)的多寡仍然與追求速效和高效而忽視合理用量有關(guān)。這一傾向在??凭癫≡褐鞋F(xiàn)已克服,逐日減少。

另一類哌啶類化合物代表藥硫利達嗪,被發(fā)現(xiàn)是酚噻嗪類中出現(xiàn)錐體外系反應(yīng)最少和最輕的一種,而被用于高齡或錐體外系反應(yīng)出現(xiàn)率高者。但這種藥使用劑量大時使出現(xiàn)心電圖異常者增多。

3、非酚噻嗪類抗精神病藥物丁酰苯類化合物的代表藥氟哌啶醇,也是傳統(tǒng)抗精神病藥物中使用最多的一種,屬于高效低用量的藥物,其優(yōu)越性在于它屬一種非鎮(zhèn)靜作用的抗精神病藥,可以連續(xù)注射,使處于高度興奮狀態(tài)的患者得到控制而且無內(nèi)臟并發(fā)癥。精神障礙用什么藥物治療這種療法被稱為快速神經(jīng)阻斷劑治療,構(gòu)成臨床控制興奮的常用手段。

神經(jīng)阻斷劑控制興奮法的廣泛應(yīng)用,有時又加上口服用藥,后來引起了一種被稱為惡性癥狀群的急性中毒癥狀,表現(xiàn)為全身僵住、高熱、心動過速、白細胞升高、昏迷、驚厥,這主要是用量不當(dāng)造成的嚴重中樞神經(jīng)毒性反應(yīng)。

精神障礙用什么藥物治療

專家也嚴重警示一下患者:忽視不良反應(yīng)不良反應(yīng)時常表現(xiàn)為情感或行為異常,因此應(yīng)注意區(qū)別,是原有的病狀加劇,還是不良反應(yīng)自身所造成的行為反常。決策不當(dāng)將影響選用藥物或劑量的增減問題。望您能夠盡早恢復(fù)身心健康。

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    雙向情感精神障礙的治療包括藥物治療和心理治療,原因與遺傳、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、環(huán)境壓力等多種因素有關(guān)。藥物治療可選擇鋰鹽、抗抑郁藥和抗精神病藥,心理治療包括認知行為療法和家庭治療。 1、遺傳因素在雙向情感精神障礙中起重要作用,家族中有精神疾病史的人患病風(fēng)險較高。建議有家族史的人群定期進行心理評估,早期干預(yù)有助于控制病情發(fā)展。 2、神經(jīng)遞質(zhì)失衡是雙向情感精神障礙的核心原因之一,尤其是多巴胺、5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)的異常。藥物治療如鋰鹽可以穩(wěn)定情緒,抗抑郁藥和抗精神病藥能調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)水平,改善癥狀。 3、環(huán)境壓力如長期的工作壓力、情感創(chuàng)傷或重大生活事件可能誘發(fā)或加重雙向情感精神障礙。心理治療如認知行為療法幫助患者調(diào)整認知模式,家庭治療則改善家庭關(guān)系,減輕環(huán)境壓力。 4、生理因素如睡眠不足、飲食不規(guī)律也可能影響情緒穩(wěn)定性。建議患者保持規(guī)律作息,避免熬夜,飲食上多攝入富含Omega-3脂肪酸的食物如深海魚,有助于改善情緒。 5、外傷或疾病如腦部損傷或慢性疾病可能間接導(dǎo)致雙向情感精神障礙。對于這類患者,需結(jié)合原發(fā)病進行治療,同時關(guān)注心理健康,必要時尋求專業(yè)心理醫(yī)生的幫助。 雙向情感精神障礙的治療需要藥物與心理干預(yù)相結(jié)合,患者應(yīng)積極配合同時調(diào)整生活方式,減輕環(huán)境壓力,才能有效控制病情,提高生活質(zhì)量。

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    腫瘤患者出現(xiàn)精神障礙需及時進行心理干預(yù)和藥物治療,常見原因包括疾病壓力、藥物副作用及腦部病變。治療方法包括心理疏導(dǎo)、藥物治療和家庭支持,必要時需調(diào)整抗腫瘤治療方案。 1、心理疏導(dǎo)是改善精神障礙的重要手段。腫瘤患者常因疾病壓力、治療痛苦或?qū)ξ磥淼膿?dān)憂產(chǎn)生焦慮、抑郁等情緒。心理咨詢師可通過認知行為療法、正念療法等方式幫助患者調(diào)整心態(tài),緩解負面情緒。家屬也應(yīng)積極參與,給予患者情感支持,營造積極的治療氛圍。 2、藥物治療可有效緩解精神癥狀。對于焦慮、抑郁明顯的患者,可使用抗抑郁藥物如舍曲林、帕羅西汀,或抗焦慮藥物如阿普唑侖、勞拉西泮。若出現(xiàn)幻覺、妄想等嚴重精神癥狀,可短期使用抗精神病藥物如奧氮平、利培酮。用藥需在精神科醫(yī)生指導(dǎo)下進行,注意與抗腫瘤藥物的相互作用。 3、家庭支持對患者康復(fù)至關(guān)重要。家屬應(yīng)了解患者的精神狀態(tài),耐心傾聽其訴求,避免過度施壓??晒膭罨颊邊⑴c適度的社交活動,如病友交流會,增強其社會支持感。同時,家屬也需關(guān)注自身心理健康,必要時尋求專業(yè)幫助。 4、調(diào)整抗腫瘤治療方案可能改善精神障礙。某些化療藥物如順鉑、長春新堿可能引起神經(jīng)毒性,導(dǎo)致精神癥狀。若懷疑藥物相關(guān)性精神障礙,可與腫瘤科醫(yī)生溝通,考慮更換藥物或調(diào)整劑量。對于腦部腫瘤或轉(zhuǎn)移瘤患者,需評估是否需進行放療或手術(shù)治療。 腫瘤患者出現(xiàn)精神障礙應(yīng)引起重視,及時采取綜合干預(yù)措施。通過心理疏導(dǎo)、藥物治療、家庭支持及必要時調(diào)整抗腫瘤方案,可有效改善患者的精神狀態(tài),提高生活質(zhì)量。治療過程中需多學(xué)科協(xié)作,密切監(jiān)測患者的精神變化,確保治療安全有效。家屬應(yīng)全程參與,為患者提供持續(xù)的情感支持,共同應(yīng)對疾病挑戰(zhàn)。

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    器質(zhì)性精神障礙是由腦部疾病或身體其他器官疾病導(dǎo)致的精神障礙,部分患者通過積極治療可以改善癥狀,但完全治愈的可能性因病因和病情嚴重程度而異。治療包括藥物治療、心理治療和康復(fù)訓(xùn)練,具體方案需根據(jù)病因和癥狀制定。 1、器質(zhì)性精神障礙的病因復(fù)雜,主要包括腦部疾病、身體其他器官疾病以及藥物或毒物影響。腦部疾病如腦外傷、腦腫瘤、腦血管疾病等,可能直接損害腦組織,導(dǎo)致精神癥狀。身體其他器官疾病如肝性腦病、尿毒癥等,可能通過代謝紊亂或毒素積累影響腦功能。藥物或毒物如酒精、毒品、重金屬等,也可能對神經(jīng)系統(tǒng)造成損害,引發(fā)精神障礙。 2、治療器質(zhì)性精神障礙需針對病因進行。藥物治療是主要手段,常用藥物包括抗精神病藥、抗抑郁藥、抗焦慮藥等,具體選擇需根據(jù)癥狀和病因調(diào)整。心理治療如認知行為療法、支持性心理治療等,可幫助患者改善情緒和行為問題??祻?fù)訓(xùn)練如認知訓(xùn)練、社交技能訓(xùn)練等,有助于提高患者的生活質(zhì)量和社會適應(yīng)能力。 3、器質(zhì)性精神障礙的預(yù)后因病因和病情嚴重程度而異。部分患者通過積極治療可以顯著改善癥狀,甚至恢復(fù)正常生活。但有些患者可能因病因無法完全消除或病情嚴重,癥狀難以完全緩解,需長期治療和管理。早期診斷和及時治療是改善預(yù)后的關(guān)鍵,患者和家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療建議,定期復(fù)查和調(diào)整治療方案。 器質(zhì)性精神障礙的治療需綜合考慮病因、癥狀和患者個體情況,通過藥物治療、心理治療和康復(fù)訓(xùn)練等多方面干預(yù),部分患者可以改善癥狀,但完全治愈的可能性因病情而異,早期診斷和積極治療是改善預(yù)后的關(guān)鍵。

  • 偏執(zhí)性精神障礙的主要癥狀

    偏執(zhí)性精神障礙的主要癥狀包括持續(xù)性的妄想、猜疑和敵對情緒,治療需結(jié)合藥物治療和心理干預(yù)。偏執(zhí)性精神障礙是一種以持久性妄想為主要特征的精神疾病,患者常表現(xiàn)出對他人不合理的猜疑和敵對情緒,嚴重影響日常生活和社交功能。治療上,藥物治療和心理干預(yù)是主要手段,幫助患者緩解癥狀并改善生活質(zhì)量。 1、持續(xù)性妄想是偏執(zhí)性精神障礙的核心癥狀,患者堅信某些不真實的想法,如被監(jiān)視、被陷害等,這些妄想內(nèi)容通常與實際情況不符,但患者對此深信不疑。治療上,抗精神病藥物如奧氮平、利培酮和阿立哌唑常用于控制妄想癥狀,幫助患者恢復(fù)理性思維。 2、猜疑和敵對情緒也是常見癥狀,患者對周圍人持高度戒備態(tài)度,常誤解他人的善意行為,導(dǎo)致人際關(guān)系緊張。心理治療如認知行為療法和家庭治療有助于改善患者的猜疑心理,增強其社交能力,減少敵對情緒。 3、患者可能表現(xiàn)出過度的自我保護行為,如頻繁檢查門窗、拒絕與他人接觸等,這些行為進一步加劇了其孤立狀態(tài)。行為療法和社交技能訓(xùn)練可以幫助患者逐步恢復(fù)正常的生活習(xí)慣,減少不必要的自我保護行為。 4、偏執(zhí)性精神障礙患者常伴有焦慮和抑郁情緒,這些情緒問題進一步加重了其精神負擔(dān)??菇箲]藥物和抗抑郁藥物如舍曲林、帕羅西汀和氟西汀可用于緩解這些情緒癥狀,結(jié)合心理支持,幫助患者重建積極的生活態(tài)度。 5、患者的社會功能受損,難以維持正常的工作和家庭生活。職業(yè)康復(fù)和家庭支持計劃可以幫助患者逐步恢復(fù)社會功能,提高其生活質(zhì)量,減少疾病對生活的負面影響。 偏執(zhí)性精神障礙的治療需要綜合藥物治療和心理干預(yù),幫助患者緩解癥狀、改善生活質(zhì)量,并逐步恢復(fù)社會功能。通過系統(tǒng)的治療和支持,患者可以更好地管理疾病,減少其對生活的負面影響,重建積極的生活態(tài)度。

  • 偏執(zhí)性精神障礙是什么病,能治愈嗎

    偏執(zhí)性精神障礙是一種以持久、系統(tǒng)化的妄想為主要特征的精神疾病,通過藥物治療、心理治療和生活方式調(diào)整,部分患者可以得到有效控制甚至治愈。偏執(zhí)性精神障礙的核心癥狀是患者堅信某些不真實的想法,如被跟蹤、被陷害等,這些妄想通常與實際情況不符,但患者對此深信不疑,且難以通過邏輯或證據(jù)說服。治療方面,藥物治療是基礎(chǔ),常用藥物包括抗精神病藥物如奧氮平、利培酮和喹硫平,這些藥物可以幫助緩解妄想癥狀。心理治療如認知行為療法CBT和家庭治療也至關(guān)重要,CBT可以幫助患者識別和改變不合理的思維模式,家庭治療則有助于改善家庭關(guān)系,減少環(huán)境對患者的負面影響。生活方式調(diào)整包括規(guī)律作息、適度運動和健康飲食,這些措施有助于提升整體心理健康水平。偏執(zhí)性精神障礙的治愈率因人而異,早期診斷和積極治療可以顯著提高預(yù)后效果,患者和家屬應(yīng)保持耐心,積極配合治療,定期復(fù)診,以確保病情得到有效控制。

  • 酒精中毒性精神障礙怎么治療

    酒精中毒性精神障礙的治療包括戒酒、藥物治療和心理干預(yù),其發(fā)生與長期大量飲酒導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷有關(guān)。戒酒是治療的基礎(chǔ),需逐步減少飲酒量或完全戒斷,避免突然停酒引發(fā)戒斷反應(yīng)。藥物治療可使用苯二氮?類藥物緩解戒斷癥狀,如地西泮、氯硝西泮;維生素B1補充有助于改善神經(jīng)系統(tǒng)功能;抗精神病藥物如奧氮平、利培酮可控制精神癥狀。心理干預(yù)包括認知行為療法幫助患者改變飲酒行為,家庭治療改善家庭支持系統(tǒng),團體治療提供同伴支持。 1、戒酒是治療酒精中毒性精神障礙的首要步驟。突然戒酒可能導(dǎo)致嚴重的戒斷反應(yīng),如震顫、幻覺甚至癲癇發(fā)作,因此需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減少飲酒量或采用藥物輔助戒斷。戒酒過程中,患者可能出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒問題,需及時進行心理疏導(dǎo)。 2、藥物治療在酒精中毒性精神障礙中起重要作用。苯二氮?類藥物如地西泮可緩解戒斷癥狀,但需注意藥物依賴風(fēng)險;維生素B1補充可預(yù)防韋尼克腦病的發(fā)生,改善神經(jīng)系統(tǒng)功能;抗精神病藥物如奧氮平、利培酮可控制幻覺、妄想等精神癥狀,但需根據(jù)患者具體情況調(diào)整劑量。 3、心理干預(yù)是治療酒精中毒性精神障礙的重要組成部分。認知行為療法幫助患者識別并改變與飲酒相關(guān)的錯誤認知和行為模式;家庭治療可改善家庭成員間的溝通,增強家庭支持系統(tǒng);團體治療為患者提供同伴支持,分享戒酒經(jīng)驗,增強戒酒信心。 4、康復(fù)期管理對預(yù)防復(fù)發(fā)至關(guān)重要。建立規(guī)律的作息時間,避免接觸酒精相關(guān)環(huán)境;培養(yǎng)健康的興趣愛好,轉(zhuǎn)移注意力;定期復(fù)診,監(jiān)測病情變化;參與戒酒互助團體,持續(xù)獲得支持??祻?fù)過程中,患者可能面臨社會壓力,需加強心理建設(shè),提高應(yīng)對能力。 酒精中毒性精神障礙的治療需要綜合戒酒、藥物和心理干預(yù),康復(fù)期管理對預(yù)防復(fù)發(fā)至關(guān)重要?;颊咝柙卺t(yī)生指導(dǎo)下制定個性化治療方案,家屬應(yīng)提供支持與陪伴,共同幫助患者恢復(fù)健康。長期堅持戒酒、定期復(fù)診、參與心理干預(yù)是維持治療效果的關(guān)鍵。

  • 創(chuàng)傷性應(yīng)激精神障礙是什么病,能治愈嗎

    創(chuàng)傷性應(yīng)激精神障礙PTSD是一種因經(jīng)歷或目睹嚴重創(chuàng)傷事件引發(fā)的精神疾病,通過心理治療、藥物治療和生活方式調(diào)整可以有效緩解癥狀,部分患者可達到臨床治愈。PTSD的核心癥狀包括反復(fù)回憶創(chuàng)傷事件、情緒麻木、過度警覺和回避相關(guān)刺激,其發(fā)生與創(chuàng)傷事件的嚴重程度、個體心理承受能力及社會支持系統(tǒng)密切相關(guān)。 1、心理治療是PTSD的主要治療手段,認知行為療法CBT通過幫助患者識別和改變負面思維模式,減少對創(chuàng)傷事件的恐懼反應(yīng);眼動脫敏與再處理療法EMDR通過引導(dǎo)患者回憶創(chuàng)傷事件的同時進行眼動訓(xùn)練,降低創(chuàng)傷記憶的情緒強度;暴露療法通過逐步暴露于與創(chuàng)傷相關(guān)的刺激,幫助患者減少回避行為。 2、藥物治療在PTSD治療中起輔助作用,選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs如舍曲林、帕羅西汀和氟西汀,可緩解抑郁和焦慮癥狀;苯二氮卓類藥物如阿普唑侖和氯硝西泮,用于短期緩解急性焦慮;抗精神病藥物如喹硫平和奧氮平,可用于治療伴隨的幻覺或妄想癥狀。 3、生活方式調(diào)整對PTSD的康復(fù)至關(guān)重要,規(guī)律運動如跑步、游泳和瑜伽,有助于緩解焦慮和改善情緒;健康飲食如增加富含Omega-3脂肪酸的食物如魚類、堅果和減少咖啡因攝入,可穩(wěn)定情緒;建立穩(wěn)定的社交支持系統(tǒng),如參加支持小組或與親友保持密切聯(lián)系,有助于減輕孤獨感和增強心理韌性。 4、社會支持和環(huán)境調(diào)整在PTSD治療中不可忽視,患者應(yīng)盡量避免接觸可能觸發(fā)創(chuàng)傷記憶的環(huán)境或情境;家庭成員和朋友應(yīng)提供情感支持,幫助患者重建安全感;必要時可尋求專業(yè)心理咨詢或社會工作者幫助,制定個性化的康復(fù)計劃。 創(chuàng)傷性應(yīng)激精神障礙的治療需要多管齊下,結(jié)合心理治療、藥物治療和生活方式調(diào)整,患者應(yīng)積極配合治療并保持耐心,部分患者可達到臨床治愈,但康復(fù)過程可能較長,需持續(xù)關(guān)注心理健康并尋求專業(yè)支持。

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    額葉受損引發(fā)精神障礙需要通過藥物治療、心理干預(yù)和康復(fù)訓(xùn)練綜合治療。額葉是大腦的重要區(qū)域,負責(zé)決策、情緒控制和社交行為,受損可能導(dǎo)致精神障礙。 1、藥物治療是基礎(chǔ),常用藥物包括抗精神病藥如奧氮平、利培酮、喹硫平、抗抑郁藥如舍曲林、氟西汀、帕羅西汀和情緒穩(wěn)定劑如丙戊酸鈉、拉莫三嗪。這些藥物可緩解癥狀,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免副作用。 2、心理干預(yù)是重要手段,認知行為療法CBT幫助患者識別和改變負面思維模式,心理動力療法探索潛在心理沖突,家庭治療改善家庭關(guān)系,提供支持環(huán)境。心理干預(yù)需長期堅持,逐步改善患者心理狀態(tài)。 3、康復(fù)訓(xùn)練是恢復(fù)功能的關(guān)鍵,包括認知訓(xùn)練如記憶、注意力練習(xí)、社交技能訓(xùn)練如模擬社交場景和日常生活能力訓(xùn)練如穿衣、做飯。康復(fù)訓(xùn)練需根據(jù)患者具體情況制定個性化方案,循序漸進。 4、額葉受損的原因多樣,包括外傷如頭部撞擊、腦部疾病如腦卒中、腦腫瘤、感染如腦炎和退行性疾病如阿爾茨海默病。明確病因有助于針對性治療,如手術(shù)切除腫瘤、抗感染治療等。 5、生活方式的調(diào)整對康復(fù)至關(guān)重要,保持規(guī)律作息、均衡飲食如富含Omega-3脂肪酸的食物、適度運動如散步、瑜伽和避免煙酒。良好的生活習(xí)慣有助于改善整體健康狀況,促進康復(fù)。 額葉受損引發(fā)精神障礙的治療需多管齊下,結(jié)合藥物、心理干預(yù)和康復(fù)訓(xùn)練,同時明確病因并調(diào)整生活方式,才能有效改善癥狀,幫助患者恢復(fù)社會功能,提高生活質(zhì)量。

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  • 顱腦損傷伴發(fā)精神障礙怎么辦

    顱腦損傷伴發(fā)精神障礙的治療包括藥物治療、心理干預(yù)和康復(fù)訓(xùn)練,其發(fā)生與腦組織損傷、神經(jīng)遞質(zhì)紊亂及心理應(yīng)激有關(guān)。藥物治療可選用抗精神病藥如奧氮平、利培酮、喹硫平,抗抑郁藥如舍曲林、帕羅西汀、氟西汀,以及鎮(zhèn)靜催眠藥如唑吡坦、佐匹克隆、艾司唑侖。心理干預(yù)包括認知行為療法、支持性心理治療和家庭治療,幫助患者調(diào)整認知、緩解情緒??祻?fù)訓(xùn)練可通過作業(yè)療法、言語訓(xùn)練和運動療法,促進功能恢復(fù)。環(huán)境調(diào)整如減少刺激、提供安靜環(huán)境,以及家屬的耐心陪伴也至關(guān)重要。定期復(fù)查和隨訪有助于監(jiān)測病情變化,及時調(diào)整治療方案。顱腦損傷伴發(fā)精神障礙的治療需要多學(xué)科協(xié)作,結(jié)合藥物、心理和康復(fù)手段,同時注重環(huán)境支持和家屬參與,才能有效改善患者癥狀,提高生活質(zhì)量。

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