我們身邊好多骨結核患者在治療過程中一定要注意起來疾病的護理,這樣才可以幫助自己的盡快痊愈,那么骨結核臨床護理該怎樣做呢,下邊給大家簡單介紹一下,希望幫助大家增加對這種疾病的了解。
心理護理
骨結核患者因病程較長常會產(chǎn)生焦慮、恐懼、緊張等不良情緒。護理人員要多與患者進行溝通,了解患者的心理狀態(tài),疏導患者的不良心理情結,減少患者的心理壓力解除焦慮情緒,增加患者戰(zhàn)勝疾病的信心。
入院指導
骨結核為慢性消耗性疾病,長期的病程導致患者食欲減退,身體消瘦,甚至出現(xiàn)貧血或低蛋白血癥?;颊呷朐汉笠纳苹颊郀I養(yǎng)狀況,積極補充營養(yǎng),選擇高熱量、高蛋白、高維生素類食物,攝取容易消化的纖維質(zhì)食物,以保持大便通暢。有貧血的患者按醫(yī)囑給予補充鐵劑,將血紅蛋白增至100g/L以上,如補充鐵劑效果有限,可以輸入新鮮血液。
藥物護理
骨結核治療過程較長,一般先需服藥1~2個月,在前期只有按醫(yī)囑服用藥物,才能控制結核的擴散和復發(fā),徹底消除病灶。用藥方案也需按患者的情況進行調(diào)整,要注意患者服藥的反應,如果患者出現(xiàn)體溫下降、局部疼痛減輕、精神狀態(tài)好轉(zhuǎn)、食欲改善體重增加、血沉接近正常則認為藥物治療有效,否則護理人員應該向主治醫(yī)生匯報,調(diào)整治療方案。
疼痛護理
長期疼痛影響患者的生存質(zhì)量,且疼痛導致患者不愿意下床活動,而長期臥床會有不同程度的壓瘡發(fā)生。對于患者這種情況,可將疼痛部位局部固定,制動以減輕疼痛,對于行牽引及石膏固定的患者按常規(guī)進行護理,防止壓瘡或者出現(xiàn)嚴重截癱,對于椎體不穩(wěn)定的患者應臥床休息,減少活動,防止出現(xiàn)病理性骨折,除藥物緩解疼痛外也應指導患者用放松療法,通過閱讀,看電影,電視等方面,轉(zhuǎn)移注意力,從而減輕患者疼痛感。
預防并發(fā)癥護理
肌肉萎縮或關節(jié)僵直骨結核可能引起肌肉萎縮,關節(jié)攣縮,僵直或變形,有部分患者復發(fā)形成寒性膿腫,膿腫向身體表面破潰甚至會引發(fā)竇道。鼓勵患者盡可能活動關節(jié),防止肌肉萎縮,病灶局部病情嚴重,不宜進行運動時,可遠離病灶部位進行關節(jié)運動和無負重運動,運動的原則是不影響病情,在運動的過程中要關心患者感受,且運動量要循序漸進,持之以恒,運動量及范圍要逐漸增強如遇不適,需立即通知主治醫(yī)生進行處理。
胸椎骨結核主要是由于結核分枝桿菌侵害骨頭致使嗯。臨床診斷上患者可能會多次出現(xiàn)以下癥狀:骨頭疼痛,午后潮熱,消瘦,運動困難等。對于你父親這種手術后的情況,建議最好是控制原病發(fā)然后對癥醫(yī)治,可以口服抗結核藥物醫(yī)治。平時要不定期復查胸椎ct,要注意多休息,防止劇烈運動。
肺結核有時候是不能通過驗血和痰液來判斷出來的,只能說如果驗血或者化驗痰液發(fā)現(xiàn)結核,可以判斷為結核,而如果檢查沒有不能判斷為沒有結核的,結核病是由結核桿菌引起的慢性傳染病??衫奂叭矶鄠€器官,但以肺結核最為常見。本病病理特點是結核結節(jié)和干酪樣壞死,易形成空洞、臨床上多呈慢性過程,少數(shù)可急起發(fā)病.常有低熱,乏力等全身癥狀和咳嗽、咳血等呼吸系統(tǒng)表現(xiàn).骨結核大多是由肺結核繼發(fā)的,但也有患者沒有肺結核病史。
脊柱出現(xiàn)有骨結核會出現(xiàn)身體發(fā)燒,因此且還會出現(xiàn)非常疲倦乏力,結核重要有大概還會出現(xiàn)有病理性骨折,同時有大概還會是關節(jié)腫脹疼痛,重要有可能還會作用運動。手術以后毫無疑問不能下床運動了須要臥床休息一段時候。
脊柱結核如果發(fā)現(xiàn)有死骨,主要根據(jù)死骨的大小,是否有死骨壓迫到神經(jīng)根或者硬膜囊,決定是否要進行手術。這種情況就需要進行手術的治療,來穩(wěn)定脊椎部的結構,避免出現(xiàn)脊椎不穩(wěn)以后,引起椎管內(nèi)脊髓的損傷。會導致脊椎骨部位的疼痛以及活動受限,有的時候還會出現(xiàn)寒性膿腫,導致腰大肌部位出現(xiàn)膿腫,也有可能會導致神經(jīng)的損害,這個時候是需要積極的進行手術治療的。
結核病是慢性消耗性疾病,中醫(yī)認為"骨弱腎虛"導致發(fā)病,在應用的抗結核藥物異煙肼、利福平、乙胺丁醇西藥治療,同時應用中藥治療,會起到事半功倍的效果?;疾〉牡胤接卸嗵?不知各在什么部位),說明發(fā)病時間已經(jīng)很久了,應盡快治療。療程在半年以上,服藥一年半才可穩(wěn)固療效。
網(wǎng)上說的不一定準確的,只是膝蓋感覺酸脹疼痛的話,很有可能是風濕類風濕性關節(jié)炎等引來的骨結核的可能性是很小的,所以這種情況可以到醫(yī)院做幾下膝關節(jié)拍片仔細檢查以及血常規(guī)等仔細檢查。這種情況救治的話一般主要是歇息,有風濕病的話可以動用抗風濕的藥物救治。
維他命D能夠促進鈣的消化吸收,維生素C有好處病變愈合和血紅蛋白的分解,維生素B能夠提升的是食欲,吡哆醛及吡哆胺可以抵消異煙肼醫(yī)治引發(fā)的副效果。提議您在醫(yī)治骨結核的時候,還是要吃一些油膩有營養(yǎng)的食品,也能夠適當及時補充一些維生素。提議您在治療骨結核的時候,還是要吃一些油膩有營養(yǎng)的食品,也能夠適當及時補充一些維生素。
現(xiàn)在在做診斷性的抗結核治療,由于沒有確診,主治醫(yī)生建議現(xiàn)在做骨髓穿刺,主要是為了排除血液系統(tǒng)疾病引起發(fā)燒的可能,所以您的主治醫(yī)師還是在幫您找發(fā)熱的原因。您現(xiàn)在結核還沒有確診,也就是說你不一定就是結核引起的發(fā)熱,也不要太著急,按照主治醫(yī)師的要求做,相信會治好的。
現(xiàn)在在做診斷性的抗結核治療,由于沒有確診,主治醫(yī)生建議現(xiàn)在做骨髓穿刺,主要是為了排除血液系統(tǒng)疾病引起發(fā)燒的可能,所以您的主治醫(yī)師還是在幫您找發(fā)熱的原因。您現(xiàn)在結核還沒有確診,也就是說你不一定就是結核引起的發(fā)熱,也不要太著急,按照主治醫(yī)師的要求做,相信會治好的。
根據(jù)您敘述的這種情況,這個46歲的男性患者,很可能在當?shù)氐尼t(yī)院,已經(jīng)被診斷為骨結核,骨結核,在所有的結核當中是最難以救治的一種,因為他骨骼當中的藥物濃度很低,需要有正規(guī)抗結核救治一年半才可能會全愈,這種疾病其實不隔代遺傳,但是是可以治療痊愈的。