今天我們帶大家看一下驚厥的治療用藥介紹,說到驚厥,大家可能并不陌生,是單純指體溫突然升高時所致的驚厥,高熱原因是中樞神經(jīng)系統(tǒng)以外的感染,往往是較輕的上呼吸道感染。多見于6個月-3歲小兒,3歲以后發(fā)作減少,小于6月大于6歲罕見。
其實當(dāng)小兒高熱時,家長如給予恰當(dāng)?shù)淖o理,將大大減少小兒高熱驚厥的發(fā)生率,現(xiàn)在許多家長認(rèn)為小兒發(fā)燒就要捂,從頭到腳捂得嚴(yán)嚴(yán)實實,這使得原本發(fā)燒的小兒體溫越來越高,從而引發(fā)驚厥的發(fā)生。
1.間歇短程預(yù)防性治療:即僅在每次患兒發(fā)熱性疾病初期,當(dāng)體溫剛升高達37.5℃時,立即將安定溶液直腸注入或給口服安定,也可用安定栓劑,劑量0.5mg/kg,年長兒最大劑量為10mg。若8小時后仍有發(fā)熱,可再次直腸注入或口服安定一次,必要時8小時后重復(fù)給藥第3次。由于熱性驚厥多發(fā)生在熱程早期體溫驟升時,所以及時給藥是間歇短程用藥預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。家長或托幼工作人員要認(rèn)真觀察小兒,早期發(fā)現(xiàn)發(fā)熱性疾病,并立即用藥治療,才能獲得良好效果。若安定治療時間過晚,將影響預(yù)防性治療的效果。一般可預(yù)防3/4的熱性驚厥發(fā)作。安定短程預(yù)防性治療的適應(yīng)證為:①首次熱性驚厥但有復(fù)發(fā)危險因素的患兒,包括首發(fā)年齡15個月以下、一級親屬有熱性驚厥、癲癇史等;②無復(fù)發(fā)危險因素但已有熱性驚厥反復(fù)發(fā)作者。
2.長期應(yīng)用抗癲癇藥物:對復(fù)雜性熱性驚厥、頻繁熱性驚厥(每年5次以上)或熱性驚厥持續(xù)狀態(tài),對間歇短程治療無效者,可長期應(yīng)用抗癲癇藥物預(yù)防發(fā)作。目前有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的藥物只有兩個即苯巴比妥和丙戊酸鈉,可預(yù)防熱性驚厥的發(fā)作,但一般認(rèn)為對癲癇的發(fā)生率并無明顯影響。
飲食及注意事項
1.飲食與情緒:驚厥發(fā)作時,不能喂水和進食,以免發(fā)生窒息和吸入性肺炎。驚厥緩解后可給予糖水或富有營養(yǎng)、易消化的流質(zhì)或半流汁質(zhì),如雞蛋、牛奶、藕粉、面條等。驚厥患兒不宜食用酒、醋、茶葉、咖啡、巧克力和可樂等興奮性物質(zhì);盡可能避免間接吸煙,注意避免過度疲勞或過度興奮,以免誘發(fā)驚厥發(fā)作。
2.驚厥患兒是否可進行預(yù)防接種疫苗:疫苗接種后短期(數(shù)小時~數(shù)日)內(nèi)發(fā)生驚厥或癲癇的個例報告并不太少見,但總體發(fā)生率很低。熱性驚厥的發(fā)病機制具有復(fù)雜的遺傳和環(huán)境背景,疫苗相關(guān)的熱性驚厥報告雖然很多,但目前較為一致的觀點認(rèn)為,與其他原因所致的熱性驚厥發(fā)病過程沒有不同,預(yù)防接種只是通過部分病例可出現(xiàn)接種后發(fā)熱與熱性驚厥相關(guān),其發(fā)展過程及預(yù)后也和其他原因所致者無異。故熱性驚厥不應(yīng)成為疫苗接種的禁忌癥,另外,癲癇患兒能否進行疫苗接種,是一個十分復(fù)雜的問題。一般認(rèn)為,癲癇患兒只要發(fā)作控制穩(wěn)定(3~6個月無發(fā)作),即可按計劃實施預(yù)防接種。對于接受可能影響免疫狀態(tài)的特殊治療者,例如ACTH、潑尼松等,某些疫苗(尤其活疫苗)的預(yù)防接種更需慎重(間隔6個月以上)。同時,應(yīng)了解疫苗說明書所標(biāo)注的禁忌癥,對于有“神經(jīng)系統(tǒng)疾病”、或“癲癇”等相關(guān)禁忌癥的疫苗,家長應(yīng)慎重考慮。
小兒驚厥時掐人中并不科學(xué),可能加重病情。正確的處理方法是保持冷靜,確保孩子安全,及時就醫(yī)。 小兒驚厥是兒童常見的急癥,多由高熱、感染、腦部疾病或代謝異常引起。掐人中是一種民間急救方法,但缺乏科學(xué)依據(jù),可能因操作不當(dāng)導(dǎo)致皮膚損傷或加重孩子的緊張情緒。正確的處理方式包括以下幾點: 1、保持冷靜,確保安全 當(dāng)孩子發(fā)生驚厥時,家長應(yīng)迅速將孩子平放在安全的地方,避免跌落或碰撞。解開衣物,保持呼吸道通暢,避免孩子咬傷舌頭。不要強行按壓孩子的四肢或試圖阻止抽搐,以免造成傷害。 2、觀察癥狀,記錄時間 注意觀察驚厥的持續(xù)時間、發(fā)作頻率以及伴隨癥狀(如發(fā)熱、嘔吐等)。這些信息對醫(yī)生的診斷和治療非常重要。如果驚厥持續(xù)超過5分鐘,或短時間內(nèi)多次發(fā)作,需立即撥打急救電話。 3、降溫處理 如果驚厥由高熱引起,可使用物理降溫方法,如用溫水擦拭孩子的額頭、腋下和四肢,或使用退熱貼。避免使用酒精擦拭,以免刺激皮膚或引起中毒。 4、及時就醫(yī) 驚厥可能是嚴(yán)重疾病的信號,如腦炎、癲癇或代謝紊亂。即使癥狀緩解,也應(yīng)盡快帶孩子到醫(yī)院進行全面檢查,明確病因并接受針對性治療。 5、預(yù)防措施 對于有高熱驚厥史的孩子,家長應(yīng)密切關(guān)注體溫變化,及時使用退熱藥物。定期體檢,排除潛在疾病風(fēng)險。 小兒驚厥雖然令人恐慌,但大多數(shù)情況下預(yù)后良好。家長應(yīng)掌握科學(xué)的急救知識,避免盲目使用民間方法。及時就醫(yī)、明確病因、規(guī)范治療是確保孩子健康的關(guān)鍵。
小兒驚厥和妊娠嘔吐可能與維生素B6缺乏有關(guān),補充維生素B6是常見的治療方法。維生素B6在神經(jīng)傳導(dǎo)和代謝中起重要作用,缺乏可能導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)異?;蛉焉锲诓贿m。 1、維生素B6與小兒驚厥 小兒驚厥是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,可能與維生素B6缺乏有關(guān)。維生素B6(吡哆醇)是合成神經(jīng)遞質(zhì)的重要物質(zhì),缺乏時會影響神經(jīng)傳導(dǎo),導(dǎo)致異常放電,從而引發(fā)驚厥。對于維生素B6依賴性驚厥,補充維生素B6是有效的治療手段。通常,醫(yī)生會根據(jù)患兒情況開具維生素B6補充劑,劑量需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。日常飲食中可增加富含維生素B6的食物,如香蕉、雞肉、魚類和全谷物。 2、維生素B6與妊娠嘔吐 妊娠嘔吐是孕婦常見的早孕反應(yīng),嚴(yán)重時可能影響生活質(zhì)量。研究表明,維生素B6有助于緩解妊娠嘔吐。維生素B6參與氨基酸代謝,調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)水平,可能通過改善胃腸道功能減輕嘔吐癥狀。孕婦可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用維生素B6補充劑,通常每日劑量為10-25毫克。同時,飲食中可多攝入富含維生素B6的食物,如土豆、堅果和豆類。 3、注意事項與就醫(yī)建議 雖然維生素B6對小兒驚厥和妊娠嘔吐有一定療效,但過量補充可能導(dǎo)致副作用,如神經(jīng)毒性或感覺異常。補充維生素B6需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。對于小兒驚厥,若癥狀頻繁或嚴(yán)重,應(yīng)及時就醫(yī),排除其他病因。妊娠嘔吐若持續(xù)加重,可能發(fā)展為妊娠劇吐,需及時就醫(yī),避免脫水或營養(yǎng)不良。 維生素B6在小兒驚厥和妊娠嘔吐的治療中具有重要作用,但需科學(xué)補充,避免過量。通過合理飲食和醫(yī)生指導(dǎo),可有效緩解癥狀,改善生活質(zhì)量。