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小兒先天性心臟病的危害包括哪些

發(fā)布時間: 2017-09-07 10:01:24

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小兒先天性心臟病的危害包括哪些?小兒先天性心臟病的危害比較多,很多小兒先天性心臟病患者的父母對這個病的危害不了解,對這個病沒有給予足夠的重視,未做到早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療,導致耽誤病情。小兒先天性心臟病的危害包括哪些我們來了解下小兒小兒先天性心臟病的危害包括哪些。

根據(jù)美國心臟協(xié)會的數(shù)據(jù),百分之三十的兒童死因是先心病,先心病死亡數(shù)是兒童腫瘤所導致死亡數(shù)的近兩倍。由于先心病缺乏有效的預防方法,加上沒有經(jīng)過治療的先心病到1歲時有一半將會死亡,到2歲時三分之二死亡,即使能長到成年,其平均壽命也遠短于我國人群平均壽命,約40多歲。

正常小兒一歲內(nèi)前六個月體重每月增長0.6公斤,后六個月每月增長0.5公斤。體重增長低于這個速度說明發(fā)育遲緩,部分嚴重患兒可出現(xiàn)貧血及營養(yǎng)不良,年長兒常自訴易疲乏,體力較差,平素多汗,甚至出現(xiàn)胸痛、暈厥;或者由于肺血多引起反復的呼吸系統(tǒng)感染,反復出現(xiàn)支氣管炎、肺炎,也需及時手術(shù)治療,否則嚴重者將死于感染引起的呼吸衰竭和心力衰竭;另一類情況就是肺動脈高壓的發(fā)生,中—大量的左向右分流在一部分患者可以一直無癥狀,到診斷時已合并嚴重肺動脈高壓,此時多數(shù)患兒已喪失手術(shù)機會或最佳治療時機,即時勉強手術(shù),手術(shù)風險極大且遠期結(jié)果不良。

先天性心臟病如果不能得到有效的診治,可能因為頻繁的感染及缺氧引起腦膿腫,輕者可能由于產(chǎn)生顱內(nèi)高壓導致頭痛、嘔吐抽搐等,嚴重者影響到患者的智力水平和全身運動協(xié)調(diào)能力。小兒先天性心臟病的危害包括哪些對血液系統(tǒng)的破壞導致凝血功能障礙,表現(xiàn)為有出血傾向,容易出現(xiàn)皮膚和皮下黏膜紫斑、鼻出血、牙齦出血、咳血等癥狀。

最后先心病除了會造成以上身體方面的損害外,還可給患兒造成心理上的傷害,先天性心臟病會給家庭的幸福生活蒙上陰影,給患兒的心靈造成程度不等的創(chuàng)傷,影響患兒的身心健康,嚴重的可造成人格缺陷。

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    小兒先天性心臟病可通過介入治療改善癥狀,具體方法包括球囊擴張術(shù)、封堵器植入術(shù)、支架植入術(shù)、射頻消融術(shù)、血管栓塞術(shù)。先天性心臟病可能與遺傳因素、母體感染、藥物影響、環(huán)境暴露、染色體異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為呼吸困難、發(fā)紺、發(fā)育遲緩、心悸、易疲勞等癥狀。 1、球囊擴張術(shù):球囊擴張術(shù)適用于肺動脈瓣狹窄、主動脈瓣狹窄等病變,通過導管將球囊送至狹窄部位,擴張球囊以改善血流。術(shù)后需監(jiān)測心率、血壓等指標,避免劇烈運動,定期復查心臟功能。 2、封堵器植入術(shù):封堵器植入術(shù)用于治療房間隔缺損、室間隔缺損等,通過導管將封堵器送至缺損部位,封閉異常通道。術(shù)后需預防感染,避免劇烈活動,定期復查心臟超聲。 3、支架植入術(shù):支架植入術(shù)適用于主動脈縮窄、肺動脈狹窄等,通過導管將支架送至狹窄部位,支撐血管壁以恢復血流。術(shù)后需監(jiān)測血壓、心率,避免劇烈運動,定期復查血管通暢情況。 4、射頻消融術(shù):射頻消融術(shù)用于治療心律失常,通過導管將射頻能量送至異常電活動部位,消除異常電信號。術(shù)后需監(jiān)測心電圖,避免劇烈活動,定期復查心臟電生理功能。 5、血管栓塞術(shù):血管栓塞術(shù)適用于動脈導管未閉、動靜脈瘺等,通過導管將栓塞材料送至異常血管,阻斷異常血流。術(shù)后需預防感染,避免劇烈活動,定期復查血管通暢情況。 小兒先天性心臟病介入治療后,需注意飲食均衡,增加富含維生素、礦物質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜、水果、全谷類等;適當進行低強度運動,如散步、游泳等,促進心肺功能恢復;定期復查心臟功能,監(jiān)測病情變化,及時調(diào)整治療方案。

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    小兒先天性心臟病房間隔缺損能否自愈取決于缺損的大小和位置。較小的房間隔缺損可能隨著生長發(fā)育自行閉合,但較大的缺損通常需要醫(yī)療干預。房間隔缺損可能與遺傳因素、孕期感染、藥物暴露等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為呼吸困難、生長遲緩、易疲勞等癥狀。 1、缺損大?。狠^小的房間隔缺損直徑小于5毫米在嬰幼兒期可能自行閉合,尤其在2歲以內(nèi)。這種情況通常無需特殊治療,但需定期隨訪監(jiān)測心臟功能。較大的缺損直徑大于8毫米自愈概率較低,可能需要手術(shù)干預。 2、缺損位置:繼發(fā)孔型房間隔缺損位于房間隔中部,自愈概率較高。原發(fā)孔型或靜脈竇型缺損自愈可能性較低,通常需要手術(shù)治療。缺損位置影響心臟血流動力學,可能導致肺動脈高壓或心力衰竭。 3、遺傳因素:部分房間隔缺損與遺傳綜合征相關(guān),如唐氏綜合征或馬凡綜合征。這些情況下自愈概率較低,需綜合考慮其他系統(tǒng)異常。遺傳因素可能導致心臟結(jié)構(gòu)發(fā)育異常,增加自愈難度。 4、孕期感染:母親在孕期感染風疹、巨細胞病毒等可能增加胎兒心臟發(fā)育異常風險。這種情況下房間隔缺損可能伴隨其他器官異常,自愈概率較低。孕期感染可能影響心臟胚胎發(fā)育,導致結(jié)構(gòu)缺陷。 5、藥物暴露:孕期服用某些藥物如抗癲癇藥、維甲酸等可能增加胎兒心臟發(fā)育異常風險。這種情況下房間隔缺損通常需要醫(yī)療干預,自愈概率較低。藥物暴露可能干擾心臟胚胎發(fā)育,導致結(jié)構(gòu)缺陷。 房間隔缺損患兒需注意營養(yǎng)均衡,保證充足蛋白質(zhì)和維生素攝入。適當運動如散步、游泳有助于心肺功能發(fā)育,但需避免劇烈運動。定期隨訪監(jiān)測心臟功能,必要時采取手術(shù)干預如房間隔缺損封堵術(shù)或房間隔缺損修補術(shù)。保持良好生活習慣,避免感染,有助于心臟健康。

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    小兒先天性心臟病手術(shù)后復發(fā)率較低,但并非完全不可能。復發(fā)風險與手術(shù)類型、病情嚴重程度及術(shù)后護理密切相關(guān)。術(shù)后定期復查和科學護理是預防復發(fā)的關(guān)鍵。 1、復發(fā)原因分析 先天性心臟病的復發(fā)可能與以下因素有關(guān): - 手術(shù)類型:部分復雜手術(shù)(如心臟瓣膜修復或大血管重建)可能因術(shù)后組織愈合不良或功能異常導致復發(fā)。 - 病情嚴重程度:病情較重或合并其他心臟畸形的患兒,術(shù)后復發(fā)風險相對較高。 - 術(shù)后護理不當:術(shù)后感染、藥物使用不規(guī)范或未按時復查可能增加復發(fā)概率。 2、預防復發(fā)的措施 - 定期復查:術(shù)后需定期進行心臟超聲、心電圖等檢查,監(jiān)測心臟功能恢復情況。 - 科學用藥:遵醫(yī)囑服用抗凝藥、抗生素等藥物,避免感染或血栓形成。 - 合理飲食與運動:飲食以低鹽、低脂為主,避免劇烈運動,選擇散步、游泳等溫和活動。 3、術(shù)后護理建議 - 家庭護理:保持室內(nèi)空氣流通,避免患兒接觸感染源,注意保暖。 - 心理支持:關(guān)注患兒情緒變化,給予積極的心理疏導,幫助其適應術(shù)后生活。 - 緊急處理:如發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)呼吸困難、嘴唇發(fā)紫等癥狀,需立即就醫(yī)。 小兒先天性心臟病手術(shù)后復發(fā)率雖低,但家長需高度重視術(shù)后護理與復查。通過科學的預防措施和細致的護理,可有效降低復發(fā)風險,幫助患兒健康成長。

  • 小兒先天性心臟病手術(shù)后和正常孩子一樣嗎

    小兒先天性心臟病手術(shù)后,大部分孩子可以接近或達到正常孩子的健康水平,但具體恢復情況因手術(shù)類型、病情嚴重程度及術(shù)后護理而異。術(shù)后需要定期隨訪、合理飲食和適當運動,以確保心臟功能正常發(fā)育。 1、手術(shù)效果與恢復 先天性心臟病手術(shù)的目的是修復心臟結(jié)構(gòu)異常,改善心臟功能。對于輕度病例,如房間隔缺損或室間隔缺損,手術(shù)效果通常較好,術(shù)后心臟功能可完全恢復正常。對于復雜病例,如法洛四聯(lián)癥或大動脈轉(zhuǎn)位,手術(shù)可能無法完全恢復正常心臟結(jié)構(gòu),但能顯著改善生活質(zhì)量。術(shù)后恢復時間因人而異,一般需要數(shù)月至一年。 2、術(shù)后護理與隨訪 術(shù)后護理至關(guān)重要。家長需密切關(guān)注孩子的呼吸、心率、食欲和活動能力。定期隨訪是確保術(shù)后恢復的關(guān)鍵,醫(yī)生會通過心電圖、超聲心動圖等檢查評估心臟功能。術(shù)后早期避免劇烈運動,但隨著恢復,可逐步增加活動量。飲食上,建議多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,如魚類、雞蛋、蔬菜和水果,避免高鹽、高脂肪飲食。 3、心理支持與教育 術(shù)后孩子的心理狀態(tài)同樣重要。家長應給予孩子足夠的關(guān)愛和支持,幫助他們建立自信。對于學齡兒童,學校應提供適當?shù)慕逃С?,避免過度壓力。如果孩子出現(xiàn)焦慮或抑郁情緒,可尋求心理醫(yī)生的幫助。 小兒先天性心臟病手術(shù)后,大部分孩子可以過上接近正常的生活,但需要家長和醫(yī)生的共同努力,通過科學的護理和定期隨訪,確保孩子健康成長。

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