我們要知道在治療疾病的時候,除了接受專業(yè)的治療之外,還需要進行一些護理工作,就拿心衰來舉個例子吧,如果護理工作做得好能夠大大改善病情,但如果做的不好,就有可能會導致心衰急性發(fā)作,那么心衰康復后怎么護理呢。
1、心理護理:慢性心衰病人常年臥床,易產生“累贅”感,對生活信心不足,同時又懼怕死亡。因此,家屬應多關心體貼,生活上給予必要的幫助,使病人保持良好的情緒。病人自己也應保持平和的心態(tài),不自尋煩惱。各種活動要量力而行,既不逞強,也不過分依賴別人。對自己的疾病不能忽視,也不要過分關注,因為過分緊張往往更易誘發(fā)急性心衰。
2、合理飲食:飲食在心功能不全的康復中占重要地位,其原則為低鈉、低熱量、清淡易消化,足量維生素、碳水化合物、無機鹽,適量脂肪,禁煙、酒。還應少食多餐,因飽餐可誘發(fā)或加重心衰。
3、注意休息:休息是減輕心臟負擔的重要方法,可使機體耗氧明顯減少,使腎供血增加,有利于水腫的減退。除午睡外,下午宜增加數小時臥床休息。急性期和重癥心衰時應臥床休息,待心功能好轉后應下床做一些散步、氣功、太極拳等活動,但要掌握活動量,當出現脈搏大于110次/分,或比休息時加快20次/分,有心慌、氣急、心絞痛發(fā)作或異搏感時,應停止活動并休息。
4、皮膚護理:慢性心衰病人常被迫采取右側臥位,所以應加強右側骨隆突處皮膚的護理,預防褥瘡??蔀椴∪硕〞r按摩、翻身,護理動作應輕柔,防止皮膚擦傷對水腫嚴重者的皮膚更應加強保護。
5、正確用藥:應嚴格按醫(yī)囑用藥,切忌自作主張更改或停用藥物,以免發(fā)生嚴重后果。并應熟悉常用藥的毒副作用,這樣有利于不良反應的早發(fā)現、早就醫(yī)、早處理。
6、自我監(jiān)測:心衰病人應學會自我監(jiān)測,以便對出現的各種癥狀和所用藥物的毒副作用及時發(fā)現,如出現氣短、乏力、夜間憋醒、咳嗽加重、泡沫狀痰、倦怠、嗜睡、煩躁等,可能為心衰的不典型表現,應及時就醫(yī)。
7、定期復查:應定期抽血復查地高辛濃度和血鉀、鈉、鎂及尿素氮、肌酐等。并定期復查心電圖,心功能測定可每3個月檢查一次。檢查體重及水腫情況,并根據病情由醫(yī)生決定藥物是否需要調整。
心衰患者由于長期患病,背負著沉重的心理壓力,有些甚至會擔心拖累家庭而拒絕治療,家屬這個時候就一定要幫助患者做好心理疏導工作,幫助患者排解壓力,積極接受治療。
老年女性患者主要問題是咨詢心臟起博器安裝的適應癥以及風險。根據您說的情況分析實話實說任何手術都是有風險的,不過安裝心臟起博器的技術已經很成熟了,一般不會有什么問題,最好做一個動態(tài)心電圖檢查,如果平均心率在35次/分鐘一下的話最好安裝。
肺纖維化可因肺循環(huán)受阻導致有心衰竭。引起肺纖維化的疾病有塵肺、感染、輻射和自體免疫疾病。醫(yī)生詢問:應該住院查明病因對因治療,同時應用利尿、強心藥物糾正心衰,應用抗生素抗感染治療和必要的對癥治療,如吸氧、鎮(zhèn)靜、止咳平喘等。
肺心病發(fā)展到心衰,病情已經非常的嚴重了,肺心病心衰會導致全身臟器沖血,包括胃腸沖血會影響到食欲,嚴重時會導致潰瘍,胃炎等情況。從而再次出現,胃部疼痛,飲食不好,甚至會再次出現反酸胃脹,打嗝等胃部的癥狀,這種情況需要有積極的改正心衰的情況,一旦心衰改正,那么胃口就會再次出現轉好,必要時適當口服許多胃藥如奧美拉唑西米替丁片等實施救治。
心力衰竭患者服用沙庫巴曲纈沙坦鈉片,即諾欣妥,通常在2周至數月內可改善病情至正常水平,但具體時間因人而異,需結合個體差異和病情嚴重程度來確定。該藥物主要用于降低心力衰竭患者的住院率和死亡風險,改善癥狀和預后,其療效顯現需時間,且效果因人而異。同時,通過良好的生活習慣,如保持愉快心情,均衡飲食,多吃富含蛋白質和維生素的食物,適量飲水,進行適量戶外運動,有助于增強體質,進一步促進心力衰竭的恢復。
室壁瘤并非直接決定心力衰竭的級別,心力衰竭的評估需綜合患者癥狀、體征及心臟功能指標。心室壁瘤形成通常關聯于心肌壞死,被纖維瘢痕組織取代,可能影響心臟功能并導致心力衰竭。一旦發(fā)現心室壁瘤,應立即就醫(yī),以有效管理病情,避免惡化。
左心室射血分數42%在醫(yī)學上被診斷為一級心力衰竭,這意味著心臟泵血功能輕微受損,但尚未出現典型的心衰癥狀。對于這類患者,及時就醫(yī)并遵照醫(yī)生指導使用藥物,如阿司匹林腸溶片和瑞舒伐他汀鈣片,是控制病情的關鍵。此外,患者應調整生活方式,減少劇烈運動,保證充足休息,飲食宜清淡易消化,多吃新鮮蔬菜和水果,同時保持良好的心態(tài),定期復查,以有效預防和管理心力衰竭。
右心衰竭,通常由右心室功能減退或負荷過重引起,會導致靜脈回流受阻,血液在體循環(huán)中堆積,增加心臟負荷。這一過程中,左心室前負荷減少,影響其舒張功能,可能引發(fā)左心衰竭。因此,右心衰竭患者應及時就醫(yī),遵醫(yī)囑使用硝普鈉、硝酸異山梨酯、氫氯噻嗪、地高辛等藥物治療,并積極配合醫(yī)生進行管理,以控制病情發(fā)展,預防左心衰竭。
心衰病人能否打麻藥取決于其病情的穩(wěn)定程度和心臟功能。在心力衰竭得到良好控制,心臟功能穩(wěn)定且沒有急性加重跡象時,患者在醫(yī)生評估后通??梢越邮苈樽?。而當患者出現急性心力衰竭加重,如嚴重呼吸困難、肺水腫或心律失常等癥狀時,不宜使用麻醉,以防加重心臟負擔。此外,對麻藥過敏的患者也不應使用。在決定麻醉前,醫(yī)生會進行全面評估,并采取必要措施以確?;颊甙踩?。
肺心病患者出現了心衰、全身水腫的現象,說明肺心病已經非常嚴重,心臟功能嚴重受損,這種情況,必須要積極的治療。首先要治療原發(fā)病,也就是肺部的疾病。因為肺心病是慢性支氣管炎逐漸發(fā)展到肺氣腫、肺動脈高壓,而引起的右心負擔加重。要治療心衰,必須要從病根入手,也就是要積極控制肺部的感染,預防感染進一步加重。一旦出現感冒等炎癥的問題,積極的選擇敏感的抗菌素控制感染,配合利尿藥物、擴血管的藥物,減輕心臟的負擔,改善心臟功能。還有多休息、吸氧,使用擴張支氣管的藥物。通過綜合措施改善身體的缺氧癥狀,減輕心臟的負擔。心臟功能改善了,心衰的癥狀才有可能好轉。
肺氣腫引起的心衰主要表現為右心衰,右心衰竭的臨床表現如下:第一、胃腸道癥狀,可出現長期的食欲不振、惡心、嘔吐、便秘、上腹疼痛等癥狀。第二、腎臟方面的癥狀,腎臟因為瘀血引起腎功能減退、白天少尿、夜尿增多,出現少量蛋白尿,少數的透明細胞、顆粒細胞管型和紅細胞、尿素氮增高。第三、肝區(qū)疼痛,還可發(fā)生心源性肝硬化。第四、呼吸困難。