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小細胞肺癌死亡率高嗎

發(fā)布時間: 2017-10-16 12:05:15

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小細胞肺癌死亡率高嗎?生活的條件好了很多,但是疾病的種類也在不斷的增多,不少的人都因為小細胞肺癌導致死亡,所以人們都非常的懼怕這種疾病,下面我們一起來了解下小細胞肺癌死亡率高嗎?

吸煙是小細胞肺癌的主要危險因素,SCLC與吸煙關系密切。小細胞肺癌死亡率高嗎根據對1970-1999年世界范圍內吸煙與肺癌的匯總分析,肺癌與吸煙強度(吸煙量)和持續(xù)時間呈正相關,與SCLC的關系最為明顯。在早期治療的情況下還是可以降低死亡的幾率的,所以在發(fā)現(xiàn)的時候要及時的檢查治療才行。

小細胞肺癌的治療以化療為主,可以聯(lián)合或序貫以放療,對于不到5%的僅限于肺實質內的早期患者考慮手術治療。局限期SCLC以同步放化療或化療、放療序貫治療為主,同步放化療優(yōu)于序貫治療,同步放化療應盡早,并應給予預防性全腦放療,預防性全腦放療對生存的益處顯著。廣泛期SCLC以化療為主,擇期行局部或轉移灶治療。

手術治療

按照TNM分期T1-2N0M0的患者經縱隔鏡或外科分期證實者可行手術切除,即使是達到完全切除的患者術后亦需行化療。

藥物治療

2000年以前多個在SCLC廣泛期患者中進行的III期臨床研究證實了EP方案、CAV方案等在延長生存方面較單藥所具有的優(yōu)勢。小細胞肺癌死亡率高嗎目前推薦的一線化療方案主要是聯(lián)合化療方案,如下:

EP方案:依托泊甙聯(lián)合順鉑。

CAV方案:環(huán)磷酰胺(CTX)+阿霉素(ADM)+長春新堿(VCR)1。

一線后可考慮選用托泊替康、紫杉類及氨柔比星等。

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精彩問答

  • 小細胞肺癌一旦化療還能活幾年

    小細胞肺癌患者一旦化療,生存期因人而異,通常為幾個月到幾年不等,具體取決于病情分期、治療效果及個體差異?;熓切〖毎伟┑闹饕委熓侄?,早期發(fā)現(xiàn)和積極治療有助于延長生存期。 1、小細胞肺癌的生存期與分期密切相關。小細胞肺癌分為局限期和廣泛期,局限期患者的生存期相對較長,廣泛期患者的生存期較短。局限期患者通過化療聯(lián)合放療,5年生存率可達20%-25%,而廣泛期患者的平均生存期約為8-13個月。早期診斷和治療是提高生存率的關鍵。 2、化療方案的選擇影響生存期。小細胞肺癌的標準化療方案包括依托泊苷聯(lián)合順鉑或卡鉑,這些藥物可以有效抑制腫瘤生長。對于復發(fā)或耐藥的患者,二線化療藥物如拓撲替康或伊立替康可能被使用?;煼桨傅倪x擇需根據患者的具體情況,如年齡、身體狀況和腫瘤特征進行個體化調整。 3、個體差異對生存期有顯著影響?;颊叩哪挲g、身體狀況、免疫功能以及是否合并其他疾病都會影響化療效果和生存期。年輕、身體狀況良好的患者通常對化療的耐受性較好,生存期相對較長?;颊叩男睦頎顟B(tài)和生活方式也對預后有一定影響,積極的心態(tài)和健康的生活方式有助于提高生活質量。 4、綜合治療可延長生存期。除了化療,放療、免疫治療和靶向治療也是小細胞肺癌的重要治療手段。對于局限期患者,化療聯(lián)合放療可以提高局部控制率和生存率。免疫治療藥物如阿特珠單抗已被批準用于小細胞肺癌的治療,可以改善部分患者的生存期。靶向治療藥物如安羅替尼也在臨床試驗中顯示出一定的療效。 小細胞肺癌的生存期受多種因素影響,化療是延長生存期的重要手段,但需結合患者的具體情況制定個體化治療方案。早期診斷、積極治療和綜合管理是提高生存率的關鍵。患者應定期隨訪,及時調整治療方案,同時保持良好的心態(tài)和健康的生活方式,以最大限度地延長生存期和提高生活質量。

  • 小細胞肺癌頭痛怎么辦

    小細胞肺癌患者出現(xiàn)頭痛時,需及時就醫(yī),明確頭痛原因并針對性治療,可能由腦轉移、顱內壓增高或化療副作用引起。治療方法包括藥物治療、放療和手術干預,具體方案需根據病情制定。 1、腦轉移是小細胞肺癌患者頭痛的常見原因,腫瘤細胞通過血液或淋巴系統(tǒng)擴散至腦部,形成轉移灶。針對腦轉移,可采用全腦放療或立體定向放射外科治療,如伽馬刀或射波刀,精準摧毀腫瘤細胞。藥物治療方面,可使用靶向藥物如貝伐珠單抗,或免疫檢查點抑制劑如帕博利珠單抗,抑制腫瘤生長。 2、顱內壓增高也是頭痛的重要原因,腫瘤壓迫腦組織或阻塞腦脊液循環(huán)導致。降低顱內壓的方法包括使用脫水藥物如甘露醇或呋塞米,減少腦水腫。對于腦脊液循環(huán)障礙,可進行腦室-腹腔分流術,緩解壓力。同時,患者需保持頭部抬高,避免劇烈活動,減少顱內壓波動。 3、化療副作用可能引發(fā)頭痛,某些化療藥物如順鉑或依托泊苷對神經系統(tǒng)有毒性。緩解化療相關頭痛,可調整藥物劑量或更換化療方案,使用止痛藥物如對乙酰氨基酚或布洛芬?;颊咝璞3殖渥阈菹?,避免過度疲勞,適當進行放松訓練如深呼吸或冥想,減輕頭痛癥狀。 小細胞肺癌患者頭痛需及時就醫(yī),明確病因后針對性治療,結合藥物、放療和手術等多種手段,緩解癥狀并提高生活質量?;颊邞ㄆ趶筒椋芮嘘P注病情變化,與醫(yī)生保持溝通,調整治療方案,確保治療效果。

  • 小細胞肺癌治療策略有哪些

    小細胞肺癌的治療策略主要包括化療、放療和免疫治療,具體方案需根據患者病情分期和身體狀況制定。早期小細胞肺癌可通過化療聯(lián)合放療提高生存率,晚期患者則以全身治療為主,必要時輔以姑息治療。 1、化療是小細胞肺癌的主要治療手段,常用藥物包括依托泊苷、順鉑和卡鉑。這些藥物通過抑制癌細胞分裂和增殖,達到縮小腫瘤的目的?;煼桨竿ǔ?-6個周期,需根據患者耐受性調整劑量和療程。 2、放療在局限期小細胞肺癌中起重要作用,可聯(lián)合化療提高局部控制率。放療方式包括三維適形放療和調強放療,劑量為45-60Gy,分25-30次完成。對于腦轉移患者,全腦放療可有效緩解癥狀。 3、免疫治療近年來在小細胞肺癌治療中取得突破,PD-1/PD-L1抑制劑如阿特珠單抗和德瓦魯單抗可激活患者自身免疫系統(tǒng)攻擊腫瘤細胞。免疫治療常與化療聯(lián)合使用,適用于廣泛期小細胞肺癌患者。 4、姑息治療在晚期小細胞肺癌中不可或缺,包括止痛、營養(yǎng)支持和心理疏導等。對于骨轉移患者,雙膦酸鹽類藥物可緩解疼痛并預防病理性骨折。胸腔積液患者可進行胸腔穿刺引流或胸膜固定術。 5、靶向治療在小細胞肺癌中的應用仍在探索中,針對DLL3、PARP等靶點的藥物正在臨床試驗中?;驒z測有助于篩選可能從靶向治療中獲益的患者,為個體化治療提供依據。 6、支持治療貫穿小細胞肺癌治療全過程,包括抗感染、糾正貧血和改善營養(yǎng)狀況等。對于化療引起的惡心嘔吐,可使用5-HT3受體拮抗劑和NK1受體拮抗劑預防。粒細胞集落刺激因子可減少化療導致的中性粒細胞減少。 小細胞肺癌的治療需要多學科協(xié)作,根據患者具體情況制定個體化方案。早期診斷和規(guī)范治療可顯著改善預后,定期隨訪和監(jiān)測有助于及時發(fā)現(xiàn)復發(fā)和轉移?;颊邞3址e極心態(tài),配合治療,同時注意營養(yǎng)支持和康復鍛煉,提高生活質量。

  • 小細胞肺癌晚期的存活率有多高

    小細胞肺癌晚期的存活率相對較低,5年生存率通常低于10%。治療上以化療、放療和免疫治療為主,可結合靶向藥物和姑息治療改善生活質量。小細胞肺癌惡性程度高,早期癥狀不明顯,確診時多已進入晚期,這是存活率低的主要原因。 1、化療是小細胞肺癌晚期的主要治療手段,常用藥物包括依托泊苷、順鉑和卡鉑?;熆梢种颇[瘤生長,延長生存期,但副作用較大,需在醫(yī)生指導下進行。 2、放療常與化療聯(lián)合使用,用于控制局部腫瘤和緩解癥狀。全腦放療可預防腦轉移,提高生存質量。放療需根據腫瘤位置和患者情況制定個性化方案。 3、免疫治療是近年來的新進展,PD-1/PD-L1抑制劑如阿特珠單抗可增強免疫系統(tǒng)對腫瘤的殺傷作用。免疫治療副作用相對較小,適合部分患者。 4、靶向藥物如安羅替尼可用于特定基因突變患者,精準抑制腫瘤生長。靶向治療需進行基因檢測,選擇合適藥物。 5、姑息治療包括疼痛管理、營養(yǎng)支持和心理疏導,可改善患者生活質量。多學科團隊協(xié)作有助于制定全面的治療方案。 6、生活方式調整對晚期患者至關重要。均衡飲食、適度運動和良好心態(tài)有助于增強體質,提高治療效果。戒煙是首要措施,可延緩病情進展。 7、定期復查和監(jiān)測病情變化是晚期治療的關鍵。CT、MRI和腫瘤標志物檢查可評估治療效果,及時調整治療方案。 小細胞肺癌晚期的存活率雖低,但積極的綜合治療和良好的生活方式管理仍可延長生存期,提高生活質量?;颊邞3謽酚^心態(tài),積極配合治療,家人和醫(yī)護人員的支持也至關重要。隨著醫(yī)學進步,新的治療手段不斷涌現(xiàn),晚期患者的生存期有望進一步延長。

  • 小細胞肺癌轉移到頭部怎么辦

    小細胞肺癌轉移到頭部需及時就醫(yī),治療方案包括放療、化療和靶向治療,同時需結合原發(fā)肺癌的控制。小細胞肺癌具有高度侵襲性,容易通過血液或淋巴系統(tǒng)轉移至頭部,形成腦轉移瘤,導致頭痛、惡心、視力模糊等癥狀。放療是腦轉移的主要治療手段,全腦放療可緩解癥狀并控制腫瘤生長?;熕幬锶缫劳胁窜?、順鉑等可通過血腦屏障,抑制腫瘤擴散。靶向治療針對特定基因突變,如使用奧希替尼等藥物。原發(fā)肺癌的控制至關重要,需綜合評估患者身體狀況,制定個體化治療方案。腦轉移瘤可能引起顱內壓增高,需使用甘露醇等藥物降低顱內壓,必要時進行手術減壓?;颊咝瓒ㄆ趶筒?,監(jiān)測腫瘤進展,調整治療方案。心理支持和生活質量改善也是治療的重要組成部分,家屬和醫(yī)護人員應給予患者充分關懷。小細胞肺癌腦轉移的治療需多學科協(xié)作,結合患者具體情況,制定全面、科學的治療計劃,以提高生存率和生活質量。

  • 小細胞肺癌轉肝出現(xiàn)的癥狀

    小細胞肺癌轉肝的治療包括化療、靶向治療和免疫治療,原因在于腫瘤細胞的擴散和肝功能受損。癥狀表現(xiàn)為肝區(qū)疼痛、黃疸和消瘦,需及時就醫(yī)排查和干預。 1、肝區(qū)疼痛是小細胞肺癌轉移至肝臟的常見癥狀,腫瘤在肝臟生長時壓迫周圍組織,刺激神經末梢引發(fā)疼痛。疼痛通常位于右上腹,可能向右側肩部放射,常伴有脹痛或持續(xù)性鈍痛。建議患者記錄疼痛的時間和強度,及時與醫(yī)生溝通,調整治療計劃。 2、黃疸是肝功能受損的典型表現(xiàn),腫瘤阻塞膽管或破壞肝細胞導致膽紅素代謝異常。皮膚和眼白變黃是主要特征,尿液顏色加深,大便可能變淺。黃疸提示病情進展,需通過肝功能檢查和影像學評估肝臟受損程度,制定針對性治療措施。 3、消瘦與癌癥惡病質相關,腫瘤消耗大量能量,肝臟代謝功能下降導致營養(yǎng)吸收不良。患者可能出現(xiàn)體重快速下降、食欲減退和乏力等癥狀。營養(yǎng)支持是重要治療手段,建議高蛋白、高熱量飲食,必要時可通過腸內或腸外營養(yǎng)補充。 4、化療是小細胞肺癌轉移至肝臟的主要治療方法,常用藥物包括依托泊苷、順鉑和卡鉑。化療通過抑制腫瘤細胞增殖控制病情進展,但可能引起惡心、脫發(fā)等副作用,需在醫(yī)生指導下調整劑量和用藥方案。 5、靶向治療針對腫瘤特定基因突變或蛋白表達,如抗血管生成藥物貝伐珠單抗可抑制腫瘤新生血管形成。靶向治療具有副作用較少、精準性較高的特點,但需通過基因檢測篩選適用患者,制定個性化治療方案。 6、免疫治療通過激活患者自身免疫系統(tǒng)攻擊腫瘤細胞,常用藥物包括PD-1和PD-L1抑制劑。免疫治療在部分患者中可顯著延長生存期,但可能引發(fā)免疫相關不良反應,如皮疹、肺炎等,需密切監(jiān)測并及時處理。 7、支持治療對改善患者生活質量至關重要,包括止痛藥物、止吐藥物和心理疏導。慢性疼痛可使用阿片類藥物,如嗎啡或芬太尼,惡心可通過昂丹司瓊等藥物緩解。心理支持可幫助患者和家屬應對疾病壓力,提升治療信心。 8、定期隨訪和監(jiān)測是管理小細胞肺癌轉移至肝臟的關鍵,影像學檢查如CT或MRI可評估腫瘤變化,血液檢查可監(jiān)測肝功能和腫瘤標志物。動態(tài)調整治療策略有助于控制病情,減少并發(fā)癥發(fā)生。 小細胞肺癌轉移至肝臟需綜合多種治療方法,患者應積極配合醫(yī)生治療,定期監(jiān)測病情變化,及時調整治療方案,以改善生活質量和延長生存期。

  • 小細胞肺癌患者的飲食注意事項

    小細胞肺癌患者在飲食上需注重營養(yǎng)均衡,以增強免疫力并支持治療。治療期間,患者應選擇高蛋白、高熱量、易消化的食物,并避免刺激性食物。飲食調整的核心在于提供足夠的能量和營養(yǎng),幫助身體應對疾病和治療帶來的消耗。 1、高蛋白食物有助于修復組織和增強免疫力?;颊呖梢远鄶z入魚、雞胸肉、雞蛋、豆類和乳制品。例如,早餐可以選擇雞蛋和牛奶,午餐和晚餐可以加入魚肉或雞肉。 2、高熱量食物能夠補充能量,避免體重下降。堅果、全谷物、橄欖油和牛油果都是不錯的選擇。例如,可以在兩餐之間食用堅果或添加橄欖油到沙拉中。 3、易消化的食物減少胃腸道負擔。選擇蒸煮或燉煮的蔬菜、粥、軟面條等。例如,晚餐可以準備南瓜粥或蒸胡蘿卜。 4、避免刺激性食物如辛辣、油炸、過冷或過熱的食物,以免加重不適。例如,避免辣椒、炸雞和冰鎮(zhèn)飲料。 5、多攝入富含維生素和礦物質的食物,如新鮮水果和蔬菜,有助于增強抵抗力。例如,每天吃一個蘋果或一份菠菜沙拉。 6、保持充足的水分攝入,每天飲用足夠的水或清湯,幫助身體代謝和排毒。例如,可以在餐前喝一碗清湯或溫水。 小細胞肺癌患者的飲食應以支持治療和改善生活質量為目標,通過合理的飲食調整,幫助身體更好地應對疾病?;颊呖梢耘c營養(yǎng)師合作,制定個性化的飲食計劃,確保營養(yǎng)攝入的全面性和科學性。

  • 小細胞肺癌肚子脹氣硬硬的怎么回事

    小細胞肺癌患者肚子脹氣硬硬的可能與腫瘤壓迫、腹水或消化功能紊亂有關,需及時就醫(yī)明確原因并針對性治療。腫瘤壓迫腸道或腹腔臟器可能導致腹脹和硬塊感,腹水積聚也會引起腹部脹滿和硬實,而化療藥物或腫瘤本身可能影響消化功能,導致胃腸脹氣。治療方法包括藥物治療、飲食調整和必要的手術干預。藥物治療可選擇胃腸動力藥如多潘立酮、莫沙必利,或使用利尿劑如呋塞米、螺內酯緩解腹水。飲食上建議少量多餐,避免高脂肪、高纖維食物,選擇易消化的米粥、面條等。腹水嚴重時可能需要腹腔穿刺引流,腫瘤壓迫明顯時可考慮手術減壓或放療?;颊邞ㄆ趶筒?,監(jiān)測病情變化,及時調整治療方案。心理支持也很重要,家屬和醫(yī)護人員應給予患者充分的關懷和鼓勵,幫助其積極面對疾病,提高生活質量。

  • 小細胞肺癌轉移腦部能活多久

    小細胞肺癌轉移腦部的生存期通常較短,積極治療可延長生存時間。治療方式包括放療、化療和靶向治療,結合支持性護理有助于改善生活質量。小細胞肺癌轉移至腦部后,生存期受多種因素影響,如患者整體健康狀況、腫瘤對治療的反應等。放療是常用的治療方法,全腦放療可控制腦部轉移灶,減輕癥狀。化療藥物如依托泊苷和順鉑可通過血腦屏障,抑制腫瘤生長。靶向治療針對特定基因突變,如抗血管生成藥物貝伐珠單抗,可阻斷腫瘤血管生成。支持性護理包括使用皮質類固醇減輕腦水腫,抗癲癇藥物控制癲癇發(fā)作。飲食上,增加富含抗氧化劑的食物如藍莓、菠菜,有助于減輕放療副作用。運動方面,適度散步和瑜伽可改善身體機能。心理疏導和支持對患者和家屬至關重要,可幫助應對疾病帶來的壓力。定期復查和監(jiān)測病情變化,及時調整治療方案,是延長生存期的關鍵。小細胞肺癌轉移腦部的生存期雖有限,但通過綜合治療和積極護理,仍有機會提高生活質量,延長生存時間。

  • 小細胞肺癌低鈉血癥是不是一直要補鈉

    小細胞肺癌低鈉血癥的治療需根據具體病情調整補鈉方案,長期補鈉并非唯一選擇。低鈉血癥在小細胞肺癌患者中常見,主要與抗利尿激素分泌異常綜合征SIADH有關,補鈉需結合病因和血鈉水平進行個體化治療。 1、小細胞肺癌患者低鈉血癥的常見原因是SIADH,腫瘤細胞分泌抗利尿激素導致水潴留和血鈉稀釋。治療需先明確病因,若確診SIADH,補鈉的同時需限制液體攝入,通常每日液體攝入量控制在800-1000毫升以內。 2、輕度低鈉血癥血鈉濃度120-135 mmol/L可通過飲食調整改善,增加富含鈉的食物如海帶、紫菜、腌制品等,同時監(jiān)測血鈉水平。若癥狀明顯或血鈉持續(xù)下降,可口服鈉鹽補充劑,如氯化鈉片,每日劑量需根據血鈉水平調整。 3、中重度低鈉血癥血鈉濃度

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