導(dǎo)航
食管炎目前來(lái)說(shuō)已經(jīng)是人類社會(huì)中最普遍的一種疾病了，食管炎這個(gè)疾病給我們帶來(lái)了很多的煩惱，食管炎的主要表現(xiàn)就是患者在用餐時(shí)吞咽感到困難，有的時(shí)候還會(huì)疼痛感出現(xiàn)，更有甚者還會(huì)有反酸的現(xiàn)象出現(xiàn)，那么下文我們就來(lái)帶你認(rèn)清食管炎的各種表現(xiàn)。
食管炎早期癥狀：主要是以吞咽疼痛、困難、心口灼熱及胸骨后疼痛居多;感到“燒心”，或“心口疼“，喝熱水或吃刺激性食物時(shí)胸骨后痛感明顯，都是食道炎的癥狀。還有吞咽食物感到發(fā)噎，是由于食道水腫，食道內(nèi)變窄或食道壁因炎癥刺激而發(fā)生痙攣性收縮所致。
食管炎晚期癥狀：可引起食道痙攣及食道狹窄。食道炎之出血較輕微，會(huì)惡化以至于發(fā)生食道粘膜潰瘍，還會(huì)嘔血或便血。
食管炎其癥狀主要是以吞咽疼痛、困難、心口灼熱及胸骨后疼痛居多，當(dāng)食道炎嚴(yán)重時(shí)可引起食道痙攣及食道狹窄。當(dāng)食道下端因發(fā)炎導(dǎo)致粘膜變性繼而長(zhǎng)出胃的柱狀上皮細(xì)胞時(shí)叫做巴洛氏食道，此為食道癌之前身，必須長(zhǎng)期追蹤其變化。
一般食道炎之出血較輕微，但也可能引起吐血或解瀝青便。
正常情況下，胃酸是不會(huì)反流到食道的，食道下半段有一處高壓區(qū)，阻擋胃酸向食道反流，如果賁門因故變松，高壓區(qū)的壓力會(huì)下降甚至消失，胃酸、膽汁就會(huì)反流到食道，對(duì)食道粘膜刺激強(qiáng)烈，引發(fā)食道炎。餐后平躺，進(jìn)食過(guò)量，甜食或油膩食物吃得太多都會(huì)引起胃里的東西向食道反流。
當(dāng)感到“燒心”，或“心口疼“，喝熱水或吃刺激性食物時(shí)胸骨后痛感明顯，都是食道炎的癥狀。還有吞咽食物感到發(fā)噎，是由于食道水腫，食道內(nèi)變窄或食道壁因炎癥刺激而發(fā)生痙攣性收縮所致。
食道炎應(yīng)及時(shí)診治，不然會(huì)惡化以至于發(fā)生食道粘膜潰瘍，還會(huì)嘔血或便血。
診斷要點(diǎn)
1、病初食欲不振，繼之吞咽困難，流涎和嘔吐，常出現(xiàn)拒食或吞咽后不久即食物返流。急性食道炎患犬因胃液逆流而發(fā)出異常呼嚕聲，口角粘附粘液絲縷。觸診食道呈硬索狀腫。
2、食道鋇餐造影。食道粘膜面不平滑，有帶狀陰影。
3、食道內(nèi)窺鏡檢查可以直接檢查到食道粘膜的炎癥狀態(tài)。
化膿性食管炎
化膿性食管炎(pyogenicesophagitis)是發(fā)生于食道黏膜有破損的情況下化膿性細(xì)菌侵入食道黏膜所導(dǎo)致的化膿性炎癥?；颊呖蔁o(wú)癥狀或僅有頸部疼痛或咽痛。病變范圍較大的患者除頸部疼痛或吞咽痛外，還可出現(xiàn)吞咽困難、胸骨后疼痛、寒戰(zhàn)、發(fā)熱等癥狀。
反應(yīng)性較高者?？沙霈F(xiàn)高熱少數(shù)患者可發(fā)生敗血癥并出現(xiàn)相應(yīng)的表現(xiàn)。
真菌性食管炎
真菌性食管炎的臨床癥狀多不典型，部分病人可以無(wú)任何臨床癥狀。常見癥狀是吞咽疼痛、吞咽困難、上腹不適、胸骨后疼痛和燒灼感。重者胸骨后呈刀割樣絞痛，可放射至背部酷似心絞痛。念珠菌性食道炎可發(fā)生嚴(yán)重出血但不常見。未經(jīng)治療的病人可有上皮脫落、穿孔甚至播散性念珠菌病。食道穿孔可引起縱隔炎、食道氣道瘺和食道狹窄。對(duì)持續(xù)高熱的粒細(xì)胞減少病人應(yīng)檢查有無(wú)皮膚、肝脾、肺等播散性急性念珠菌病。
病毒性食管炎
食道的HSV感染常同時(shí)有鼻唇部皰疹。主要癥狀為吞咽疼痛。疼痛常于咽下食物時(shí)加劇，患者吞咽后食物在食道內(nèi)下行緩慢。
少數(shù)病人以吞咽困難為主要癥狀，輕微感染者可無(wú)癥狀。
放射性食管炎
因放射線所引起的食道損傷，稱之為放射性食道炎(radiationesophagitis)。常見于放療后1周或數(shù)周內(nèi)出現(xiàn)，一般癥狀較輕。嚴(yán)重者可出現(xiàn)胸部劇痛、發(fā)熱、嗆咳、呼吸困難、嘔吐、嘔血
表層脫落性食管炎
食道道型又稱表層脫落性食道炎、特發(fā)性食道黏膜剝脫癥、創(chuàng)傷性食道黏膜表層道型剝脫等多種病名。病人感到劍突下或上腹部隱約不適，時(shí)有輕度下咽困難或噯氣。在進(jìn)熱飲料或熱酒后，咽喉有燒灼感或吐血。
急性腐蝕性食管炎
腐蝕性食管炎常作為意外事故發(fā)生于3歲以下小兒，特別是形形色色的家用清潔劑已進(jìn)入眾多家庭，易被小兒誤服，這些制品中含有氫氧化鈉(鉀)、碳酸鈉(鉀)、高錳酸鉀等。
成人的腐蝕性食道炎往往因吞服強(qiáng)酸或強(qiáng)堿，作為自殺手段所致。用盛飲料或酒類的容器存放強(qiáng)酸、堿而不慎被誤服的病例也屢見不鮮。近年藥物引起的食道炎受到臨床關(guān)注?，F(xiàn)已認(rèn)識(shí)到，所有年齡組患者，在各種臨床情況下服用各種治療劑量的藥物均可能損傷食道。
根據(jù)上文所述的內(nèi)容，還是強(qiáng)烈建議患者在食管炎初期就應(yīng)該積極治療，爭(zhēng)取早日康復(fù)!
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胃痛，持繼了一個(gè)月的時(shí)間，診斷為反流性的食道病，如果是拆分有細(xì)菌的傳染，要?jiǎng)佑每股氐乃幬飦?lái)實(shí)施用藥治療，同時(shí)還要口服抗生素的藥物來(lái)實(shí)施年后用藥，減低炎癥性的反映，要留意飲食要清淡少吃，少吃油膩比較重的食物會(huì)容易引來(lái)胃酸的排泄增強(qiáng)嚴(yán)重反流性的食道病的癥狀。需求注意適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，戒煙酒，避免辛辣刺激的食物，注意個(gè)人衛(wèi)生。
胃炎，反流性食管炎這種疾病是相對(duì)于復(fù)雜的一種疾病，所以救治方面也是有些許復(fù)雜的，救治周期是個(gè)漫長(zhǎng)的周期，需要有耐心積極的看待，嚴(yán)重者可以去正規(guī)的醫(yī)院里面利用醫(yī)院里先進(jìn)的醫(yī)療儀器實(shí)施一定的救治，最重要的是救治還是要從重新調(diào)整個(gè)人的飲食生活習(xí)慣已經(jīng)開始，作出正確的飲食經(jīng)營(yíng)。需要強(qiáng)調(diào)的是避免著涼，避免發(fā)燒感冒，多食一些易消化的食物，注意保暖。
胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)有慢性淺表性胃炎伴糜爛反流性食管炎，可以引起胃痛，胃脹，胸骨后燒灼感，惡心等癥狀。現(xiàn)在可以服克克常規(guī)藥物膠囊，抑制胃酸分泌藥物常規(guī)藥物，胃動(dòng)力藥物常規(guī)藥物治療，平時(shí)養(yǎng)成良好的生活和飲食習(xí)慣，不吃辛辣刺激食物，注意復(fù)查。
胃酸反流性食管炎通常可以用抑制胃酸分泌的口服藥物治療。一般都能取得良好的效果。也可以通過(guò)胃鏡診斷。平時(shí)也要注意飲食清淡，少吃高脂肪食物。以免引起胃酸分泌過(guò)高加重食道炎的癥狀，平時(shí)注意飲食，避免吃辛辣刺激的食物，多吃蔬菜、水果和清淡的食物，不熬夜保證充足的睡眠時(shí)間，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力，保持心情愉快，避免心臟過(guò)度壓力，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，少吃飯，不喝碳酸飲料。要多吃些含維生素的食物，如綠色蔬菜、胡蘿卜、西紅柿、菠菜、白菜等，平時(shí)要多吃些水果。同時(shí)還要注意多休息。
考慮你是反流性食管炎引起的癥狀。常見癥狀有吐酸、反酸、吞咽時(shí)胸痛、食管反流癥狀、上消化道出血等，嚴(yán)重食管炎者可出現(xiàn)食管黏膜糜爛而導(dǎo)致出血，多為慢性少量出血。長(zhǎng)期或大量出血均可導(dǎo)致缺鐵性貧血?？梢赃x擇內(nèi)科治療，目的是為了減輕反流及減少胃分泌物的刺激及腐蝕。也可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用一些藥物。反流性食管炎患者忌吃高脂肪，油炸食品，辛辣刺激性食品，這些食物會(huì)促進(jìn)小腸粘膜釋放膽囊收縮素，容易導(dǎo)致胃腸內(nèi)容物返流。
膽汁反流性食管炎最簡(jiǎn)單的一點(diǎn)是胃內(nèi)容物反流至食管，因?yàn)槲杆嶂辉谡Ｇ闆r下存在于胃中，當(dāng)食管發(fā)生反流時(shí)，它會(huì)灼傷或刺激食管產(chǎn)生"胃灼熱"。你注意到膽汁反流性食管炎中的"膽汁"這個(gè)詞了嗎?簡(jiǎn)單地說(shuō)，膽汁是儲(chǔ)存在膽囊中的精汁，由肝臟的剩余氣形成。它可以向下排泄并注入腸道，有助于食物和飲料的消化，是脾胃正常消化吸收功能的重要條件。如果你去醫(yī)院治療，醫(yī)生說(shuō)你有膽汁反流性食管炎。平時(shí)吃飯食物盡量選富有營(yíng)養(yǎng)、易消化的細(xì)軟食物為主，多吃含植物蛋白、維生素多的食物。
食管炎A級(jí)進(jìn)展至B級(jí)的時(shí)間因患者病情輕重而異，癥狀較輕者通過(guò)恰當(dāng)治療與生活調(diào)整，可能有效控制炎癥，病情穩(wěn)定或改善，避免發(fā)展為B級(jí)；而癥狀較重者炎癥可能快速進(jìn)展，通常在3-4月內(nèi)從A級(jí)發(fā)展至B級(jí)。因此，食管炎患者應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行治療，同時(shí)注意飲食與生活方式的調(diào)整，以促進(jìn)康復(fù)。
霉菌性食管炎通過(guò)及時(shí)、正規(guī)的治療，如使用伊曲康唑、雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌、制霉菌素片、氟康唑等藥物，結(jié)合良好的生活習(xí)慣，包括戒酒、避免辛辣刺激食物、油炸食品，多喝水，保持心情愉快，減輕生活壓力，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，可以有效治愈。
食管炎患者黏膜水腫通常在7-10天內(nèi)消失，但個(gè)體差異導(dǎo)致時(shí)間不一，建議及時(shí)就醫(yī)以避免治療延誤。治療期間，應(yīng)注重充足睡眠，避免勞累，采用清淡飲食，減少刺激性食物攝入，多吃新鮮蔬果，以輔助恢復(fù)。
獾子油煎雞蛋并不能治療反流性食管炎，該疾病是由胃酸反流至食管引起，導(dǎo)致食管黏膜炎癥和疼痛。獾子油煎雞蛋不僅沒(méi)有針對(duì)性作用，反而可能因高油脂含量加劇癥狀。針對(duì)反流性食管炎，應(yīng)就醫(yī)專業(yè)醫(yī)生，采取對(duì)癥治療，并調(diào)整生活方式，如合理飲食、戒煙限酒、控制體重等措施。
