食管炎是怎么回事?相信這是很多人都在關(guān)心的一個(gè)問題,食管炎這個(gè)疾病實(shí)在是太常見了,在飲食上面稍不注意就會(huì)引起這個(gè)疾病,患者會(huì)感到食物難以下咽,而且有的患者還會(huì)有反酸的現(xiàn)象,那么到底食管炎是怎么回事呢?我們下文來了解下。
食管炎是指食道黏膜淺層或深層組織由于受到不正常的刺激,食道粘膜發(fā)生水腫和充血而引發(fā)的炎癥。這些刺激有胃酸、十二指腸反嘔上來的膽汁、烈酒、辣椒、太熱的菜湯、過于濃熱的茶,等等??煞譃樵l(fā)性與繼發(fā)性食道炎。食道發(fā)炎的原因有許多;像是嚴(yán)重嘔吐后,長(zhǎng)期放置鼻胃管或服用阿斯匹寧、強(qiáng)酸強(qiáng)堿、非類固醇類消炎藥或接受化學(xué)治療、放射治療之患者或是病患本身抵抗力下降而受結(jié)核菌或念珠菌或病毒感染導(dǎo)致食道炎。
食管炎早期癥狀:主要是以吞咽疼痛、困難、心口灼熱及胸骨后疼痛居多;感到“燒心”,或“心口疼“,喝熱水或吃刺激性食物時(shí)胸骨后痛感明顯,都是食道炎的癥狀。還有吞咽食物感到發(fā)噎,是由于食道水腫,食道內(nèi)變窄或食道壁因炎癥刺激而發(fā)生痙攣性收縮所致。
食管炎診斷要點(diǎn):
1、病初食欲不振,繼之吞咽困難,流涎和嘔吐,常出現(xiàn)拒食或吞咽后不久即食物返流。急性食道炎患犬因胃液逆流而發(fā)出異常呼嚕聲,口角粘附粘液絲縷。觸診食道呈硬索狀腫。
2、食道鋇餐造影。食道粘膜面不平滑,有帶狀陰影。
3、食道內(nèi)窺鏡檢查可以直接檢查到食道粘膜的炎癥狀態(tài)。
化膿性食管炎是發(fā)生于食道黏膜有破損的情況下化膿性細(xì)菌侵入食道黏膜所導(dǎo)致的化膿性炎癥?;颊呖蔁o癥狀或僅有頸部疼痛或咽痛。病變范圍較大的患者除頸部疼痛或吞咽痛外,還可出現(xiàn)吞咽困難、胸骨后疼痛、寒戰(zhàn)、發(fā)熱等癥狀。反應(yīng)性較高者??沙霈F(xiàn)高熱少數(shù)患者可發(fā)生敗血癥并出現(xiàn)相應(yīng)的表現(xiàn)。
真菌性食管炎的臨床癥狀多不典型,部分病人可以無任何臨床癥狀。常見癥狀是吞咽疼痛、吞咽困難、上腹不適、胸骨后疼痛和燒灼感。重者胸骨后呈刀割樣絞痛,可放射至背部酷似心絞痛。念珠菌性食道炎可發(fā)生嚴(yán)重出血但不常見。未經(jīng)治療的病人可有上皮脫落、穿孔甚至播散性念珠菌病。食道穿孔可引起縱隔炎、食道氣道瘺和食道狹窄。對(duì)持續(xù)高熱的粒細(xì)胞減少病人應(yīng)檢查有無皮膚、肝脾、肺等播散性急性念珠菌病。
病毒性食管炎是食道的HSV感染常同時(shí)有鼻唇部皰疹。主要癥狀為吞咽疼痛。疼痛常于咽下食物時(shí)加劇,患者吞咽后食物在食道內(nèi)下行緩慢。少數(shù)病人以吞咽困難為主要癥狀,輕微感染者可無癥狀。
放射性食管炎,因放射線所引起的食道損傷,稱之為放射性食道炎(radiationesophagitis)。常見于放療后1周或數(shù)周內(nèi)出現(xiàn),一般癥狀較輕。嚴(yán)重者可出現(xiàn)胸部劇痛、發(fā)熱、嗆咳、呼吸困難、嘔吐、嘔血
表層脫落性食管炎,食道道型又稱表層脫落性食道炎、特發(fā)性食道黏膜剝脫癥、創(chuàng)傷性食道黏膜表層道型剝脫等多種病名。病人感到劍突下或上腹部隱約不適,時(shí)有輕度下咽困難或噯氣。在進(jìn)熱飲料或熱酒后,咽喉有燒灼感或吐血。
急性腐蝕性食管炎常作為意外事故發(fā)生于3歲以下小兒,特別是形形色色的家用清潔劑已進(jìn)入眾多家庭,易被小兒誤服,這些制品中含有氫氧化鈉(鉀)、碳酸鈉(鉀)、高錳酸鉀等。成人的腐蝕性食道炎往往因吞服強(qiáng)酸或強(qiáng)堿,作為自殺手段所致。用盛飲料或酒類的容器存放強(qiáng)酸、堿而不慎被誤服的病例也屢見不鮮。近年藥物引起的食道炎受到臨床關(guān)注?,F(xiàn)已認(rèn)識(shí)到,所有年齡組患者,在各種臨床情況下服用各種治療劑量的藥物均可能損傷食道。
胃痛,持繼了一個(gè)月的時(shí)間,診斷為反流性的食道病,如果是拆分有細(xì)菌的傳染,要?jiǎng)佑每股氐乃幬飦韺?shí)施用藥治療,同時(shí)還要口服抗生素的藥物來實(shí)施年后用藥,減低炎癥性的反映,要留意飲食要清淡少吃,少吃油膩比較重的食物會(huì)容易引來胃酸的排泄增強(qiáng)嚴(yán)重反流性的食道病的癥狀。需求注意適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),戒煙酒,避免辛辣刺激的食物,注意個(gè)人衛(wèi)生。
胃炎,反流性食管炎這種疾病是相對(duì)于復(fù)雜的一種疾病,所以救治方面也是有些許復(fù)雜的,救治周期是個(gè)漫長(zhǎng)的周期,需要有耐心積極的看待,嚴(yán)重者可以去正規(guī)的醫(yī)院里面利用醫(yī)院里先進(jìn)的醫(yī)療儀器實(shí)施一定的救治,最重要的是救治還是要從重新調(diào)整個(gè)人的飲食生活習(xí)慣已經(jīng)開始,作出正確的飲食經(jīng)營(yíng)。需要強(qiáng)調(diào)的是避免著涼,避免發(fā)燒感冒,多食一些易消化的食物,注意保暖。
胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)有慢性淺表性胃炎伴糜爛反流性食管炎,可以引起胃痛,胃脹,胸骨后燒灼感,惡心等癥狀?,F(xiàn)在可以服克克常規(guī)藥物膠囊,抑制胃酸分泌藥物常規(guī)藥物,胃動(dòng)力藥物常規(guī)藥物治療,平時(shí)養(yǎng)成良好的生活和飲食習(xí)慣,不吃辛辣刺激食物,注意復(fù)查。
胃酸反流性食管炎通常可以用抑制胃酸分泌的口服藥物治療。一般都能取得良好的效果。也可以通過胃鏡診斷。平時(shí)也要注意飲食清淡,少吃高脂肪食物。以免引起胃酸分泌過高加重食道炎的癥狀,平時(shí)注意飲食,避免吃辛辣刺激的食物,多吃蔬菜、水果和清淡的食物,不熬夜保證充足的睡眠時(shí)間,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力,保持心情愉快,避免心臟過度壓力,補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),少吃飯,不喝碳酸飲料。要多吃些含維生素的食物,如綠色蔬菜、胡蘿卜、西紅柿、菠菜、白菜等,平時(shí)要多吃些水果。同時(shí)還要注意多休息。
考慮你是反流性食管炎引起的癥狀。常見癥狀有吐酸、反酸、吞咽時(shí)胸痛、食管反流癥狀、上消化道出血等,嚴(yán)重食管炎者可出現(xiàn)食管黏膜糜爛而導(dǎo)致出血,多為慢性少量出血。長(zhǎng)期或大量出血均可導(dǎo)致缺鐵性貧血??梢赃x擇內(nèi)科治療,目的是為了減輕反流及減少胃分泌物的刺激及腐蝕。也可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用一些藥物。反流性食管炎患者忌吃高脂肪,油炸食品,辛辣刺激性食品,這些食物會(huì)促進(jìn)小腸粘膜釋放膽囊收縮素,容易導(dǎo)致胃腸內(nèi)容物返流。
膽汁反流性食管炎最簡(jiǎn)單的一點(diǎn)是胃內(nèi)容物反流至食管,因?yàn)槲杆嶂辉谡G闆r下存在于胃中,當(dāng)食管發(fā)生反流時(shí),它會(huì)灼傷或刺激食管產(chǎn)生"胃灼熱"。你注意到膽汁反流性食管炎中的"膽汁"這個(gè)詞了嗎?簡(jiǎn)單地說,膽汁是儲(chǔ)存在膽囊中的精汁,由肝臟的剩余氣形成。它可以向下排泄并注入腸道,有助于食物和飲料的消化,是脾胃正常消化吸收功能的重要條件。如果你去醫(yī)院治療,醫(yī)生說你有膽汁反流性食管炎。平時(shí)吃飯食物盡量選富有營(yíng)養(yǎng)、易消化的細(xì)軟食物為主,多吃含植物蛋白、維生素多的食物。
食管炎A級(jí)進(jìn)展至B級(jí)的時(shí)間因患者病情輕重而異,癥狀較輕者通過恰當(dāng)治療與生活調(diào)整,可能有效控制炎癥,病情穩(wěn)定或改善,避免發(fā)展為B級(jí);而癥狀較重者炎癥可能快速進(jìn)展,通常在3-4月內(nèi)從A級(jí)發(fā)展至B級(jí)。因此,食管炎患者應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行治療,同時(shí)注意飲食與生活方式的調(diào)整,以促進(jìn)康復(fù)。
霉菌性食管炎通過及時(shí)、正規(guī)的治療,如使用伊曲康唑、雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌、制霉菌素片、氟康唑等藥物,結(jié)合良好的生活習(xí)慣,包括戒酒、避免辛辣刺激食物、油炸食品,多喝水,保持心情愉快,減輕生活壓力,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),可以有效治愈。
食管炎患者黏膜水腫通常在7-10天內(nèi)消失,但個(gè)體差異導(dǎo)致時(shí)間不一,建議及時(shí)就醫(yī)以避免治療延誤。治療期間,應(yīng)注重充足睡眠,避免勞累,采用清淡飲食,減少刺激性食物攝入,多吃新鮮蔬果,以輔助恢復(fù)。
獾子油煎雞蛋并不能治療反流性食管炎,該疾病是由胃酸反流至食管引起,導(dǎo)致食管黏膜炎癥和疼痛。獾子油煎雞蛋不僅沒有針對(duì)性作用,反而可能因高油脂含量加劇癥狀。針對(duì)反流性食管炎,應(yīng)就醫(yī)專業(yè)醫(yī)生,采取對(duì)癥治療,并調(diào)整生活方式,如合理飲食、戒煙限酒、控制體重等措施。