講解常見的肺栓塞治療方法

發(fā)布時(shí)間: 2017-11-09 13:31:46

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肺栓塞是一種危害比較大的疾病,一旦確診就需抓緊時(shí)間就醫(yī),避免錯(cuò)過最佳的治療時(shí)機(jī),延誤治療時(shí)機(jī)對患者所造成的傷害往往是不可逆轉(zhuǎn)的,為了讓大家更好的認(rèn)識這個(gè)病,下面我們來了關(guān)注下專家講解常見的肺栓塞治療方法。講解常見的肺栓塞治療方法

肺栓塞的常見治療方法

抗凝

小塊肺栓塞患者,溶栓與肝素抗凝相比,生存率、病死率無明顯差異,且出血的危險(xiǎn)反而增加,故主張肝素抗凝治療。

溶栓

大塊肺栓塞伴有休克或低血壓的患者死亡危險(xiǎn)高,預(yù)后極差,積極溶栓治療能顯著降低病死率,這部分患者,除非有禁忌證,應(yīng)盡早溶栓治療,挽救生命。

介入治療

臨床上,急性大塊肺栓塞特別是血流動(dòng)力不穩(wěn)定的患者雖經(jīng)積極溶栓和肝素抗凝治療,病死率仍高達(dá)百分之十八至五十四。而且部分患者由于各種原因很難或無法從溶栓治療中獲益。急診外科肺動(dòng)脈血栓切除術(shù)死亡率亦高達(dá)百分之二十至五十,況且并非隨時(shí)可行。而近年發(fā)展起來的直接導(dǎo)管內(nèi)介入治療技術(shù)可以快速恢復(fù)肺血流,改善血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài),增加心輸出量,對挽救患者生命至關(guān)重要,從而確立了介入治療在急性大塊肺栓塞患者治療中的作用及價(jià)值。經(jīng)導(dǎo)管肺動(dòng)脈去栓技術(shù),具有簡便、易行、比手術(shù)安全、創(chuàng)傷小等優(yōu)勢,彌補(bǔ)了溶栓、抗凝和外科手術(shù)的不足。

外科手術(shù)

慢性栓塞性肺動(dòng)脈高壓是單次或復(fù)發(fā)肺栓塞的結(jié)果,據(jù)估計(jì),不足百分之二的肺栓塞患者發(fā)展成慢性栓塞性肺動(dòng)脈高壓。講解常見的肺栓塞治療方法內(nèi)科治療對慢性栓塞性肺動(dòng)脈高壓無效,挽救生命有賴于肺動(dòng)脈血栓內(nèi)膜剝脫術(shù)的成功實(shí)施或肺移植。若大塊肺栓塞引起急性右心衰竭、溶栓治療不能溶解而危及生命時(shí)也需要外科治療。早期該手術(shù)死亡率較高,1990年以前在百分之十二點(diǎn)六至三十七點(diǎn)五之間。近年來隨著手術(shù)技術(shù)的提高,死亡率降至百分之五點(diǎn)四至二十。治療和未經(jīng)治療的肺栓塞1月病死率分別為百分之八和百分之三十。栓塞急性期血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)會(huì)發(fā)生改變,但可以逐漸恢復(fù)正常。開始治療越早急性肺栓塞所致肺動(dòng)脈高壓恢復(fù)越迅速。肺栓塞急性期和慢性期可多次復(fù)發(fā)影響預(yù)后。通常,急性肺栓塞發(fā)病4~6周肺栓塞復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)最高,如缺少積極、有效的抗凝治療則危險(xiǎn)性大大增加,因此,初次肺栓塞康復(fù)的患者短期預(yù)后受是否建立治療影響極大。

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精彩問答

  • 肺栓塞是怎么引起的?

    肺栓塞是一種病理過程,其中松散的血凝塊或其他物質(zhì)阻塞肺動(dòng)脈或其分支,這通常是一個(gè)復(fù)雜的問題。血管閉塞后肺組織壞死的患者被稱為肺梗塞。通常,可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難,嚴(yán)重的胸痛,咯血和發(fā)燒。肺栓塞是下肢靜脈閉塞進(jìn)入肺動(dòng)脈。治療比栓塞的其他部分更難治療,手術(shù)中主要有溶栓,抗凝和血栓切除術(shù),但成功率很低,當(dāng)栓塞從肺部取出時(shí),需要通過體外血液循環(huán)維持,并且術(shù)后抗凝應(yīng)該繼續(xù),肺栓塞并發(fā)外科疾病或創(chuàng)傷,現(xiàn)在很多創(chuàng)傷患者都容易發(fā)生肺栓塞,糾正低氧血癥,緩解疼痛和抗心律失常。

  • 肺栓塞會(huì)有什么嚴(yán)重后果?

    肺栓塞嚴(yán)重危害人體健康,還會(huì)導(dǎo)致胸悶氣短,呼吸困難等癥狀,是死亡率極高的疾病,建議到正規(guī)醫(yī)院做詳細(xì)的仔細(xì)檢查,并確認(rèn)病因,及時(shí)對癥治療,以免誤機(jī)病情引發(fā)瀕死的嚴(yán)重后果,治療期間應(yīng)密切監(jiān)測數(shù)據(jù)藥物的不良反應(yīng),以免導(dǎo)致破損等因素,并積極與主治醫(yī)生交流解決。

  • 肺栓塞病人的治療及護(hù)理和注意事項(xiàng)是啥?

    肺栓塞的患者飲食中一定要多喝點(diǎn)湯湯水水之類的,對患者也會(huì)有好處的,一定要留意清淡一些是比較好的,是不可以吃一些油膩的東西的,尤其是少吃一些動(dòng)物油,患者平時(shí)吃的食物,是可以決定橄欖油烹制的,盡量避免放太多油了,患者是不可以吃太油膩的東西的,一定要留意防止吃一些辛辣極冷的食物,平時(shí)也是需要有多注意休息的,不可以過度操勞的。

  • 患肺栓塞的原因是什么?

    肺拴塞的患者多擁有下腔靜脈的栓子踏入了肺動(dòng)脈而再次出現(xiàn)的栓塞的癥狀,特別是擁有下肢靜脈血栓的患者,栓子容易脫落下來,順著血液踏入了右心室,然后踏入了肺動(dòng)脈在比較狹窄的肺動(dòng)脈處構(gòu)成肺拴塞,它的危害還是非常大的,所以一旦再次出現(xiàn)肺栓塞的話,積極的治療還是非常關(guān)鍵的。

  • 大面積肺栓塞怎么辦?

    肺血栓栓塞癥是一種臨床診斷病理身理綜合征,其中全身循環(huán)往復(fù)的各種栓塞剝落并堵塞肺動(dòng)脈及其分支,致使肺循環(huán)障礙。最常見的肺栓塞是血栓,由血栓引來的肺栓塞也稱之為肺血栓栓塞?;颊咄蝗辉俅纬霈F(xiàn)搞不清楚原因的脫力、面色蒼白、冷汗、呼吸困難、胸痛、咳等癥狀。并有極度焦慮、倦怠、惡心、抽動(dòng)、暈迷等腦缺氧癥狀。建議臥床歇息、抗休克、鎮(zhèn)痛、抗凝救治,必要時(shí)實(shí)施外科救治。需要聲明注意注意一下飲食調(diào)理的,平時(shí)不要吃辛辣刺激性的東西。

  • 肺栓塞堵塞怎么治好呢?

    肺動(dòng)脈栓塞的血栓主要是源于人的靜脈系統(tǒng)。整個(gè)靜脈系統(tǒng)的血液都要來到右心。然后右心把血液輸送到肺動(dòng)脈里面。如果靜脈血所含大量血栓的話,就會(huì)把血栓阻塞在肺動(dòng)脈上。再次發(fā)生急性肺栓塞之后,可以致使明顯的積水狀態(tài),嚴(yán)重的可以突發(fā)性猝死。肺動(dòng)脈主要可以給與溶栓抗凝治療。

  • 得了肺栓塞如何緩解?

    老年男性,仔細(xì)檢查患肺栓塞,主要與下肢靜脈血栓等有關(guān)系。主要表現(xiàn)出為胸部劇烈疼痛,呼吸困難,昏厥,便血等,緩解需要有住院緩解,吸氧,運(yùn)用抗凝藥物比如說低分子肝素鈣,運(yùn)用溶栓藥物比如說資產(chǎn)重組組織型纖溶酶原激活劑,癥狀嚴(yán)重,擁有溶栓藥物禁忌癥患者可以手術(shù)進(jìn)行緩解。

  • 肺栓塞緩解的方式有什么?

    肺栓塞一般會(huì)如果出現(xiàn)劇烈的咳,同時(shí)還會(huì)如果出現(xiàn)胸痛等表現(xiàn)出,一般是要采取活血化瘀的藥物來消解血栓就可以超越,救治的目的,平時(shí)也要留意低脂飲食,少吃脂肪含量比較高的食物。多吃維生素含量比較高的食品,同時(shí)還要仔細(xì)觀察可有如果出現(xiàn)心功能出現(xiàn)異常。

  • 肺栓塞急救是怎樣的?

    肺栓塞疾病的治療方法非常重要。在急性復(fù)發(fā)期間,很多患者遭遇生命危險(xiǎn),僅僅是因?yàn)樗麄儾涣私膺@種治療方法。病發(fā)時(shí),應(yīng)盡快臥床歇息,采用一連串方法,然后緊急送往醫(yī)院救治。肺栓塞是一種嚴(yán)重的疾病,很多患者在病發(fā)后沒采取相應(yīng)的救治措施。沒采用這些搶救措施的病人的性命將遭到極大的威脅。肺栓塞復(fù)發(fā)時(shí),應(yīng)盡快臥床歇息,采用一連串方法,然后緊急送往醫(yī)院救治。特別聲明多吃一些蘿卜,卷心菜等蔬菜,不要吃油膩和辛辣的食物。

  • 肺栓塞堵肺部細(xì)血管有什么癥狀

    肺栓塞堵塞血管和肺栓塞堵塞的范圍等有關(guān)系。如果肺栓栓堵塞血管,出現(xiàn)大面積肺栓塞,那是非常嚴(yán)重的,有可能出現(xiàn)呼吸心跳驟停,休克,全身臟器衰竭等嚴(yán)重情況。如果是比較小的,有些可能沒有癥狀。常見導(dǎo)致肺栓塞,可能是下肢靜脈血栓脫落引起的,有的還有少見的病因,具體要詳細(xì)查找病因,同時(shí)盡快給予治療。

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