胰腺炎非常多見,由于胰腺是人體重要的器官,所以這個病的發(fā)生給患者帶來了嚴(yán)重的危害,胰腺炎如果癥狀較輕,若能積極配合治療是可以痊愈的,但如果進(jìn)一步惡化,就有可能危及生命,造成不必要的麻煩,那么胰腺炎怎么治療最好?下面我們一起來了解一下吧。
胰腺炎的治療:
一、急性胰腺炎
急性水腫型胰腺炎以姑息治療為主,而出血壞死型胰腺炎應(yīng)根據(jù)情況予以治療。對急性水腫性胰腺炎在非手術(shù)治療的過程中,需嚴(yán)密觀察其病程的衍變。對胰腺局限性壞死的治療觀點尚有所爭議。
(一)非手術(shù)療法:
大部分急性水腫型胰腺炎,出血壞死型胰腺炎的術(shù)前準(zhǔn)備,非手術(shù)療法包括:防治休克,改善微循環(huán)、解痙、止痛,抑制胰酶分泌,抗感染,營養(yǎng)支持,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生等。
1.防治休克改善微循環(huán):
通過CVP和尿量的監(jiān)測,通過中心靜脈壓的高低,和尿量、比重的變化進(jìn)行輸液。
2.抑制胰腺分泌:
H2受體阻斷劑:如甲氰咪胍(cimetidine)、雷尼替丁(ranitidine)、法莫替丁(farmatidine)等。
3.解痙止痛:
傳統(tǒng)方法是靜脈內(nèi)滴注0.1%的普魯卡因用以靜脈封閉。并可定時將***與阿托品配合使用,既止痛又可解除Oddi括約肌痙攣
4.營養(yǎng)支持:
①輕度胰腺炎,又無并發(fā)癥者,不需要營養(yǎng)支持;②中、重度急性胰腺炎,早期開始營養(yǎng)支持(在血動力學(xué)和心肺穩(wěn)定性允許的情況下);③初期營養(yǎng)支持,應(yīng)通過腸道外途徑,要有足夠量的熱量;④病人在手術(shù)時做空腸造口輸供腸飼;⑤當(dāng)病人的癥狀、體檢以及CT檢查所顯示的胰腺圖像,基本正常后,再行口服飲食,但含脂肪要少。
5.抗生素的應(yīng)用:
急性出血壞死性胰腺炎時應(yīng)用抗生素是無可非議的。急性水腫性胰腺炎,作為預(yù)防繼發(fā)感染,應(yīng)合理的使用一定量的抗生素。
6.腹膜腔灌洗:
局麻下在臍下腹中線作小切口,置入軟而不易折斷的硅膠管,而后將硅膠管周圍封閉。
7.加強監(jiān)護(hù):
急性重型胰腺炎的圍手術(shù)期均應(yīng)進(jìn)行加強監(jiān)護(hù)。
(二)手術(shù)治療
胰包膜切開減壓術(shù);胰腺壞死組織清創(chuàng)術(shù);規(guī)則性胰腺切除術(shù);腹部開放堵塞術(shù);腹部安裝拉鏈術(shù)等。
胰腺炎怎么治療最好?專家解釋說,飲食對胰腺炎的治療很重要,只有平時注意飲食才能促進(jìn)胰腺炎的康復(fù)。胰腺炎患者不能喝酒,不能吃脂肪含量高的食物,油膩食物不易消化,并能促進(jìn)膽汁分泌,而膽汁又能激活胰腺中的消化酶,可使病情加重。
胰腺炎可以吃粥或者軟米,飯后多喝水,許多蔬菜被排出來體外。如果你有胰腺炎,你應(yīng)當(dāng)及時去醫(yī)院的消化科理解住院治療一段時間。始終保持心情舒暢,由于飲酒和暴飲暴食都會致使胰腺排泄旺盛、胰液代謝紊亂、胰腺血液紊亂和胰蛋白酶抑制劑增加,胰腺炎患者出院后應(yīng)嚴(yán)令禁止飲酒、暴飲暴食、刺激辛辣食物。這個時候最好及時到醫(yī)院消化內(nèi)科復(fù)診,考慮需要有用抗菌素藥物進(jìn)行抗感染治療。適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,互相配合有關(guān)藥物治療,注意改進(jìn)整套仔細(xì)檢查,根據(jù)病情全面推測,多喝熱水,保持良好的身體狀況,保持良好的心態(tài)。
胰腺炎會引起腸梗阻。胰腺炎主要是因為胰腺炎性病變,其周圍的腹部組織可能會因為炎性的滲出導(dǎo)致腸道蠕動受限或引起腸道梗阻。如果發(fā)生腸梗阻,要及時的進(jìn)行治療,否則容易引起腸道穿孔。一般可通過灌腸等方法促進(jìn)排便緩解腸梗阻。胰腺炎是一種危險性疾病,患者應(yīng)該及時進(jìn)行消炎治療。胰腺炎患者日常飲食也應(yīng)該注意吃清淡低脂食物。
胰腺炎高燒不退有可能會致命的。胰腺炎患者如果出現(xiàn)高燒不退的癥狀,證明是炎癥沒有得到控制,很容易轉(zhuǎn)變成壞死性胰腺炎,這種情況就會危機生命。所以,如果胰腺炎患者一直高燒不退,要及時查找原因,需要做藥敏實驗,根據(jù)藥敏實驗選擇合適的抗生素,可以多種抗生素聯(lián)合應(yīng)用。同時還需要復(fù)查CT,根據(jù)病情調(diào)整治療方案。
胰腺炎肚子脹可以在醫(yī)囑下用導(dǎo)泄的藥物來排氣?;加幸认傺淄ǔ?dǎo)致血管里面的內(nèi)容物出現(xiàn)滲出,從而會對腸管有擠壓的作用,就會表現(xiàn)出腹脹,也可能是內(nèi)容物進(jìn)入到腹腔里面增加腹部體積造成的腹脹,還有可能是腸管蠕動太慢引起的水腫,通過用導(dǎo)瀉的藥物,有利于讓氣體排泄出去。同時也可以適量的走動,對疾病恢復(fù)也能起到輔助的療效。
胰腺炎患者出現(xiàn)疼痛時,要根據(jù)疼痛的嚴(yán)重程度來采取相應(yīng)處理。如果是劇烈疼痛,需要給予解痙止痛類藥物進(jìn)行治療,能夠緩解疼痛現(xiàn)象。在必要時,還需要給予布桂嗪或者是杜冷丁等較強的止痛藥物來進(jìn)行治療。而且在胰腺炎急性發(fā)作期,一定要暫時禁食一段時間,待病情恢復(fù)之后,飲食要以清淡且易消化為主。而且在止痛的過程中,同時需要積極治療原發(fā)疾病。
胰腺炎患者在飲食上需要避免以下幾類食物:1、辛辣刺激的食物,比如辣椒、生姜、大蒜、酒等,吃這一類食物對于疾病恢復(fù)不利。2、油膩的食物,比如各種油炸食品以及動物脂肪和含油脂較多的糕點等。3、含激素較高的食物,比如反季水果等?;颊咴陲嬍成弦郧宓紫癁橹鳎梢赃m當(dāng)吃一些當(dāng)季的新鮮蔬菜水果,多喝些水,也要注意多休息。
胰腺炎這種疾病,相比較來說,病發(fā)較急,大多數(shù)是由于慢性膽道疾病,或者是暴飲暴食過度飲酒容易引致這種疾病。明天有輕度到中度的以及重度的,輕度的表現(xiàn)出為持續(xù)性的腹痛。反射到后背,有的會再次出現(xiàn)惡心干嘔;嚴(yán)重的急性胰腺炎,會再次出現(xiàn),持續(xù)性的腹痛發(fā)燒,低血壓,休克等現(xiàn)象,還會再次出現(xiàn)呼吸困難,意識模糊等。特別聲明注意個人衛(wèi)生,不要過于勞累,建議多喝水,飲食要清淡。
膽囊炎和膽結(jié)石都是擁有臨床診斷上常見疾病,因為本身如果膽結(jié)石比較嚴(yán)重的話,就會容易引致膽囊炎,主要癥狀表現(xiàn)為右上腹的疼痛,但是有惡心干嘔。以及發(fā)燙。不過一般來說很少會再次出現(xiàn)胰腺炎以及胰腺癌,所以說用不著太過緊張。治療的話,膽結(jié)石如果直徑過大可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。
胰腺炎這種疾病是不可能完全自愈的,您前段時間得過胰腺炎,現(xiàn)在你感覺治好了,只好證明你的胰腺炎已經(jīng)切換為慢性胰腺炎了。現(xiàn)在的情況您需要有長期的壓制好自己的飲食,要留意低鹽低脂飲食,不能夠有暴飲暴食的習(xí)慣。要盡量避免飲酒,如果您非常討厭飲酒,那就得極少量的喝。特別注意適當(dāng)?shù)亩嘧鲆恍┻\動,增強身體免疫力,保持樂觀的心態(tài)。
胰腺炎一般不會導(dǎo)致低血糖。胰腺炎除了會導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹脹、惡心嘔吐外,還會導(dǎo)致患者出現(xiàn)上腹痛、發(fā)熱、皮下出血等不良癥狀,嚴(yán)重時還會引發(fā)消化道出血、多器官功能衰竭等并發(fā)癥。建議患有胰腺炎的患者去當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院做一個詳細(xì)的檢查,查明為急性胰腺炎還是慢性胰腺炎,醫(yī)生會根據(jù)患者的檢查結(jié)果來選擇合適的治療方案。