首先,臨床上的很多疾病的發(fā)生都和遺傳有著密不可分的關(guān)系,先天性心臟病就是其中的一種,這種疾病對患者的危害性是非常大的,嚴重的會影響到患者的壽命,那么,先天性心臟病都是遺傳病嗎?一起來了解一下吧。
先天性心血管病是先天性畸形中最常見的一類。隨著心臟診斷方法及外科手術(shù)治療技術(shù)的進展,目前絕大多數(shù)先天性心血管病均能獲得明確的診斷和手術(shù)矯正治療,預后較前有明顯的改觀。
先天性心臟病確實具有家族遺傳性。兄弟姐妹同時患先心病、父母與子女同時患先心病的情況頗不少見了,而且其疾病性質(zhì)甚為近似。若母親所生的第一胎患有先心病,第二胎患病的可能性為2%左右;若連續(xù)兩胎皆為先心病者,再生的先心病兒可能增至10%。若母親患有先心病,第二代患先病的危險性為10%。
但是先天性心臟病的發(fā)生并不只是遺傳因素造成的,還和其他因素有很大的關(guān)系:
1.胎兒發(fā)育的環(huán)境因素:
(1)感染,妊娠前三個月患病毒或細菌感染,尤其是風疹病毒,其次是柯薩奇病毒,其出生的嬰兒先天性心臟病的發(fā)病率較高。
(2)其它:如羊膜的病變,胎兒受壓,妊娠早期先兆流產(chǎn),母體營養(yǎng)不良、糖尿病、苯酮尿、高血鈣,放射線和細胞毒性藥物在妊娠早期的應用,母親年齡過大等均有使胎兒發(fā)生先天性心臟病的可能。
2.其它:有些先天性心臟病在高原地區(qū)較多,有些先天性心臟病有顯著的男女性別間發(fā)病差異,說明出生地海拔高度和性別也與本病的發(fā)生有關(guān)。在先天性心臟病患者中,能查到病因的是極少數(shù),但加強對孕婦的保健,特別是在妊娠早期積極預防風疹、流感等風疹病毒性疾病和避免與發(fā)病有關(guān)的一切因素,對預防先天性心臟病具有積極意義。
由此可見,先天性心臟病并不都是遺傳病,沒有家族史的同樣會患上這種疾病,所以,任何人都不應該掉以輕心。
先天性心臟病手術(shù)后,恢復時間通常為30天至90天,具體取決于患者年齡、病情嚴重程度及手術(shù)方式。年齡較小、病情較輕、采用胸腔鏡手術(shù)的患者,一般需要休息30天左右;而年齡較大、病情嚴重、采用傳統(tǒng)心臟外科手術(shù)的患者,則可能需要90天的恢復期。每位患者的恢復情況各異,應遵從醫(yī)生指導,保持積極心態(tài),合理飲食,減輕壓力,以促進健康恢復。
先天性心臟病通常不引起心臟疼痛,其癥狀多樣,取決于心臟結(jié)構(gòu)異常的類型和嚴重程度。多數(shù)患者在兒童時期可能出現(xiàn)癥狀,但有些輕微病例可能直到成年才顯現(xiàn)。特定類型的心臟病可能導致血液循環(huán)受阻,引發(fā)胸悶、氣短、心悸、乏力等不適。嚴重的先天性心臟病可能損害心功能,危及生命。如出現(xiàn)心臟癥狀,應立即就醫(yī),通過專業(yè)診斷和治療,以確保及時有效管理心臟健康。
先天性心臟病的治療效果取決于其嚴重程度,對于病情較輕的患者,在3-5歲進行外科手術(shù)可以矯正血管畸形,恢復心臟功能,實現(xiàn)徹底治愈;而對于病情嚴重的患者,若已出現(xiàn)心力衰竭,手術(shù)雖可維持但難以實現(xiàn)徹底治愈。因此,患者應盡早就醫(yī),遵循醫(yī)囑,保持健康生活習慣,保持心情愉快,定期復查,以便及時發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的異常情況。
胸腔鏡手術(shù)可以用于先天性心臟病的。不過這種手術(shù)方式僅僅限于相對比較簡單的先天性心臟病,比如單純房間隔缺損、單純室間隔缺損、主動脈竇瘤等等。胸腔鏡手術(shù)治療先天性心臟病相對來說創(chuàng)傷小,手術(shù)時間短,給病人造成的痛苦也小。對于較復雜的先天性心臟病還是需要做直視手術(shù)的,現(xiàn)在還有一種治療方式就是可以通過介入的方式治療。先天性心臟病不管采取哪一種治療方式,都應該嚴格掌握適應癥,評估患者術(shù)前術(shù)后可能的情況以及預后。
肺心病不是先天性心臟病。肺心病主要由后天的因素形成,發(fā)病基礎是慢性支氣管炎。慢性支氣管炎的患者會出現(xiàn)氣管的慢性病變,從而引起阻塞性的肺部疾病,使患者發(fā)生肺氣腫、肺動脈的壓力升高,而引發(fā)肺心病的發(fā)生。先天性心臟病是在胚胎時期形成的心臟病變,與孕婦在胚胎時期受到有害因素的干擾有關(guān),心臟在形成的時期就出現(xiàn)了缺陷,出生后就可以表現(xiàn)為先天性心臟病。肺心病的發(fā)生和先天性的因素沒有直接的關(guān)系,屬于后天性的心臟疾病。
先天性心臟病的治愈情況因病情程度而異。輕度先天性心臟病有治愈的可能,中重度則較難治愈。 1、輕度先天性心臟病:病情往往較為穩(wěn)定,對身體的生長發(fā)育和日常活動的影響較小?;颊咴谌粘?赡軟]有明顯癥狀,部分患者可能僅在劇烈運動、情緒激動或者過度勞累之后,出現(xiàn)輕微的心慌、氣短現(xiàn)象。一般可以通過手術(shù)達到徹底治愈的效果。 2、中重度先天性心臟?。喊l(fā)展情況通常較為復雜且嚴重,患者的癥狀較為明顯,可能會出現(xiàn)明顯的呼吸困難,這種呼吸困難在活動后或者平臥時會加劇。般難以完全治愈,但可以通過手術(shù)、藥物等方法來控制病情的發(fā)展。 患者應避免過度勞累,保持情緒穩(wěn)定,定期去醫(yī)院檢查,并遵醫(yī)囑調(diào)整治療措施。
目前,建議聽從醫(yī)生的建議,定期復查和隨訪,在確認病情是否發(fā)展或具體情況是否得到確認后,根據(jù)結(jié)果采取手術(shù)治療或保守治療。大多數(shù)嬰兒先天性心臟病發(fā)生在不利于胎兒發(fā)育的環(huán)境中,如病毒感染、細菌感染或孕前放射性中毒。在不久的將來,應該注意嬰兒避免過度勞累和嚴重哭泣,增加身體抵抗力和防止感染。如果沒有異常,之后需要定期檢查。具體治療應遵循醫(yī)生的專家建議。寶寶平時要注意多休息,一次性不可以喂太多東西,避免劇烈運動,平時多喝水。等寶寶兩三歲后,可以再藥物手術(shù)治療。
先天性心臟病術(shù)后一天抽煙是不可行的,因為吸煙會增加心臟負擔,加重心臟的損傷,影響術(shù)后恢復,煙草制品及其燃燒時產(chǎn)生的煙霧中含有7000多種化學物質(zhì),如尼古丁、一氧化碳及焦油,這些物質(zhì)可增加動脈粥樣硬化性心血管疾病的風險,先天性心臟病患者的心臟功能本身就比正常人弱,吸煙會進一步加重心臟負擔,影響術(shù)后恢復,因此患者應該嚴格戒煙,并避免吸入二手煙,以促進康復。
吸入性肺炎不會直接引發(fā)先天性心臟病,但可能會加重先天性心臟病患者的病情。吸入性肺炎是由意外吸入酸性物質(zhì)、食物或胃內(nèi)容物引起的肺部炎癥,常見癥狀包括劇烈咳嗽、呼吸急促和發(fā)熱。先天性心臟病是由于胎兒期心臟發(fā)育異常導致的,病變可能涉及心臟的各個組織。對于患有先天性心臟病的人,吸入性肺炎可能會使病情加重,因此建議咨詢了解如何預防和治療吸入性肺炎,以保護心臟健康。
絕大多數(shù)是絕不會干擾孩子的大腦生長發(fā)育,當然也不剔除為人所知,尤其是當孩子心臟病復發(fā)后,再次出現(xiàn)心慌胸悶氣短的時候有可能會再次出現(xiàn)嗆水的狀態(tài),這個時候?qū)⒆拥哪X部生長發(fā)育就有一定的干擾,所以對于先天性心臟病的孩子平時在護理方面必須留意,盡量不要讓寶寶的情緒太過激動和哭啼。需求注意飲食要有規(guī)律,忌煙酒,應及時就醫(yī),多喝水,少吃生冷。