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支氣管擴張的內(nèi)科治療方法

發(fā)布時間: 2016-03-08 15:38:02

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支氣管擴張的內(nèi)科治療原則是消除病原,促使痰液排出,控制感染等,內(nèi)科治療是基礎(chǔ),即便確定能夠進(jìn)行手術(shù)的患者也要先進(jìn)行一段時間的內(nèi)科治療。支氣管擴張的內(nèi)科治療方法一些支氣管擴張患者在肺感染控制后可能恢復(fù)正常,不能手術(shù)的患者,常需要長期的內(nèi)科治療。

1、咯血的治療:咯血是支氣管擴張的典型癥狀,一般無明確誘因,也可不伴有其他癥狀,如發(fā)燒、咳膿痰等。少量咯血的患者可經(jīng)休息和藥物治療后好轉(zhuǎn),而大量咯血的患者可采取支氣管動脈栓塞術(shù)。

2、其他療法:急性感染時患者要多加強營養(yǎng),多注意休息,在肺功能檢查后若發(fā)現(xiàn)有氣道堵塞時,可采用藥物治療,藥物治療無效時可選擇強的松。如有免疫抑制,可用人體球蛋白。

3、控制感染:支氣管擴張患者若未經(jīng)手術(shù)治療,則支氣管擴張會終身存在,內(nèi)科用藥要考慮用藥時間、用藥種類及用法等問題。痰呈膿性,可用廣譜抗生素,最少使用1~2周,直至痰轉(zhuǎn)為粘液性后。若病情一直穩(wěn)定,突然出現(xiàn)惡化,患者一定要積極治療??股氐倪x擇要根據(jù)經(jīng)驗及患者治療后的反應(yīng)來決定。支氣管擴張的內(nèi)科治療方法

4、體位引流:支氣管擴張多發(fā)生在肺下垂部位,支氣管擴張患者支氣管壁軟骨及粘液清除機制已破壞,咳嗽并不能將痰咳出,因此,臨床上可采用重力行體位引流,使周圍的痰流到肺門處較大支氣管再咳出。痰液排出有利于保持呼吸暢通,排除氣管內(nèi)分泌物,除去細(xì)菌生長繁殖的場所,能有效控制感染。進(jìn)行體位引流時要先給予祛痰劑,使痰液變得稀薄,指導(dǎo)患者根據(jù)病變部位使患側(cè)向上,開口向下,輔助拍背,借重力作用排痰。

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精彩問答

  • 支氣管擴張患者的注意事項

    支氣管擴張患者需要注意控制感染、改善排痰、避免刺激和定期復(fù)查,以延緩病情進(jìn)展并提高生活質(zhì)量。主要措施包括預(yù)防感染、保持呼吸道通暢、避免接觸有害物質(zhì)和定期就醫(yī)檢查。 1、控制感染 感染是支氣管擴張病情加重的主要原因?;颊咝枳⒁忸A(yù)防呼吸道感染,尤其是在流感季節(jié)或空氣質(zhì)量較差時??梢酝ㄟ^以下方式減少感染風(fēng)險: - 接種流感疫苗和肺炎疫苗,增強免疫力。 - 避免接觸感冒或流感患者,減少去人群密集場所。 - 勤洗手,保持個人衛(wèi)生,減少細(xì)菌和病毒的傳播。 2、改善排痰 支氣管擴張患者常伴有痰液增多和排痰困難,需采取措施促進(jìn)痰液排出,減少肺部感染風(fēng)險。 - 每天進(jìn)行深呼吸和有效咳嗽練習(xí),幫助痰液排出。 - 使用霧化吸入療法,如生理鹽水或支氣管擴張劑,稀釋痰液。 - 定期進(jìn)行體位引流,利用重力幫助痰液排出。 3、避免刺激 刺激性物質(zhì)會加重支氣管擴張癥狀,患者需盡量避免接觸。 - 戒煙并遠(yuǎn)離二手煙,煙草煙霧會加重氣道炎癥。 - 避免接觸粉塵、化學(xué)氣體等有害物質(zhì),必要時佩戴口罩。 - 保持室內(nèi)空氣清新,使用空氣凈化器或定期開窗通風(fēng)。 4、定期復(fù)查 支氣管擴張是一種慢性疾病,需長期管理?;颊邞?yīng)定期就醫(yī),監(jiān)測病情變化并及時調(diào)整治療方案。 - 每3-6個月進(jìn)行一次肺功能檢查,評估肺部功能。 - 定期進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查,如X光或CT,觀察病情進(jìn)展。 - 與醫(yī)生保持溝通,根據(jù)病情調(diào)整藥物或治療方案。 支氣管擴張患者需通過控制感染、改善排痰、避免刺激和定期復(fù)查來延緩病情進(jìn)展。預(yù)防感染是減少急性加重的關(guān)鍵,而改善排痰有助于減少肺部感染風(fēng)險。避免接觸刺激性物質(zhì)可以減輕癥狀,定期復(fù)查則能及時發(fā)現(xiàn)病情變化并調(diào)整治療?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生治療,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,以提高生活質(zhì)量并延緩疾病進(jìn)展。

  • 40歲支氣管擴張能活多久

    40歲支氣管擴張患者的生存期與病情嚴(yán)重程度、治療方式及生活習(xí)慣密切相關(guān),積極治療和良好管理可顯著延長壽命。支氣管擴張是一種慢性呼吸系統(tǒng)疾病,主要表現(xiàn)為支氣管結(jié)構(gòu)異常擴張,導(dǎo)致反復(fù)感染和呼吸困難。 1、病情嚴(yán)重程度 支氣管擴張的生存期與病情輕重直接相關(guān)。輕度患者通過規(guī)范治療和日常管理,可能接近正常壽命;中度患者需長期用藥和定期復(fù)查,生存期可能縮短;重度患者因頻繁感染和呼吸衰竭,生存期可能顯著減少。早期診斷和干預(yù)是關(guān)鍵。 2、治療方式 藥物治療是基礎(chǔ),常用藥物包括抗生素(如阿莫西林、頭孢類)、支氣管擴張劑(如沙美特羅)和黏液溶解劑(如乙酰半胱氨酸)。物理治療如胸部叩擊和體位引流有助于排痰。對于嚴(yán)重病例,手術(shù)切除病變肺段或肺移植可能是最后選擇。 3、生活習(xí)慣 戒煙是首要任務(wù),吸煙會加重病情。保持室內(nèi)空氣清新,避免接觸粉塵和刺激性氣體。適度運動如散步、太極拳可增強肺功能。飲食上多攝入高蛋白、高維生素食物,如魚類、雞蛋、新鮮蔬果,增強免疫力。 4、心理調(diào)適 慢性疾病容易引發(fā)焦慮和抑郁,心理支持不可忽視。患者可通過冥想、深呼吸練習(xí)緩解壓力,必要時尋求心理咨詢。 40歲支氣管擴張患者通過科學(xué)治療和良好管理,完全有可能延長壽命并提高生活質(zhì)量。關(guān)鍵在于早期干預(yù)、規(guī)范治療和健康生活方式的堅持。定期復(fù)查、遵醫(yī)囑用藥、避免感染是長期管理的核心。

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