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支氣管擴(kuò)張治療的方法

發(fā)布時(shí)間: 2016-03-08 17:25:58

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在我們的生活中,支氣管擴(kuò)張的患者不極少數(shù),對于支氣管擴(kuò)張這樣的慢性疾病,這種疾病一旦發(fā)生,對患者的影響是非常嚴(yán)重的影響,嚴(yán)重者甚至?xí)涣鳟a(chǎn)生影響,下面給大家介紹下支氣管擴(kuò)張治療的方法。支氣管擴(kuò)張治療的方法

支擴(kuò)的治療包括幾部分:①抗生素治療感染。②治療引起支擴(kuò)的合并癥如鼻竇炎。③對癥治療,如咯血、大量膿痰④手術(shù)切除或肺移植。⑤呼吸訓(xùn)練及理療,以改善生活質(zhì)量及勞動能力,臨床醫(yī)師常易忽略這點(diǎn)。⑥特殊原因,如免疫缺陷、先天性遺傳病所致支擴(kuò)。

(一)支擴(kuò)的內(nèi)科治療

1.控制感染緩解癥狀,支擴(kuò)如未手術(shù)是終生存在的疾病,癥狀時(shí)有時(shí)無,時(shí)輕時(shí)重,內(nèi)科用藥要考慮什么時(shí)候用,用什么藥,怎么用(劑量、途徑及期限)。

2.體位引流,支擴(kuò)多發(fā)生在肺下垂部位,引流不暢。正常人排痰靠咳嗽,支擴(kuò)患者支氣管壁軟骨及粘液清除機(jī)制已破壞,咳嗽并不能把痰全咳出,x線檢查見咳嗽時(shí)近端支氣管完全萎陷,痰排不出,因此最好利用重力行體位引流,使周圍的痰流至肺門處較大支氣管再咳出。支氣管擴(kuò)張治療的方法

3.咯血的治療,咯血是支擴(kuò)的常見癥狀,且為威脅生命的主要原因,咯血常無明確的誘因,也不一定與其他癥狀,如發(fā)燒、咳膿痰等平行。少量咯血經(jīng)休息,鎮(zhèn)靜藥,止血藥,一般都能止住。大量咯血可行支氣管動脈栓塞術(shù)。

4.其他療法,在急性感染時(shí),注意休息、營養(yǎng)、支持療法是可缺少的。

(二)手術(shù)治療

1.手術(shù)適應(yīng)證

(1)病變局限,有明顯癥狀,或肺部反復(fù)感染,這是主要的適應(yīng)證,可以徹底切除病變肺組織,取得良好效果。

(2)雙側(cè)均有病變,一側(cè)嚴(yán)重,對側(cè)很輕,癥狀主為平自病重一側(cè),可以切除該側(cè),術(shù)后如對側(cè)病變?nèi)杂邪Y狀可藥物治。支氣管擴(kuò)張治療的方法

(3)雙規(guī)則都有局限較重病變,如有大咯血等癥狀,先切除重的一側(cè),此后如對側(cè)病變穩(wěn)定,觀察及內(nèi)科治療,如病變進(jìn)展,再切除。

(4)大咯血的急癥切除?,F(xiàn)有支氣管動脈栓塞術(shù),大部分可先用此法止血后改為擇期手術(shù)。

(5)雙側(cè)有廣泛病變,病人一般情況及肺功能不斷惡化,可以考慮雙側(cè)肺移植手術(shù)。

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  • 支氣管擴(kuò)張患者的注意事項(xiàng)

    支氣管擴(kuò)張患者需要注意控制感染、改善排痰、避免刺激和定期復(fù)查,以延緩病情進(jìn)展并提高生活質(zhì)量。主要措施包括預(yù)防感染、保持呼吸道通暢、避免接觸有害物質(zhì)和定期就醫(yī)檢查。 1、控制感染 感染是支氣管擴(kuò)張病情加重的主要原因?;颊咝枳⒁忸A(yù)防呼吸道感染,尤其是在流感季節(jié)或空氣質(zhì)量較差時(shí)。可以通過以下方式減少感染風(fēng)險(xiǎn): - 接種流感疫苗和肺炎疫苗,增強(qiáng)免疫力。 - 避免接觸感冒或流感患者,減少去人群密集場所。 - 勤洗手,保持個(gè)人衛(wèi)生,減少細(xì)菌和病毒的傳播。 2、改善排痰 支氣管擴(kuò)張患者常伴有痰液增多和排痰困難,需采取措施促進(jìn)痰液排出,減少肺部感染風(fēng)險(xiǎn)。 - 每天進(jìn)行深呼吸和有效咳嗽練習(xí),幫助痰液排出。 - 使用霧化吸入療法,如生理鹽水或支氣管擴(kuò)張劑,稀釋痰液。 - 定期進(jìn)行體位引流,利用重力幫助痰液排出。 3、避免刺激 刺激性物質(zhì)會加重支氣管擴(kuò)張癥狀,患者需盡量避免接觸。 - 戒煙并遠(yuǎn)離二手煙,煙草煙霧會加重氣道炎癥。 - 避免接觸粉塵、化學(xué)氣體等有害物質(zhì),必要時(shí)佩戴口罩。 - 保持室內(nèi)空氣清新,使用空氣凈化器或定期開窗通風(fēng)。 4、定期復(fù)查 支氣管擴(kuò)張是一種慢性疾病,需長期管理?;颊邞?yīng)定期就醫(yī),監(jiān)測病情變化并及時(shí)調(diào)整治療方案。 - 每3-6個(gè)月進(jìn)行一次肺功能檢查,評估肺部功能。 - 定期進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查,如X光或CT,觀察病情進(jìn)展。 - 與醫(yī)生保持溝通,根據(jù)病情調(diào)整藥物或治療方案。 支氣管擴(kuò)張患者需通過控制感染、改善排痰、避免刺激和定期復(fù)查來延緩病情進(jìn)展。預(yù)防感染是減少急性加重的關(guān)鍵,而改善排痰有助于減少肺部感染風(fēng)險(xiǎn)。避免接觸刺激性物質(zhì)可以減輕癥狀,定期復(fù)查則能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化并調(diào)整治療?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生治療,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,以提高生活質(zhì)量并延緩疾病進(jìn)展。

  • 40歲支氣管擴(kuò)張能活多久

    40歲支氣管擴(kuò)張患者的生存期與病情嚴(yán)重程度、治療方式及生活習(xí)慣密切相關(guān),積極治療和良好管理可顯著延長壽命。支氣管擴(kuò)張是一種慢性呼吸系統(tǒng)疾病,主要表現(xiàn)為支氣管結(jié)構(gòu)異常擴(kuò)張,導(dǎo)致反復(fù)感染和呼吸困難。 1、病情嚴(yán)重程度 支氣管擴(kuò)張的生存期與病情輕重直接相關(guān)。輕度患者通過規(guī)范治療和日常管理,可能接近正常壽命;中度患者需長期用藥和定期復(fù)查,生存期可能縮短;重度患者因頻繁感染和呼吸衰竭,生存期可能顯著減少。早期診斷和干預(yù)是關(guān)鍵。 2、治療方式 藥物治療是基礎(chǔ),常用藥物包括抗生素(如阿莫西林、頭孢類)、支氣管擴(kuò)張劑(如沙美特羅)和黏液溶解劑(如乙酰半胱氨酸)。物理治療如胸部叩擊和體位引流有助于排痰。對于嚴(yán)重病例,手術(shù)切除病變肺段或肺移植可能是最后選擇。 3、生活習(xí)慣 戒煙是首要任務(wù),吸煙會加重病情。保持室內(nèi)空氣清新,避免接觸粉塵和刺激性氣體。適度運(yùn)動如散步、太極拳可增強(qiáng)肺功能。飲食上多攝入高蛋白、高維生素食物,如魚類、雞蛋、新鮮蔬果,增強(qiáng)免疫力。 4、心理調(diào)適 慢性疾病容易引發(fā)焦慮和抑郁,心理支持不可忽視?;颊呖赏ㄟ^冥想、深呼吸練習(xí)緩解壓力,必要時(shí)尋求心理咨詢。 40歲支氣管擴(kuò)張患者通過科學(xué)治療和良好管理,完全有可能延長壽命并提高生活質(zhì)量。關(guān)鍵在于早期干預(yù)、規(guī)范治療和健康生活方式的堅(jiān)持。定期復(fù)查、遵醫(yī)囑用藥、避免感染是長期管理的核心。

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