肛裂是一種常見的肛管疾病,是肛管皮膚(距離肛門緣約3厘米~4厘米)破裂形成的梭形裂口或潰瘍。肛裂的特點是排便時及排便后肛門疼痛和便后滴鮮血,易受到刺激和感染,裂口經(jīng)久不愈。裂口下端皮膚因炎癥改變,形成袋狀皮膚隆起,酷似一外痔,常稱為“前哨痔”或“哨兵痔”。肛裂好發(fā)于青壯年,兒童亦可發(fā)生,老年較少。由于肛裂病人排便時疼痛劇烈、便血,并且經(jīng)久不愈,因此,許多肛裂病人每逢大便多痛苦不堪。
慢性肛裂的應如何護理?
由于干糞便撐裂了肛管皮膚,裂口發(fā)炎、反復不愈,形成潰瘍,潰瘍可深達肌層使炎癥刺激肛門括約肌,導致肛門內(nèi)括約肌痙攣,就出現(xiàn)了肛門持續(xù)性的劇痛,同時裂口也無法愈合。因此,肛裂護理都很重要的。重慶東大肛腸醫(yī)院專家介紹以下肛裂護理要點:
1、肛裂護理之通暢大便:長期便秘是引起肛裂的最主要病因,因此,保持大便通暢,對該病的預防至關(guān)重要,病人應養(yǎng)成每天排便習慣,定時排便,適當?shù)卦黾討敉饣顒印a槍νǔ4蟊?,推薦采用大腸水療法,溫和通便的同時,配合注入中藥,由此不僅能有效改善便秘,而且對避免肛腸感染也大有裨益。
2、肛裂護理之調(diào)整心理:加強肛裂衛(wèi)生知識的宣教,在此,肛腸醫(yī)院專家,希望通過講解,緩解患者的緊張心情,增強與疾病作斗爭的信心,從而保持心情舒暢、平和。
3、肛裂護理之調(diào)理飲食:合理安排膳食,有利于保證大便通暢,膳食中應多食新鮮水果、蔬菜及粗纖維食物,少食或忌食辛辣和刺激飲食,多飲水可保證胃腸道有豐富的消化液分泌,有利于胃腸蠕動,防止便秘。
4、肛裂護理之注重食療:常食用粗纖維食物可刺激胃腸蠕動,有利于排便。一些具有補血潤腸作用的食物如桂圓肉、大棗、胡桃、胡麻、木耳、松仁等可以常食,也可制成藥膳食療方食用,如桂圓肉粥、胡麻餅、松仁炒玉米、胡桃炒瘦肉等,可潤腸通便,促進裂口愈合。
5、肛裂護理之注意衛(wèi)生:保持肛門處衛(wèi)生、便后應及時清洗肛門,勤洗澡,勤更換內(nèi)褲,可有效地防止感染,如出血量大,應到醫(yī)院就診,量少者應加強觀察,并注意食用補血的營養(yǎng)品及食物,以增強機體抵抗力。
肛裂初期的患者不能抱著護理便能治療的心理,很給病情以喘息之機,從而發(fā)展為陳舊性肛裂,甚至引發(fā)肛瘺。目前肛裂的治療方法很多,不管采用那種,都應到正規(guī)醫(yī)院去治療,手術(shù)后要保持大便通暢,便后用中藥熏洗坐浴。
肛裂術(shù)后如何護理?專家為您解答:
肛門疾病手術(shù)后,有時疼痛較重,因此,要做到以下幾個方面,才能使疼痛減輕。
1)手術(shù)操作要盡量減少組織損傷:即在手術(shù)中要盡量減少損傷括約肌,減少鉗夾和過多的剪切,以及摩擦創(chuàng)面,只有這樣才能使神經(jīng)及肌肉損傷減輕,水腫減輕,手術(shù)后肛門疼痛減輕。
2)手術(shù)中要盡量放松肛門括約?。涸谑中g(shù)中要利用麻醉技術(shù),使肛門括約肌充分放松,對肛門內(nèi)括約肌攣縮、肥厚者,要充分松解,必要時切斷也可使肛門疼痛減輕。
3)手術(shù)中要作好切口:手術(shù)中切口要足夠長、寬,創(chuàng)面要平整,邊緣要整齊,可使引流充分,創(chuàng)面刺激減少,從而肛門疼痛減輕。
4)控制感染,合理使用止痛劑:手術(shù)切口良好,感染及水腫均發(fā)生率低,但在手術(shù)后需服用適當抗生素,防止感染。同時適當給予止痛藥,也可使患者肛門疼痛減輕。
5)少活動,多睡眠:服用適量鎮(zhèn)靜藥,減少活動,減少肛門傷口摩擦的機會,也可使術(shù)后肛門疼痛減輕。
專家介紹肛裂病人日常生活中要注意以下事項:
一天一次大便最適宜
若糞便在結(jié)腸、直腸內(nèi)停留時間較長,水分被重吸收,就容易干燥秘結(jié)。但一日數(shù)次大便,又會因排便刺激而加重疼痛和損傷。為使大便通暢,患有肛裂者應多食用含豐富纖維素和維生素的果蔬,防治便秘。
蘋果、桃子、杏、梨、香蕉等水果,芹菜、菠菜、韭菜、苜蓿、黃花菜、茭白、竹筍等蔬菜,都含有豐富的纖維素和維生素,可使大便柔軟而易于排出,從而減少干硬糞塊對肛裂創(chuàng)面的刺激。芝麻、蜂蜜、植物油、核桃也能潤腸通便。肛裂病人應忌食或少食刺激性飲食,如白酒、黃酒、辣椒、生姜、蔥、蒜等,這些飲食可加重便秘,使肛門直腸充血明顯,誘發(fā)肛裂。
養(yǎng)成晨起排便的習慣
早晨起床后,人的體位由平臥改為站立,加上胃腸的蠕動增強,均有利于促進排便。晨起適度運動如做操、打太極拳、練氣功等,可以防止便秘。發(fā)生便秘后,可用開塞露潤滑通便,慎用果導、大黃等瀉藥,這些瀉藥雖可使糞便變稀,但也會導致瀉后便秘,加重肛裂。
肛裂手術(shù)后的后遺癥主要有大便失禁、肛門狹窄、肛門變形等,如果患者不加以重視,可能還會導致傷口愈合出現(xiàn)延遲?;颊咴谧隽烁亓咽中g(shù)之后,一定要保持充足的睡眠,也要多注意個人局部衛(wèi)生,勤換洗衣物,不要穿緊身的內(nèi)褲。同時,如果在肛裂手術(shù)之后出現(xiàn)的后遺癥情況比較嚴重,還要去醫(yī)院進行詳細的檢查,并在醫(yī)生的指導下,對癥治療。
肛裂的患者在平常的生存中可以適當?shù)某栽S多德克士的漢堡包,但是最好是不要吃辣的東西,辣的東西很容易致使鬧肚子的,那么很有可能再次引起肛裂的,所以最好不要吃那些比較容易引來鬧肚子的東西,在平常的生存中適當?shù)某栽S多新鮮的蔬菜和水果,然后多去戶外實施許多活動。特別注意不要喝酒,也不要吃辛辣刺激的食物。
肛門口的狹小,粗硬的大便,經(jīng)過狹小的肛門,又會引來肛門割裂的情況,這種表現(xiàn)出,要留意積極的重新調(diào)整飲食習慣,盡量多吃蔬菜水果以及粗纖維的食物,留意適當?shù)膶嵤└共康耐颇?,冷敷,可以考量通過適當?shù)目s肛活動來穩(wěn)定局部的癥狀,飲食上盡量不吃辛辣、煎炸食物,慣定時排大便的良好習慣,每次大便后用溫水擦洗肛門,始終保持肛區(qū)的清潔。
肛裂就是排便的時候有疼痛,而且有可能再次出現(xiàn)大便出血,具體情況需要有去肛腸科仔細檢查,再次出現(xiàn)肛裂的原因就是因為長期便秘引發(fā)的,所以需要有慣定時排便的習慣,多吃新鮮蔬菜和水果,多吃粗纖維的食物。如果大便干燥,需要有上點開塞露,這樣可以緩解一些。
肛裂手術(shù)后擴肛的次數(shù)主要是根據(jù)患者的肛門口狹窄程度來進行判定的。如果說肛裂手術(shù)之后,患者的肛門口并沒有出現(xiàn)明顯的狹窄,大多數(shù)是不需要進行擴肛的,只需要調(diào)整自己的生活飲食習慣就可以。如果說肛裂手術(shù)之后,患者的肛門口出現(xiàn)了肛門狹窄的話,可以在醫(yī)生的指導下進行擴肛治療,一般情況下一周擴肛3~5次,直到肛門口不再狹窄為止。
肛裂的患者是可以正常喝酸奶的,沒有科學證據(jù)表明喝酸奶可以誘發(fā)或者加重肛裂。酸奶的營養(yǎng)價值非常高,含有豐富的蛋白質(zhì)和鈣質(zhì),可以促進傷口的愈合和消化吸收。肛裂的患者的飲食注意事項包括:避免吃辛辣刺激性的食物,如花椒、辣椒、大蒜、生姜等,避免飲酒吸煙,避免過食精細加工食物,以免由于上火、便秘導致肛周疼痛和出血等癥狀加重。另外平時還需要注意多喝溫開水,促進身體代謝。要養(yǎng)成按時排便的好習慣,避免久忍大便,因為大便在直腸內(nèi)停留時間太久就容易導致質(zhì)地干硬。
肛裂是臨床診斷上的一種常見的疾病,如果癥狀較嚴重,口服藥物治療效果差許多。如果你兩個星期還沒有全愈,建議你盡快去醫(yī)院肛腸外科復診吧,主治醫(yī)師面診仔細檢查就可以。必要時可以決定手術(shù)。近段時間要多喝水,不要喝啤酒,也不要吃辛辣刺激的食物,要多吃許多新鮮的蔬菜和水果,多喝水,盡量始終保持大便通暢。需要聲明注意要積極糾正不良的生活習慣和飲食習慣,少吃辛辣刺激性的食物。
肛裂治療可以用高錳酸鉀熱水坐浴,每天或者便后一次。潰瘍處用利多卡因甘油涂抹,保持大便通暢,可以口服麻仁滋脾丸、液體石蠟等、還可以用普魯卡因局部封閉。平時要多注意肛門部位的清潔,保持局部干燥,少吃辛辣食物,多吃富含維生素的蔬菜水果。
肛裂出現(xiàn)這種情況的話,這個不一定就是出現(xiàn)此類的癥狀,應該是出現(xiàn)有便秘的情況造成的,另外一個就是可能會產(chǎn)生有這種痔瘡,所以說我建議您現(xiàn)階段可以先使用槐角丸或者是使用牛黃解毒丸來調(diào)理一下,看下具體情況,當然出現(xiàn)有上火也會造成這種不良反應。
肛裂尿血是指大便中所含血。肛裂而使的尿血,血色鮮紅,滴出或手紙擦后有血跡,且便后有肛門劇烈痛疼。肛裂是指肛管皮膚全層崩開,并形成慢性潰瘍的一種疾病肛裂的原因多是由于便秘,排便過程中惹來肛門撕裂。早期撕裂以后,增強疼痛、增進友誼血液循環(huán),很快就可以自愈。臨床診斷確診上首先采用的是非手術(shù)治療的方法,最常用的是對癥藥物坐浴。其次可以口服對癥藥物消脫脂等藥物增進友誼結(jié)疤。