一、非手術(shù)治療
1、功能調(diào)節(jié)：保持大便通暢，改變用力屏氣排便的習(xí)慣，便秘者要找出其病因，如肛管出口梗阻或結(jié)腸排空延緩等，要針對(duì)性處理，對(duì)慢性便秘的病人，建議多食水果及谷類(lèi)食物，必要時(shí)給予輕瀉劑，設(shè)法運(yùn)用飲食調(diào)節(jié)來(lái)建立通暢排便。
2、注射方法：用作注射療法的藥物很多，但基本上是硬化劑及壞死劑2大類(lèi)，由于壞死劑所致并發(fā)癥較多，目前多主張用硬化劑，但硬化劑若注入量過(guò)多，也可發(fā)生壞死，注射療法的目的是將硬化劑注入痔塊周?chē)?，產(chǎn)生無(wú)菌炎性反應(yīng)，達(dá)到小血管閉塞和痔塊內(nèi)纖維增生而硬化萎縮的目的，常用的硬化劑有5％苯酚（石炭酸）植物油，5％魚(yú)肝油酸鈉，5％鹽酸奎寧尿素水溶液及4％明礬水溶液等，用5％石炭酸植物油做大劑量注射，有以下優(yōu)點(diǎn)：
（1）用5％濃度，總劑量可注射10～1。5ml，一般無(wú)不良反應(yīng)，而用其他硬化劑，小劑量療效不佳，大劑量可引起黏膜壞死或潰瘍；
（2）植物油配制的溶液易吸收，且反應(yīng)小，而用其他礦物油配制的藥物不易吸收，并可致不良后果；
（3）石炭酸本身有殺菌作用，在肛門(mén)這種易污染的部位特別有益；
（4）注射后局部產(chǎn)生瘢痕較少，注射療法通過(guò)100年的臨床實(shí)踐證明，對(duì)人體無(wú)隱蔽性損傷，已成為世界公認(rèn)的可靠療法。
①適應(yīng)證：無(wú)并發(fā)癥的內(nèi)痔，都可用注射療法，1期內(nèi)痔，主訴便血無(wú)脫垂者，最適宜于該療法；對(duì)控制出血十分有效，可達(dá)到一針止血的效果，有很高的2年治愈率，2，3期內(nèi)痔注射后可防止或減輕脫垂，痔術(shù)后再度出血或脫垂仍可注射，對(duì)老年體弱，嚴(yán)重高血壓，有心，肝，腎等疾患者，都可采用注射治療。
②禁忌證：任何外痔及有并發(fā)癥的內(nèi)痔（如栓塞，感染或潰瘍等）均不宜行注射療法。
③方法：注射前囑病人排空大便，取側(cè)臥位或膝胸位，經(jīng)斜頭或圓頭肛門(mén)鏡，注射處消毒后將針尖刺入齒狀線上痔塊根部上方黏膜下層約0。5cm，刺入后針頭能向左右移動(dòng)即證明在黏膜下層，如刺入太深，進(jìn)入黏膜肌層或括約肌層，針尖部不易左右移動(dòng)，應(yīng)將針頭拔出少許，經(jīng)抽吸無(wú)回血，即可注射，針頭不應(yīng)刺入痔塊中心靜脈叢內(nèi)，以防硬化劑進(jìn)入血循環(huán)，引起急性痔靜脈栓塞，注入5％石炭酸植物油的量，依黏膜松弛程度和痔塊大小而定，一般每一個(gè)痔注入2～4ml，如黏膜很松弛可注入6ml，注射3個(gè)母痔，總量為10～15ml，將藥液注入黏膜下層內(nèi)，使注射部成為淡紅微帶白色隆起，在隆起表面有時(shí)可見(jiàn)微血管，這種現(xiàn)象稱為條紋征，若注射太淺，可立刻見(jiàn)到注射處黏膜變成白色隆起，以后壞死脫落將遺留一個(gè)淺表潰瘍；若注射太深，刺入腸壁肌層，可立刻引起疼痛；若注射在齒狀線以下，也可立刻引起劇痛，因此注射的深淺度，關(guān)系到本療法成敗，前正中處不宜穿刺注射，因易損傷前列腺，尿道或陰道，注射完畢，拔針后應(yīng)觀察穿刺點(diǎn)有無(wú)出血，若有出血，可用無(wú)菌棉球壓迫片刻即能止血，通常當(dāng)肛門(mén)鏡取出后，括約肌收縮，即可防止針孔流血或硬化劑由針孔流出，每隔5～7天注射1次，每次注射內(nèi)痔不超過(guò)3個(gè)，1～3次為一療程，每2次注射的部分應(yīng)較第1次低些，若采用10％石炭酸植物油或5％魚(yú)肝油酸鈉，每次注射不得超過(guò)1ml，最好用結(jié)核菌素注射器注射。
④注射療法的注意點(diǎn)：A。首次注射最重要，如注射足量則療效良好，以少量多次注射為佳，注射針宜用9號(hào)長(zhǎng)的穿刺針，因太細(xì)藥液不易推入，太粗易致出血；B。注射中和注射后，都不應(yīng)有疼痛，如覺(jué)疼痛，往往為注射離齒狀線太近所致，因此，針尖刺入處，絕不能在齒狀線以下；C。注射后24h內(nèi)不應(yīng)大便，以防痔塊脫垂，如有脫垂，應(yīng)告訴病人立即回納，以免發(fā)生痔靜脈栓塞；D。第2次注射前，先作直腸指診，如痔塊已硬化，表面黏膜已固定，則不應(yīng)再注射，或經(jīng)肛門(mén)鏡先以鈍針頭試探，如痔核表面黏膜松弛，則再進(jìn)行注射；E。若注射部位過(guò)深，可導(dǎo)致局部壞死，疼痛或膿腫形成；F。注射后應(yīng)臥床休息片刻，防止虛脫等反應(yīng)。
⑤并發(fā)癥：用5％石炭酸植物油注射治療內(nèi)痔很安全，很少發(fā)生并發(fā)癥，如發(fā)生多是注射深度不正確所致，如注射太淺，可致局部壞死及潰瘍；注射太深，可致?lián)p傷，如為男性注射右前內(nèi)痔，若注射太靠近前正中處，可損傷前列腺及尿道而致血尿；注射到直腸外，可致狹窄，膿腫及肛瘺，因此，要重視注射技術(shù)。
⑥效果：Marti（1990）報(bào)道用5％石炭酸植物油注射1～2期內(nèi)痔治愈率達(dá)75％，Kilbourne（1934）復(fù)習(xí)2。5萬(wàn)例，估計(jì)3年內(nèi)復(fù)發(fā)率為1。5％。
3、枯痔釘療法：其原理是將枯痔釘插入痔塊中心引起異物刺激炎癥反應(yīng)，使痔組織液化，壞死，逐漸愈合而纖維化，適用于2，3期內(nèi)痔或混合痔內(nèi)痔部分，但在肛管直腸有急性炎癥時(shí)，不宜用此療法，枯痔釘分有砒和無(wú)砒2種，目前多采用黃柏，大黃制成的“二黃枯痔釘”，既有枯痔釘療效，但無(wú)砒霜中毒之弊。
方法：取側(cè)臥位，按常規(guī)消毒，鋪巾，用吸肛器將內(nèi)痔緩慢吸出，術(shù)者用左示，中2指固定痔塊，再消毒內(nèi)痔表面黏膜，右手拇，示2指捏住枯痔釘后段，與肛管平行或不超過(guò)15°，稍用力將枯痔釘刺入內(nèi)痔黏膜后，輕輕旋轉(zhuǎn)插入，一般深約1cm，以不超過(guò)痔塊直徑為宜，將剩余在內(nèi)痔黏膜外的枯痔釘剪去，使剩余的釘高出黏膜0。1cm，釘與釘?shù)拈g隔約O。2～0。4cm，釘與齒狀線的距離約O。2cm，插釘多少按痔塊大小而定，一般每個(gè)痔一次插4～6根，先插小的內(nèi)痔，后插大的內(nèi)痔，插畢將內(nèi)痔送回肛內(nèi)，術(shù)后24h內(nèi)禁止大便，以防藥釘脫落出血和內(nèi)痔脫出，引起水腫，嵌頓及疼痛，每次大便后需行熱高錳酸鉀溶液坐浴，在治療過(guò)程中，根據(jù)病情給予止血，消炎，通便的中西藥。
4、膠圈套扎療法：其原理是通過(guò)器械將小型膠圈套入內(nèi)痔的根部，利用膠圈較強(qiáng)的彈性阻斷內(nèi)痔的血運(yùn)，使痔缺血，壞死，脫落而治愈，適用于各期內(nèi)痔及混合痔的內(nèi)痔部分，但以2期及3期的內(nèi)痔最適宜，不適用于有并發(fā)癥的內(nèi)痔。
內(nèi)痔套扎器械有拉入套扎器及吸入套扎器2種，以拉入套扎器為例說(shuō)明，套扎器用不銹鋼制成，分3部分：A。套圈前端為套扎圈環(huán)，直徑1cm，有內(nèi)，外2圈，內(nèi)圈套入小膠圈（特制或用自行車(chē)氣門(mén)芯膠管代用）后，以圈套痔塊，外圈能前后移動(dòng)，B。桿部：為一長(zhǎng)20cm帶柄的金屬桿，分上，下兩桿，上桿與外圈相連，按壓柄部時(shí)，可使外套圈向前移，將內(nèi)圈上的小膠圈推出，套住痔塊根部，下桿連于內(nèi)圈，不活動(dòng)，C。擴(kuò)膠圈圓錐體，為將小膠圈裝入內(nèi)套圈之用。
（1）方法：患者取膝胸位或側(cè)臥位，插入肛門(mén)鏡，顯露需套扎的內(nèi)痔，局部消毒后，助手固定肛門(mén)鏡，術(shù)者左手持套扎器，右手持痔鉗（或彎麥粒鉗），從套圈內(nèi)伸入肛門(mén)，鉗夾痔塊，將其拉入套扎器內(nèi)，再將膠圈推出，套扎于痔塊根部，然后松開(kāi)痔鉗，并與套扎器一并取出，最后取出肛門(mén)鏡，一般一次可套扎1～3個(gè)痔塊，如無(wú)套扎器也可用兩把血管鉗替代。
（2）注意點(diǎn)：A。當(dāng)鉗夾痔塊病人訴痛時(shí)，說(shuō)明鉗夾處靠近肛管皮膚，此時(shí)要重新向上鉗夾，Keighley（1993）建議在齒狀線上1。5～2cm處套扎，可減輕疼痛，甚至不痛，B。每個(gè)痔塊同時(shí)套2個(gè)膠圈，以防膠圈斷裂，膠圈不宜高壓消毒，以免增加脆性，喪失彈力，C。一次套扎以不超過(guò)3個(gè)痔為宜，這可減輕肛門(mén)部不適感，環(huán)狀痔可以分期套扎，D。套扎后24h內(nèi)不宜大便，以防痔脫垂，造成痔水腫，嵌頓或出血，E。若套扎處靠近齒狀線，或套扎混合痔，可先在局麻下行V形剪開(kāi)外痔兩側(cè)皮膚，向上剝離外痔組織，然后將剝離的外痔與內(nèi)痔一起套扎，這可減輕術(shù)后疼痛及水腫，F(xiàn)。術(shù)后行熱高猛酸鉀溶液坐浴。
（3）并發(fā)癥：A。出血：一般在內(nèi)痔脫落時(shí)有少量便血，但有個(gè)別病例在套扎后7～16天內(nèi)發(fā)生繼發(fā)性大出血，若在套扎后痔塊內(nèi)注入少量4％明礬液，可防止術(shù)后出血，還能防止膠圈滑脫，也有人在痔塊內(nèi)注入少量麻醉劑，可減輕疼痛，B。肛周皮膚水腫：多發(fā)生于混合痔及環(huán)狀痔，預(yù)防方法是行高位套扎，遠(yuǎn)離齒狀線，可減輕疼痛及肛周皮膚水腫，套扎混合痔時(shí)，宜先將外痔行V形切開(kāi)。
本法優(yōu)點(diǎn)是操作簡(jiǎn)單，迅速，術(shù)前不需特殊準(zhǔn)備，如病例選擇恰當(dāng)，套扎方法正確，可以達(dá)到無(wú)痛，很少感染及出血，缺點(diǎn)是偶有疼痛，水腫及出血，復(fù)發(fā)率較手術(shù)切除為高，Marti（1990）曾綜合分析4位作者的套扎病例2025例，痊愈69％～95％，癥狀有改進(jìn)10％～25％，無(wú)效1％～10％。
5、冷凍療法：應(yīng)用液態(tài)氮-196℃通過(guò)特制探頭與痔塊接觸，達(dá)到痔組織凍結(jié)，壞死，脫落，以后創(chuàng)面逐漸愈合，適用于1期及2期內(nèi)痔，本法如能正確掌握冷凍深度及范圍，療效良好，缺點(diǎn)是術(shù)后較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)，肛門(mén)持續(xù)有黏液流出，疼痛時(shí)間較長(zhǎng)，傷口愈合緩慢，復(fù)發(fā)率高，若先行膠圈套扎，然后冰凍已套扎的痔塊，則可減少組織損傷，壞死和分泌物，Keighley（1979）曾比較冷凍療法，膠圈套扎療法及高纖維飲食療法，三者有效率各為38。9％，65。7％及24。3％，認(rèn)為冷凍療法并不比高纖維飲食療法為優(yōu)，而膠圈扎療法對(duì)控制癥狀明顯有效，因而不推薦冷凍療法。
6、紅外線照射療法：通過(guò)紅外線照射，產(chǎn)生黏膜下纖維化，固定肛墊，減輕脫垂，達(dá)到治愈痔的目的，適用于1，2期內(nèi)痔。
方法：側(cè)臥位，肛門(mén)鏡顯露痔塊，用紅外線照射3個(gè)母痔的基部，視痔的大小，每個(gè)痔照射4點(diǎn)，每點(diǎn)照射1。5s，每次脈沖可產(chǎn)生直徑3mm，深3mm的壞死區(qū)，本法優(yōu)點(diǎn)是方法簡(jiǎn)便，療效快，無(wú)疼痛，可以多次治療，Ambrose（1985）曾比較紅外線光凝療法與膠圈套扎療法認(rèn)為二者療效相似，但是前者副作用較少，Ambrose還同時(shí)比較了紅外線療法與注射療法，認(rèn)為注射療法需再次治療少，Keighley認(rèn)為紅外線療法只對(duì)1，2期痔有益，對(duì)3期痔不能治愈。
7、微波治療：微波是一種電磁波，它在含豐富水分的生物組織內(nèi)產(chǎn)熱，使局部溫度不斷升高，引起生物組織凝固變性，還可使周?chē)⊙?a target="_blank">痙攣及血管內(nèi)皮破壞而形成血栓，適用于第1～3期內(nèi)痔以及混合痔，使用微波波長(zhǎng)為2450MHz，功率為45W，凝固點(diǎn)密度為每平方厘米2～3點(diǎn)，用針狀電極直接刺入痔核，持續(xù)5s，使組織凝固，據(jù)報(bào)道，近期治愈率達(dá)80％。
8、肛管擴(kuò)張療法：Lord（1969）認(rèn)為痔的存在與直腸下端及肛管出口處狹窄有關(guān)，正常大便時(shí)，肛管括約肌能自動(dòng)松弛，在較低直腸內(nèi)壓的條件下，糞塊即可排出，若括約肌處有粘連不能完全松弛而致肛管狹窄，糞塊只能在壓力下擠出，壓力過(guò)高可致痔靜脈叢充血，從而產(chǎn)生痔，痔塊又進(jìn)一步阻塞肛管，形成“充血-梗阻-充血”的惡性循環(huán)，若用肛管擴(kuò)張法將狹窄處擴(kuò)開(kāi)，或做內(nèi)括約肌切斷術(shù)，可打斷惡性循環(huán)，從而治愈痔，此療法適用于肛管高壓，靜息壓〉9。8kPa（100cmH2O）或疼痛劇烈，如絞窄性內(nèi)痔者，不宜用于老年，腸炎和腹瀉者。
方法：局麻擴(kuò)肛后，需定期用擴(kuò)肛器擴(kuò)肛，連續(xù)數(shù)月，并發(fā)癥有肛管皮膚撕裂，黏膜下血腫及暫時(shí)性肛門(mén)失禁，長(zhǎng)期隨訪，復(fù)發(fā)率高，Keighley（1979年）曾用肛管擴(kuò)張治療年輕男性（〈45歲）痔有疼痛及出血的肛管高壓患者37例，經(jīng)1年隨訪，無(wú)癥狀11例，有改進(jìn)14例，有效率為76％（25/37），無(wú)效5例，改用其他治療4例，失訪3例，并發(fā)癥：出血4例，脫垂2例，失禁1例，Keighley等還比較了肛管高壓患者行肛管擴(kuò)張，內(nèi)括約肌切斷術(shù)及高纖維飲食3種療法的結(jié)果，認(rèn)為肛管擴(kuò)張術(shù)遠(yuǎn)優(yōu)于內(nèi)括約肌切斷術(shù)，以后Keighley即不再用內(nèi)括約肌切斷術(shù)治療內(nèi)痔。
二、手術(shù)治療
適宜于2，3，4期內(nèi)痔，特別是以外痔為主的混合痔。
1、手術(shù)方法
（1）外剝內(nèi)扎法：即外痔剝離和內(nèi)痔結(jié)扎，步驟：A。側(cè)臥位，局麻后用組織鉗夾住痔塊部位皮膚，向外牽拉，暴露內(nèi)痔，在痔塊基底部?jī)蓚?cè)皮膚用小剪刀作V形切口，注意只剪開(kāi)皮膚，不要剪破痔靜脈叢，B。夾取皮膚，用包有紗布的手指鈍性分離外痔靜脈叢，沿外痔靜脈叢和內(nèi)痔括約肌之間向上分離，并將痔塊兩側(cè)黏膜切開(kāi)少許，充分顯露痔塊蒂部和內(nèi)括約肌下緣；C。用彎血管鉗夾住痔塊蒂部，在蒂上用7號(hào)粗絲線結(jié)扎一道，再貫穿縫合一道，防止結(jié)扎不牢出血，最后剪除痔塊，若痔塊較大，也可用2-0鉻制腸線連續(xù)縫合痔塊蒂部，皮膚切口不必縫合，以利引流；D。用同法切除其他2個(gè)母痔，一般在切除的2個(gè)痔塊之間，必須保留一條寬約1cm的正常黏膜和皮膚，以免發(fā)生肛門(mén)狹窄，創(chuàng)面敷以凡士林紗布。
（2）激光痔切除術(shù)：Chia等（1995）比較了應(yīng)用C02激光痔切除術(shù)與普通痔切除術(shù)術(shù)后止痛劑用量及肛門(mén)直腸功能改變情況，結(jié)果：C02激光組術(shù)后止痛劑的應(yīng)用少于普通痔切除手術(shù)組，而對(duì)術(shù)后肛管直腸感覺(jué)功能影響無(wú)差別，說(shuō)明C02激光對(duì)鄰近感覺(jué)神經(jīng)和肌肉組織無(wú)損傷，應(yīng)用CO2激光行痔切除是安全的，且可減輕術(shù)后疼痛。
（3）痔環(huán)形切除術(shù)：適用于嚴(yán)重環(huán)形痔或內(nèi)痔伴有直腸黏膜脫垂者，優(yōu)點(diǎn)是1期將環(huán)形痔全部切除，缺點(diǎn)是手術(shù)創(chuàng)面較大，若術(shù)后感染將形成肛門(mén)狹窄，并發(fā)癥較多，因此目前不常采用。
方法：腰麻或骶管麻醉后，截石位，擴(kuò)張肛管，造一口徑與擴(kuò)張后肛管相適應(yīng)的特制軟木置入肛管內(nèi)，用大頭針將痔塊固定其上，在齒狀線附近作環(huán)形切口，盡量多留肛管皮膚以防將來(lái)黏膜脫出，細(xì)致分離所有曲張靜脈團(tuán)，并予以切除，邊切邊縫，注意切斷直腸下端黏膜時(shí)，前，后側(cè)的黏膜長(zhǎng)度要一致，以防術(shù)后黏膜外翻，黏膜與皮膚用3-0鉻制腸線間斷縫合，如有出血，可在黏膜切緣處加縫數(shù)針，切口愈合后，應(yīng)做直腸指診，如有狹窄傾向，需定期擴(kuò)肛，以防術(shù)后肛管狹窄。
（4）急性嵌頓性內(nèi)痔的手術(shù)治療：內(nèi)痔脫出嵌頓，特別是環(huán)狀痔急性脫垂嵌頓（又稱急性痔?。袕V泛血栓形成及水腫，過(guò)去一般不采用手術(shù)治療，以免感染擴(kuò)散而產(chǎn)生門(mén)靜脈炎等并發(fā)癥，常用保守療法，缺點(diǎn)是治療時(shí)間長(zhǎng)，病人痛苦大，有時(shí)還可發(fā)生壞死，感染等后患，近年來(lái)認(rèn)為痔急性水腫，是由于靜脈及淋巴回流受阻，并非炎癥所致，即使痔有潰瘍形成，但炎癥多在痔表層，不在深層組織并不影響手術(shù)，同時(shí)肛周組織對(duì)細(xì)菌感染有較強(qiáng)的抵抗力，因此，應(yīng)行急癥痔切除，并發(fā)癥并不比擇期手術(shù)高，術(shù)后疼痛及水腫大為減輕或消失，若病人不宜行痔切除或痔套扎，可行側(cè)位內(nèi)括約肌切斷術(shù)，以緩解疼痛，DeRoover報(bào)道用內(nèi)括約肌側(cè)位切斷術(shù)治療急性痔病25例，結(jié)果術(shù)后疼痛即刻消失，水腫，血管栓塞和脫垂手術(shù)后數(shù)日內(nèi)逐漸好轉(zhuǎn)，平均住院3天（0～13天），25例中，20例僅作單純側(cè)位內(nèi)括約肌切開(kāi)，另5例在數(shù)月后再行痔結(jié)扎，隨訪26個(gè)月（1～56月），23例非常滿意，2例較滿意，DeRoover認(rèn)為本手術(shù)優(yōu)點(diǎn)是較內(nèi)痔切除簡(jiǎn)單，可即刻消除疼痛，住院日期短，一次手術(shù)即可，僅少數(shù)術(shù)后需加結(jié)扎治療，Eu等（1994）比較了急診痔切除術(shù)（400例）及擇期痔切除（500例），擇期手術(shù)后發(fā)生肛管狹窄需手術(shù)擴(kuò)張或肛管成形術(shù)15例（3。0％），而急癥手術(shù)后肛管狹窄為12例（5。9％），兩組間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著差異（P〉0。05），擇期痔切除術(shù)后出現(xiàn)排例失禁26例（5。2％），1年后痔復(fù)發(fā)38例（7。6％），急癥痔切除術(shù)后排例失禁9例（4。4％），痔復(fù)發(fā)14例（6。9％），兩組中無(wú)1例發(fā)生化膿性門(mén)靜脈炎及敗血癥，Eu等認(rèn)為：急診痔切除術(shù)治療血栓，潰瘍，壞死及脫垂痔是一種安全可行的方法。
2、術(shù)式選擇
內(nèi)痔的治療方法很多，由于非手術(shù)療法對(duì)大部分內(nèi)痔有較好的效果，因此，近年來(lái)國(guó)內(nèi)外已較少采用手術(shù)療法，注射療法對(duì)大部分內(nèi)痔有良好的效果，特別是出血痔，應(yīng)作首選，脫垂性內(nèi)痔可用膠圈套扎治療，由于手術(shù)療法有一定的并發(fā)癥，適應(yīng)證要嚴(yán)格掌握，手術(shù)應(yīng)只限于保守療法失敗或不適宜于保守療法者。
3、并發(fā)癥
不能錯(cuò)誤地認(rèn)為痔切除是一種小手術(shù)，若掉以輕心，稍一不慎，可發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥，甚至造成大的悲劇，Buls（1978）曾分析連續(xù)500例的痔切除，其并發(fā)癥如下：肛瘺0。4％，肛裂0。2％，肛管狹窄1。0％，肛門(mén)失禁0。4％，皮垂6。0％，糞塊嵌塞0。4％，血栓性外痔0。2％及尿潴留10％。
（1）出血：內(nèi)痔術(shù)后出血的原因有早期及晚期2種，前者由于線結(jié)不緊，滑脫所致；后者發(fā)生在術(shù)后7～10天左右，由于結(jié)扎處感染所致，由于肛管括約肌的作用，血液多向上反流入腸腔，而不流向肛門(mén)外，故臨床上不能發(fā)現(xiàn)“染紅敷料”的現(xiàn)象，因此這種“隱性出血”常不易早期發(fā)現(xiàn)，凡有下列現(xiàn)象者均應(yīng)考慮是否為“隱性出血”的早期征象：A。有陣發(fā)性腸鳴，腹痛及急迫便意感；B。病人伴有頭昏，惡心，出冷汗及脈快等虛脫癥狀，凡出現(xiàn)上列情況，應(yīng)立即在止痛情況下進(jìn)行直腸指診或鏡檢，以便及時(shí)診斷和處理，確診有出血者應(yīng)及時(shí)止血，若肛管直腸內(nèi)積血較多，看不清出血點(diǎn)，可先用氣囊壓迫止血，如無(wú)氣囊，可用30號(hào)肛管，外裹凡士林紗布，兩端用絲線扎緊，外面再涂麻醉軟膏，塞入肛門(mén)內(nèi)作壓迫止血，一般應(yīng)用此法都可止血，若找到出血點(diǎn)，可用縫扎止血，并全身應(yīng)用止血藥及抗生素。
（2）狹窄：細(xì)致的手術(shù)操作及早期肛管擴(kuò)張，可以預(yù)防肛管狹窄，狹窄可在肛緣，齒狀線處或齒狀線上，肛緣處狹窄主要由于肛緣的皮膚及黏膜切除過(guò)多，致傷口收縮造成肛緣狹窄，瘢痕處常伴有肛裂，系排糞時(shí)撕裂所致，用手法及器械擴(kuò)肛多無(wú)效，常需多次手術(shù)治療，齒狀線處狹窄可發(fā)生于閉式痔切除術(shù)后，齒狀線上狹窄是術(shù)中痔基底部結(jié)扎過(guò)寬所致；后者可用多個(gè)小的結(jié)扎代替大塊結(jié)扎來(lái)預(yù)防，肛管擴(kuò)張常有效，無(wú)效則需手術(shù)矯正。
（3）尿潴留：尿潴留是痔或其他肛管手術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥，術(shù)后約有6％的病人需行導(dǎo)尿術(shù)，預(yù)防尿潴留，可用下列措施：A。指導(dǎo)病人在術(shù)前及術(shù)后當(dāng)天12h內(nèi)限制飲水，以造成輕度失水狀態(tài)，有人認(rèn)為這是一重要措施，因在麻醉未消失前，膀胱過(guò)早膨脹，常致尿潴留；B。術(shù)后鎮(zhèn)靜劑盡量少用；C。早期起床活動(dòng)；D。首次排尿應(yīng)爭(zhēng)取去廁所小便，以引起條件反射；E。手術(shù)最好采用局部麻醉；F。肛緣皮膚傷口盡量不縫合，術(shù)后直腸內(nèi)盡可能不置肛管或大塊紗布作壓迫止血，以減少術(shù)后疼痛及原發(fā)性尿潴留。
痔瘡脫出的肉可以通過(guò)手法復(fù)位、藥物治療和手術(shù)治療等方法使其回納。痔瘡脫出多與久坐、便秘、妊娠等導(dǎo)致肛門(mén)壓力增加有關(guān)，及時(shí)處理可避免病情加重。 1、手法復(fù)位 對(duì)于輕度脫出的痔瘡，可以通過(guò)手法復(fù)位將其推回肛門(mén)內(nèi)。操作前需清潔雙手，涂抹潤(rùn)滑劑，輕柔地將脫出的痔瘡?fù)苹卦?。?fù)位后應(yīng)避免劇烈活動(dòng)，保持肛門(mén)清潔，防止感染。若手法復(fù)位失敗或疼痛明顯，需及時(shí)就醫(yī)。 2、藥物治療 藥物治療是緩解痔瘡癥狀的重要手段。外用藥物如馬應(yīng)龍痔瘡膏、復(fù)方角菜酸酯栓等，可減輕炎癥、緩解疼痛?？诜幬锶绲貖W司明片、槐角丸等，能改善局部血液循環(huán)，減少痔瘡脫出。同時(shí)，可使用溫水坐浴，每日1-2次，每次10-15分鐘，促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解不適。 3、手術(shù)治療 對(duì)于反復(fù)脫出或手法復(fù)位無(wú)效的痔瘡，需考慮手術(shù)治療。常見(jiàn)手術(shù)方式包括： - 痔切除術(shù)：直接切除脫出的痔瘡組織，適用于嚴(yán)重的混合痔或外痔。 - 吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)PPH：通過(guò)切除部分直腸黏膜，使痔瘡上提并固定，減少脫出風(fēng)險(xiǎn)。 - 硬化劑注射術(shù)：將硬化劑注射到痔瘡組織內(nèi)，使其萎縮并固定。 手術(shù)治療后需注意術(shù)后護(hù)理，避免感染，促進(jìn)傷口愈合。 4、生活習(xí)慣調(diào)整 預(yù)防痔瘡脫出的關(guān)鍵在于改善生活習(xí)慣。避免久坐久站，定時(shí)活動(dòng)身體，減輕肛門(mén)壓力。保持大便通暢，增加膳食纖維攝入，如燕麥、紅薯、芹菜等，每日飲水量不少于1500毫升。避免用力排便，養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣。孕婦可通過(guò)側(cè)臥位休息，減輕盆腔壓力，降低痔瘡脫出風(fēng)險(xiǎn)。 痔瘡脫出需及時(shí)處理，避免病情加重。通過(guò)手法復(fù)位、藥物治療、手術(shù)干預(yù)及生活習(xí)慣調(diào)整，可有效緩解癥狀，防止復(fù)發(fā)。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適治療方案。
痔瘡紅腫疼痛可以通過(guò)藥物治療、生活方式調(diào)整和手術(shù)治療緩解。常見(jiàn)方法包括使用藥膏、坐浴、改善飲食和手術(shù)切除。 1、藥物治療是緩解痔瘡紅腫疼痛的首選方式。常用藥膏包括馬應(yīng)龍痔瘡膏、復(fù)方角菜酸酯栓和痔瘡寧栓。這些藥物具有消炎、止痛和促進(jìn)愈合的作用。馬應(yīng)龍痔瘡膏含有冰片和麝香，能夠快速緩解疼痛和消腫。復(fù)方角菜酸酯栓通過(guò)局部給藥，直接作用于患處，減少炎癥和出血。痔瘡寧栓則含有蘆薈和維生素E，幫助修復(fù)受損組織。使用藥膏時(shí)，需清潔患處，涂抹均勻，避免過(guò)度用力。 2、坐浴是緩解痔瘡疼痛的有效方法。溫水坐浴可以促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕腫脹和疼痛。每天進(jìn)行2-3次，每次10-15分鐘，水溫控制在40℃左右?？梢约尤肷倭葵}或高錳酸鉀，幫助消毒和消炎。坐浴后，用干凈毛巾輕輕擦干，避免摩擦刺激。長(zhǎng)期堅(jiān)持坐浴，有助于改善痔瘡癥狀，減少?gòu)?fù)發(fā)。 3、飲食調(diào)整對(duì)預(yù)防和緩解痔瘡至關(guān)重要。增加膳食纖維攝入，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，預(yù)防便秘。推薦食物包括全谷物、蔬菜和水果，如燕麥、菠菜和蘋(píng)果。避免辛辣、油膩和刺激性食物，減少對(duì)腸道的刺激。多喝水，保持大便通暢，每天飲水量不少于1500毫升。適量攝入益生菌，如酸奶和發(fā)酵食品，改善腸道菌群，增強(qiáng)消化功能。 4、手術(shù)治療適用于嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作的痔瘡。常見(jiàn)手術(shù)方法包括痔瘡切除術(shù)、激光治療和膠圈套扎術(shù)。痔瘡切除術(shù)通過(guò)切除病變組織，徹底解決痔瘡問(wèn)題。激光治療利用高能量光束，精確切除痔瘡，減少出血和疼痛。膠圈套扎術(shù)通過(guò)套扎痔瘡根部，阻斷血液供應(yīng)，使其自然脫落。手術(shù)選擇需根據(jù)病情和術(shù)后注意休息和護(hù)理，避免感染和復(fù)發(fā)。 痔瘡紅腫疼痛需及時(shí)處理，綜合運(yùn)用藥物、坐浴、飲食調(diào)整和手術(shù)方法，可以有效緩解癥狀，預(yù)防復(fù)發(fā)。保持良好的生活習(xí)慣，定期體檢，有助于早期發(fā)現(xiàn)和治療痔瘡，維護(hù)腸道健康。
痔瘡立刻止疼的原因主要是通過(guò)局部麻醉、抗炎藥物或物理方法暫時(shí)緩解疼痛，但無(wú)法根治問(wèn)題。痔瘡疼痛通常由肛門(mén)靜脈曲張、炎癥或血栓形成引起，治療方法包括藥物、手術(shù)和生活方式調(diào)整。 1、局部麻醉藥物：局部麻醉藥如利多卡因凝膠或噴霧可以迅速麻痹疼痛區(qū)域，提供短期緩解。這類(lèi)藥物直接作用于神經(jīng)末梢，阻斷疼痛信號(hào)的傳遞，但效果持續(xù)時(shí)間較短，通常為幾小時(shí)。 2、抗炎藥物：非甾體抗炎藥NSAIDs如布洛芬或雙氯芬酸可以減輕炎癥和疼痛。這些藥物通過(guò)抑制前列腺素的合成，減少局部炎癥反應(yīng)，從而緩解疼痛?？诜蛲庥每寡姿幬锞墒褂茫枳⒁忾L(zhǎng)期使用可能帶來(lái)副作用。 3、物理方法：冷敷或坐浴可以迅速緩解痔瘡疼痛。冷敷通過(guò)收縮血管，減少腫脹和疼痛；坐浴則通過(guò)溫水促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣和炎癥。這些方法簡(jiǎn)單易行，適合在家中實(shí)施。 4、手術(shù)治療：對(duì)于嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作的痔瘡，手術(shù)可能是必要的選擇。常見(jiàn)手術(shù)包括痔瘡切除術(shù)、吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)PPH和激光治療。手術(shù)可以有效去除病變組織，但術(shù)后恢復(fù)期較長(zhǎng)，需注意護(hù)理。 5、生活方式調(diào)整：飲食中增加纖維攝入，多喝水，避免久坐或久站，保持肛門(mén)清潔，有助于預(yù)防和緩解痔瘡。高纖維飲食如全谷物、蔬菜和水果可以軟化大便，減少排便時(shí)的壓力；適量運(yùn)動(dòng)如散步或瑜伽可以促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防靜脈曲張。 痔瘡疼痛的緩解方法多種多樣，但最重要的是找到適合自己的長(zhǎng)期管理方案。通過(guò)藥物、物理方法和生活方式的綜合調(diào)整，可以有效控制癥狀，提高生活質(zhì)量。若疼痛持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，尋求專(zhuān)業(yè)治療。
哺乳期可以割痔瘡，但需謹(jǐn)慎評(píng)估，選擇合適的手術(shù)時(shí)機(jī)和方式。痔瘡手術(shù)并非禁忌，但哺乳期女性的身體恢復(fù)和乳汁分泌需要特別關(guān)注。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)痔瘡嚴(yán)重程度和哺乳需求，選擇局部麻醉或微創(chuàng)手術(shù)，避免影響哺乳。 1、哺乳期痔瘡手術(shù)的可行性 哺乳期女性可以進(jìn)行痔瘡手術(shù)，但需考慮手術(shù)對(duì)哺乳的影響。痔瘡手術(shù)通常采用局部麻醉或微創(chuàng)技術(shù)，麻醉藥物通過(guò)乳汁傳遞給嬰兒的風(fēng)險(xiǎn)較低。若痔瘡癥狀嚴(yán)重，如反復(fù)出血、脫垂或劇烈疼痛，手術(shù)是必要的治療手段。術(shù)前需與醫(yī)生充分溝通，評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和哺乳需求。 2、手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇 哺乳期痔瘡手術(shù)的最佳時(shí)機(jī)需根據(jù)個(gè)體情況決定。若痔瘡癥狀較輕，可嘗試保守治療，如溫水坐浴、局部藥膏等，待哺乳期結(jié)束后再進(jìn)行手術(shù)。若癥狀嚴(yán)重，影響生活質(zhì)量，可在哺乳期選擇合適時(shí)間進(jìn)行手術(shù)，避免術(shù)后恢復(fù)期與哺乳需求沖突。術(shù)后需注意休息，避免劇烈活動(dòng)，以促進(jìn)傷口愈合。 3、手術(shù)方式的選擇 哺乳期痔瘡手術(shù)應(yīng)優(yōu)先選擇創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的微創(chuàng)技術(shù)，如激光手術(shù)、吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)PPH等。這些手術(shù)方式出血少、疼痛輕，術(shù)后恢復(fù)時(shí)間短，對(duì)哺乳影響較小。傳統(tǒng)手術(shù)如痔瘡切除術(shù)雖效果確切，但創(chuàng)傷較大，恢復(fù)期較長(zhǎng)，可能影響哺乳。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素和止痛藥物，避免藥物通過(guò)乳汁影響嬰兒。 4、術(shù)后護(hù)理與哺乳 痔瘡手術(shù)后，哺乳期女性需特別注意傷口護(hù)理和哺乳安排。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免哺乳，待麻醉藥物代謝完全后再恢復(fù)哺乳。術(shù)后飲食以清淡、易消化為主，避免辛辣刺激性食物，防止便秘加重傷口負(fù)擔(dān)。保持局部清潔，定期溫水坐浴，促進(jìn)血液循環(huán)和傷口愈合。若術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或傷口感染，需及時(shí)就醫(yī)。 哺乳期割痔瘡是可行的，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的手術(shù)時(shí)機(jī)和方式，確保手術(shù)安全性和哺乳需求兼顧。術(shù)后護(hù)理和哺乳安排需特別注意，以促進(jìn)身體恢復(fù)和嬰兒健康。
痔瘡的治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療和生活方式調(diào)整，具體選擇需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定。藥物治療常用外用藥膏、口服藥物和坐浴；手術(shù)治療包括痔瘡切除術(shù)、橡皮圈結(jié)扎術(shù)和激光治療；生活方式調(diào)整則注重飲食、運(yùn)動(dòng)和排便習(xí)慣。 1、藥物治療 藥物治療適用于輕度或中度痔瘡患者，主要通過(guò)緩解癥狀、減輕炎癥和促進(jìn)愈合。外用藥膏如氫化可的松軟膏、復(fù)方角菜酸酯乳膏可直接作用于患處，減輕疼痛和瘙癢?？诜幬锶绲貖W司明片、蘆丁片可改善靜脈循環(huán)，減少腫脹。坐浴是一種簡(jiǎn)單有效的方法，每天用溫水坐浴10-15分鐘，可緩解局部不適，促進(jìn)血液循環(huán)。 2、手術(shù)治療 對(duì)于重度痔瘡或藥物治療無(wú)效的患者，手術(shù)治療是更有效的方法。痔瘡切除術(shù)通過(guò)切除病變組織徹底解決問(wèn)題，適用于反復(fù)發(fā)作的痔瘡。橡皮圈結(jié)扎術(shù)通過(guò)結(jié)扎痔核根部使其自然脫落，創(chuàng)傷較小，恢復(fù)較快。激光治療利用激光能量精確切除痔核，出血少，術(shù)后疼痛較輕。具體手術(shù)方式需由醫(yī)生根據(jù)病情評(píng)估后決定。 3、生活方式調(diào)整 良好的生活習(xí)慣是預(yù)防和治療痔瘡的關(guān)鍵。飲食上應(yīng)增加膳食纖維攝入，如全谷物、蔬菜和水果，避免辛辣刺激食物，保持大便通暢。每天飲用足夠的水，避免便秘。適度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽可促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，減少久坐對(duì)肛門(mén)的壓力。養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，避免長(zhǎng)時(shí)間用力排便，保持肛門(mén)清潔干燥。 痔瘡的治療需要根據(jù)個(gè)體情況選擇合適的方法，輕度患者可通過(guò)藥物和生活方式調(diào)整改善癥狀，重度患者則需考慮手術(shù)治療。無(wú)論采取哪種方法，保持良好的生活習(xí)慣和定期復(fù)查都是預(yù)防復(fù)發(fā)的重要措施。如果癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤治療。
肛門(mén)出現(xiàn)小肉球可能是痔瘡，但也可能是其他肛腸疾病的表現(xiàn)，需結(jié)合癥狀和檢查確認(rèn)。痔瘡是最常見(jiàn)的原因，但肛裂、肛周膿腫、直腸息肉等也可能導(dǎo)致類(lèi)似癥狀。建議通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療或手術(shù)干預(yù)緩解癥狀。 1、痔瘡的可能性最大。痔瘡是由于肛門(mén)周?chē)o脈叢充血、擴(kuò)張形成的腫塊，分為內(nèi)痔、外痔和混合痔。外痔通常表現(xiàn)為肛門(mén)外的肉球，可能伴有疼痛、瘙癢或出血。久坐、便秘、妊娠等因素會(huì)增加痔瘡風(fēng)險(xiǎn)。調(diào)整飲食、增加纖維攝入、保持肛門(mén)清潔是基礎(chǔ)護(hù)理。 2、肛裂也可能導(dǎo)致小肉球。肛裂是肛門(mén)皮膚或黏膜的裂口，常伴隨劇烈疼痛和少量出血。長(zhǎng)期便秘或腹瀉是主要誘因。使用溫水坐浴、涂抹潤(rùn)滑劑或局部麻醉藥膏可緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)治療。 3、肛周膿腫或肛瘺需警惕。肛周膿腫是肛門(mén)周?chē)M織的感染，形成膿包，可能伴有發(fā)熱和劇烈疼痛。肛瘺是膿腫破潰后形成的通道，常反復(fù)發(fā)作。這兩種情況需及時(shí)就醫(yī)，可能需抗生素治療或手術(shù)引流。 4、直腸息肉或腫瘤不容忽視。直腸息肉是腸道黏膜的良性增生，但部分可能惡變。肛門(mén)外的肉球可能是息肉脫出，需通過(guò)腸鏡檢查確診。若懷疑腫瘤，需盡早進(jìn)行病理檢查。 5、其他原因如尖銳濕疣、皮膚贅生物等也可能表現(xiàn)為肛門(mén)小肉球。尖銳濕疣是性傳播疾病，需抗病毒治療；皮膚贅生物多為良性，可通過(guò)激光或手術(shù)切除。 若肛門(mén)出現(xiàn)小肉球，建議觀察是否伴有疼痛、出血、瘙癢等癥狀。輕微癥狀可通過(guò)改善飲食、增加運(yùn)動(dòng)、溫水坐浴等方法緩解。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)肛門(mén)指檢、腸鏡等檢查明確診斷，避免延誤治療。
痔瘡患者可以適量吃紅薯。紅薯富含膳食纖維，有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，改善便秘，從而減輕痔瘡癥狀。但需注意避免過(guò)量食用，以免引起消化不良或脹氣。痔瘡的緩解還需結(jié)合飲食調(diào)整、生活習(xí)慣改善和必要時(shí)的醫(yī)療干預(yù)。 1、痔瘡患者吃紅薯的好處 紅薯富含膳食纖維，尤其是可溶性纖維，能夠吸收水分，軟化大便，減少排便時(shí)的壓力，從而緩解痔瘡癥狀。膳食纖維還能促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，預(yù)防便秘，降低痔瘡發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。紅薯含有豐富的維生素A、維生素C和鉀，有助于增強(qiáng)免疫力和維持腸道健康。 2、吃紅薯的注意事項(xiàng) 雖然紅薯對(duì)痔瘡患者有益，但需注意適量食用。過(guò)量攝入紅薯可能導(dǎo)致消化不良、脹氣或胃酸過(guò)多，反而加重不適。建議每天食用量控制在100-150克，并與其他富含纖維的食物搭配，如燕麥、全麥面包和綠葉蔬菜。避免油炸或加糖的紅薯制品，選擇蒸、煮或烤的方式更健康。 3、痔瘡的綜合管理 飲食調(diào)整是緩解痔瘡的重要措施。除了紅薯，建議多攝入富含纖維的食物，如糙米、豆類(lèi)和水果，同時(shí)保持充足的水分?jǐn)z入，每天飲水2升以上。避免辛辣、油膩和刺激性食物，如辣椒、酒精和咖啡。 生活習(xí)慣的改善同樣關(guān)鍵。避免久坐或久站，每隔一小時(shí)起身活動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)。保持規(guī)律的排便習(xí)慣，避免用力排便。每天進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)，如散步、瑜伽或游泳，有助于改善腸道功能。 對(duì)于癥狀較重的患者，可考慮藥物治療。常用的外用藥包括痔瘡膏、栓劑和消炎藥，如馬應(yīng)龍痔瘡膏、復(fù)方角菜酸酯栓?？诜幦绲貖W司明片可改善靜脈循環(huán)，減輕腫脹和疼痛。若保守治療無(wú)效，可考慮手術(shù)治療，如痔瘡切除術(shù)、激光治療或橡皮圈結(jié)扎術(shù)。 痔瘡的緩解需要綜合管理，飲食、生活習(xí)慣和醫(yī)療干預(yù)缺一不可。適量食用紅薯有助于改善癥狀，但需注意搭配其他健康飲食和生活方式調(diào)整。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，尋求專(zhuān)業(yè)治療。通過(guò)科學(xué)的管理，痔瘡患者可以有效緩解不適，提高生活質(zhì)量。
肛門(mén)痔瘡疼痛可以通過(guò)藥物、飲食調(diào)整、生活習(xí)慣改善等方法緩解，嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)治療。常見(jiàn)原因包括便秘、久坐、飲食習(xí)慣不良等，針對(duì)性處理能有效減輕癥狀。 1、藥物治療是緩解肛門(mén)痔瘡疼痛的常見(jiàn)方法。外用藥膏如馬應(yīng)龍痔瘡膏、復(fù)方角菜酸酯栓等，能夠直接作用于患處，減輕炎癥和疼痛?？诜幬锶绲貖W司明片、布洛芬等，有助于改善血液循環(huán)和緩解疼痛。對(duì)于嚴(yán)重病例，醫(yī)生可能會(huì)建議注射硬化劑或進(jìn)行激光治療。 2、飲食調(diào)整對(duì)緩解痔瘡疼痛至關(guān)重要。增加膳食纖維攝入，如多吃全谷物、蔬菜和水果，有助于軟化大便，減少排便時(shí)的壓力。避免辛辣食物、酒精和咖啡因，這些食物可能刺激肛門(mén)區(qū)域，加重疼痛。每天飲用足夠的水，保持大便通暢，也是預(yù)防和緩解痔瘡的重要措施。 3、生活習(xí)慣改善同樣不可忽視。避免長(zhǎng)時(shí)間久坐或站立，定期起身活動(dòng)，減輕肛門(mén)區(qū)域的壓力。保持肛門(mén)清潔，使用溫水坐浴，每天2-3次，每次10-15分鐘，可以緩解疼痛和不適。穿著寬松透氣的內(nèi)衣，避免局部摩擦和刺激。 4、運(yùn)動(dòng)對(duì)預(yù)防和緩解痔瘡疼痛有積極作用。進(jìn)行適量的有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、游泳或瑜伽，有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，預(yù)防便秘。凱格爾運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)盆底肌肉，改善血液循環(huán)，減輕痔瘡癥狀。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或舉重，這些活動(dòng)可能增加腹壓，加重痔瘡。 肛門(mén)痔瘡疼痛雖然常見(jiàn)，但通過(guò)合理的藥物、飲食、生活習(xí)慣和運(yùn)動(dòng)調(diào)整，大多數(shù)癥狀可以得到有效緩解。如果疼痛持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定個(gè)性化的治療方案。保持健康的生活方式，定期體檢，有助于預(yù)防痔瘡的復(fù)發(fā)和加重。
痔瘡套扎手術(shù)通常痛苦較輕，術(shù)后恢復(fù)較快，但具體感受因人而異。手術(shù)通過(guò)橡皮圈套扎痔核，阻斷血流使其萎縮脫落，屬于微創(chuàng)操作。術(shù)后可能出現(xiàn)輕微不適，但多數(shù)患者可耐受。 1、手術(shù)過(guò)程與疼痛感 痔瘡套扎手術(shù)在局部麻醉下進(jìn)行，操作時(shí)間短，通常10-20分鐘完成。麻醉作用下，患者不會(huì)感到明顯疼痛。術(shù)后麻醉消退后，部分患者可能出現(xiàn)肛門(mén)墜脹感或輕微疼痛，但程度較輕，可通過(guò)口服止痛藥緩解。 2、術(shù)后護(hù)理與恢復(fù) 術(shù)后需注意飲食清淡，避免辛辣刺激性食物，多吃富含纖維的食物如燕麥、紅薯、芹菜，促進(jìn)排便順暢。保持肛門(mén)清潔，每天用溫水坐浴2-3次，每次10-15分鐘，有助于減輕不適。避免久坐久站，適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。術(shù)后1-2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，防止傷口出血。 3、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥 少數(shù)患者術(shù)后可能出現(xiàn)出血、感染或橡皮圈脫落等問(wèn)題。輕微出血可通過(guò)壓迫止血，感染需及時(shí)使用抗生素治療。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或大量出血，應(yīng)立即就醫(yī)處理。 痔瘡套扎手術(shù)是一種安全有效的治療方法，痛苦較小，恢復(fù)較快。術(shù)后遵醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理，多數(shù)患者可在1-2周內(nèi)恢復(fù)正常生活。若癥狀持續(xù)或加重，需及時(shí)復(fù)診，避免延誤治療。
內(nèi)痔瘡便血可以通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療和改善生活習(xí)慣有效止血。核心方法是軟化大便、減少肛門(mén)壓力、促進(jìn)局部愈合。 1、調(diào)整飲食 高纖維飲食是預(yù)防和緩解內(nèi)痔瘡便血的關(guān)鍵。膳食纖維能夠增加糞便體積，軟化大便，減少排便時(shí)的壓力和摩擦。建議多吃全谷物、蔬菜和水果，如燕麥、菠菜、蘋(píng)果等。同時(shí)，多喝水有助于保持大便柔軟，每天飲水量應(yīng)達(dá)到1.5-2升。避免辛辣、油膩和刺激性食物，以免加重肛門(mén)不適。 2、藥物治療 局部用藥可以直接緩解癥狀，促進(jìn)愈合。常用的藥物包括痔瘡膏、痔瘡栓和消炎藥。痔瘡膏如馬應(yīng)龍痔瘡膏，具有止血、消炎和止痛的作用；痔瘡栓如復(fù)方角菜酸酯栓，能夠緩解肛門(mén)腫脹和疼痛?？诜幬锶绲貖W司明片，可以改善靜脈循環(huán)，減輕痔瘡癥狀。使用藥物時(shí)需遵醫(yī)囑，避免長(zhǎng)期依賴。 3、改善生活習(xí)慣 久坐或久站會(huì)增加肛門(mén)壓力，加重痔瘡癥狀。建議每隔1小時(shí)起身活動(dòng)5-10分鐘，促進(jìn)血液循環(huán)。排便時(shí)避免用力過(guò)猛，控制時(shí)間在5分鐘以內(nèi)。溫水坐浴是緩解肛門(mén)不適的有效方法，每天1-2次，每次10-15分鐘，可以促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕疼痛和腫脹。 內(nèi)痔瘡便血雖然常見(jiàn)，但通過(guò)合理的飲食、藥物和生活習(xí)慣調(diào)整，可以有效止血并預(yù)防復(fù)發(fā)。如果癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，排除其他疾病的可能性，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。保持健康的生活方式，關(guān)注肛門(mén)健康，是預(yù)防和緩解內(nèi)痔瘡便血的關(guān)鍵。
