克羅恩病起病大多隱匿、緩漸，從發(fā)病早期癥狀出現(xiàn)(如腹部隱痛或間歇性腹瀉)至確診往往需數(shù)月至數(shù)年。病程呈慢性，長短不等的活動期與緩解期交替，有終生復(fù)發(fā)傾向。少數(shù)急性起病，可表現(xiàn)為急腹癥，酷似急性闌尾炎或急性腸梗阻。腹痛、腹瀉和體重下降三大癥狀是本病的主要臨床表現(xiàn)。但本病的臨床表現(xiàn)復(fù)雜多變，這與臨床類型、病變部位、病期及并發(fā)癥有關(guān)。
其消化系統(tǒng)表現(xiàn)有：
1.腹痛為最常見癥狀。多位于右下腹或臍周，間歇性發(fā)作，常為痙攣性陣痛伴腹鳴。常于進(jìn)餐后加重，排便或肛門排氣后緩解。腹痛的發(fā)生可能與進(jìn)餐引起胃腸反射或腸內(nèi)容物通過炎癥、狹窄腸段，引起局部腸痙攣有關(guān)。體檢常有腹部壓痛，部位多在右下腹。腹痛亦可由部分或完全性腸梗阻引起，此時伴有腸梗阻癥狀。出現(xiàn)持續(xù)性腹痛和明顯壓痛，提示炎癥波及腹膜或腹腔內(nèi)膿腫形成。全腹劇痛和腹肌緊張，提示病變腸段急性穿孔。
2.腹瀉亦為本病常見癥狀，主要由病變腸段炎癥滲出、蠕動增加及繼發(fā)性吸收不良引起。腹瀉先是間歇發(fā)作，病程后期可轉(zhuǎn)為持續(xù)性。糞便多為糊狀，一般無膿血和黏液。病變涉及下段結(jié)腸或肛門直腸者，可有黏液血便及里急后重。
3.腹部包塊約見午10％～20％患者，由于腸粘連、腸壁增厚、腸系膜淋巴結(jié)腫大、內(nèi)瘺或局部膿腫形成所致。
多位于右下腹與臍周。固定的腹塊提示有粘連，多已有內(nèi)瘺形成。
4.瘺管形成是克羅恩病的特征性臨床表現(xiàn)，因透壁性炎性病變穿透腸壁全層至腸外組織或器官而成。瘺分內(nèi)瘺和外瘺，前者可通向其他腸段、腸系膜、膀胱、輸尿管、陰道、腹膜后等處，后者通向腹壁或肛周皮膚。腸段之間內(nèi)瘺形成可致腹瀉加重及營養(yǎng)不良。腸瘺通向的組織與器官因糞便污染可致繼發(fā)性感染。外瘺或通向膀胱、陰道的內(nèi)瘺均可見糞便與氣體排出。
5.肛門周圍病變包括肛門周圍瘺管、膿腫形成及肛裂等病變，見于部分患者，有結(jié)腸受累者較多見。有時這些病變可為本病的首發(fā)或突出的臨床表現(xiàn)。
克羅恩病患者可以適量食用葡萄等營養(yǎng)豐富、口感酸甜的水果及蔬菜，如蘋果、香蕉、木瓜、楊梅、石榴、火龍果、胡蘿卜、白菜、芹菜、冬瓜、番茄等，以補(bǔ)充能量，提高免疫力，但需注意適量，以防增加胃腸道負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致消化不良。同時，患者應(yīng)多休息，避免勞累，保暖，適量運(yùn)動，并在癥狀嚴(yán)重時及時就醫(yī)，以避免延誤治療。
潰瘍性結(jié)腸炎與克羅恩病作為兩種病因不明的非特異性炎性腸病，它們在病變部位、臨床癥狀以及腸鏡下和影像學(xué)改變上存在顯著差異。克羅恩病易于影響回腸末端或右半結(jié)腸，患者多表現(xiàn)出右下腹部的隱約疼痛、腹痛與腹瀉，但無里急后重現(xiàn)象；而潰瘍性結(jié)腸炎則傾向于影響乙狀結(jié)腸和直腸下端，其疼痛多位于左下腹部，在急性發(fā)作時伴有血樣大便及里急后重。腸鏡檢查下，克羅恩病表現(xiàn)為階段性病灶，特征性為“鋪路石樣”改變，而潰瘍性結(jié)腸炎則顯示為連續(xù)性的腸道病變。這些差異有助于臨床醫(yī)生在診斷時進(jìn)行準(zhǔn)確區(qū)分。
肛瘺4個月不結(jié)疤，正常情況下和克羅恩病是沒關(guān)系的，肛瘺是由于，如果再次出現(xiàn)了疾病的傳染就會容易影響到組織的結(jié)疤?？梢圆扇炀€的療法來實(shí)施救治，要去醫(yī)院復(fù)診，如果中間有膿腫的話，要動用抗生素的藥物來實(shí)施用藥，同時要做個腸鏡仔細(xì)檢查來理解可有患上克羅恩病。需要聲明注意多喝白開水，多吃新鮮蔬菜水果，不要長時間久坐。
肛周膿腫與克羅恩病也有一定的關(guān)系?？肆_恩病主要的癥狀就是反復(fù)出現(xiàn)腹瀉，因?yàn)楦篂a次數(shù)多，糞便內(nèi)的細(xì)菌會反復(fù)刺激肛門，導(dǎo)致局部出現(xiàn)細(xì)菌感染而引起急性的化膿性膿腫，肛門出現(xiàn)疼痛、灼熱下墜感，并有瘙癢癥狀。此種情況必須要用藥治療克羅恩病，控制腹瀉，并要注意局部的清潔衛(wèi)生，每次便后用溫水洗干凈肛門。同時需做手術(shù)切開膿腫進(jìn)行排膿，再靜脈點(diǎn)滴抗生素抗炎治療，結(jié)合局部用中藥洗劑坐浴，促進(jìn)炎癥的逐漸吸收消退。因此，肛周膿腫與克羅恩病是有關(guān)系。
腸道痙攣有可能是克羅恩病引起的。因?yàn)榭肆_恩病是一種局限性腸炎，常發(fā)生于末端回腸與臨近右側(cè)結(jié)腸，呈節(jié)段性分布。臨床以腹痛、腹瀉、腹部腫塊、腸梗阻和漏管形成為主要特點(diǎn)，也可有貧血、發(fā)熱、營養(yǎng)障礙等癥狀。臨床表現(xiàn)多出現(xiàn)腹痛，常于進(jìn)餐后加重排便或排氣后可緩解，腹痛的發(fā)生可能與腸內(nèi)容物通過炎癥和狹窄長段引起局部腸痙攣有關(guān)。
肛裂不一定是克羅恩病引起的，因?yàn)榭肆_恩病主要發(fā)生在回腸和右半結(jié)腸，是腸道慢性炎癥性疾病，一般不引起肛裂。而肛裂的形成，往往跟長期便秘、肛門內(nèi)括約肌痙攣、肛管先天發(fā)育異常等導(dǎo)致的。肛裂容易導(dǎo)致潰瘍、疼痛、出血等癥狀，長期出血會導(dǎo)致貧血，如果出血量大的話，也可能出現(xiàn)失血性休克。所以肛裂的患者，需要及早診治，必要時手術(shù)治療。
胃部總是疼痛和克羅恩病沒有很大關(guān)系。克羅恩病是一種病因不是很明確的腸道炎癥性疾病，可能會表現(xiàn)為反復(fù)的腹痛、腹瀉，以及營養(yǎng)障礙等臨床表現(xiàn)。如果不及時的治療，有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹腔內(nèi)膿腫、腸穿孔、腸梗阻等并發(fā)癥，嚴(yán)重的可以危及患者生命。該疾病主要的治療方式，是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，給予糾正水電解質(zhì)紊亂以及止痛治療。如果癥狀較為嚴(yán)重，比如有并發(fā)腸梗阻等并發(fā)癥時，可能還需要通過手術(shù)治療。需要患者在日常生活當(dāng)中養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，飲食生活要規(guī)律。
目前暫無緩解療法.鼓勵療法和對癥治療十分重要.增強(qiáng)營養(yǎng),改正分解代謝紊亂,穩(wěn)定貧血和低白蛋白血癥.必要時可做手術(shù),血漿,白蛋白,復(fù)方氨基酸,甚至要素飲食或靜脈內(nèi)全營養(yǎng)(TPN).Teahon經(jīng)10年仔細(xì)觀察113例克羅恩病服食要素飲食,其緩解率為85％,與腎上腺皮質(zhì)激素相較,其緩解率以及1,3,5年的復(fù)發(fā)率無明顯異常.解痙,活血,止瀉和控制繼發(fā)感染等也有利于癥狀緩解.運(yùn)用阿托品等抗膽堿能藥物,應(yīng)戒備引致中毒性巨結(jié)腸可能。
目前暫無舒緩療法.運(yùn)用阿托品等抗膽堿能藥物,應(yīng)戒備引致中毒性巨結(jié)腸可能會.增強(qiáng)營養(yǎng),改正分解代謝紊亂,穩(wěn)定貧血和低白蛋白血癥。鼓勵療法和對癥治療十分重要.增強(qiáng)營養(yǎng),改正分解代謝紊亂,食物要更易吸收，各種食品均應(yīng)切碎制軟，停止使用油煎炸食品停止使用各種濃烈打擊的調(diào)味品克羅恩病的治療方法有許多，但是由于患者病情不同所以采用的醫(yī)治方法也就不一樣，因此建議患者發(fā)覺癥狀后，及早實(shí)施診斷治療。
細(xì)菌感染有可能會遭遇克羅恩病。細(xì)菌感染是致病菌或者條件致病菌，侵入血液循環(huán)系統(tǒng)后生長、繁殖，所產(chǎn)生的急性、全身性感染癥狀。一般多會表現(xiàn)為局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等癥狀?？肆_恩病是一種慢性特異性的腸道疾病，一般多會表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、體重下降、發(fā)熱等癥狀?？赡苁怯捎诟腥尽⑦z傳因素、體液免疫因素等原因?qū)е碌?，但是具體的原因不明確。一旦患有克羅恩病后，需要先進(jìn)行藥物治療，如果藥物治療后效果不明顯，或者出現(xiàn)其它的并發(fā)癥，也是可以進(jìn)行手術(shù)治療。
