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橋本病的治療和預(yù)后

發(fā)布時(shí)間: 2016-03-11 15:43:12

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上面給大家介紹了橋本病的診斷和檢查,下面就給大家介紹下橋本病的治療和預(yù)后怎么樣吧!

橋本病治療

目前的治療對(duì)消除該病尚無(wú)可靠方法,針對(duì)甲狀腺大小和甲狀腺功能異??勺鲗?duì)癥處理。橋本病的治療和預(yù)后如甲狀腺功能正常,甲狀腺小、無(wú)明顯壓迫癥狀可隨診觀察,若腫大的甲狀腺壓迫鄰近器官或影響外觀,有人提議服甲狀腺激素可使甲狀腺縮小,而且多數(shù)病例最終甲減,早期用藥比最終好。橋本病出現(xiàn)甲狀腺功能減低者以甲狀腺激素替代,L-T4好于甲狀腺片,小量開始,逐漸加量,直到腺體縮小,敏感TSH降至正常。當(dāng)橋本病出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)若為一過(guò)性可使用B受體阻滯劑,即使使用抗甲狀腺藥物也應(yīng)選擇小劑量、短時(shí)應(yīng)用;若為橋本甲亢應(yīng)按毒性彌漫性甲狀腺腫治療,不需手術(shù)和碘131放療,除非抑制治療后甲狀腺腫大壓迫或懷疑惡變才手術(shù)。糖皮質(zhì)激素可以使腫大的甲狀腺變小,使抗體滴度下降,停藥后可再?gòu)?fù)發(fā)而且藥物有潛在不良反應(yīng),故不推薦使用。

預(yù)后

大多預(yù)后良好,自然發(fā)展為甲減趨勢(shì)(76%),以往認(rèn)為是永久的,但部分有替代后甲功自發(fā)恢復(fù)的情況。橋本病的治療和預(yù)后有些腫大的甲狀腺或結(jié)節(jié)可縮小或消失,由質(zhì)韌變軟;本病有發(fā)展為淋巴瘤危險(xiǎn),甲狀腺癌發(fā)生率高于對(duì)照人群。

看了上面的介紹大家對(duì)于橋本病的治療和預(yù)后怎么樣的認(rèn)識(shí)是不是有了更深的認(rèn)識(shí)了呢?希望對(duì)大家有用吧!

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精彩問答

  • 大腸克羅恩病最常見的癥狀

    大腸克羅恩病最常見的癥狀包括腹痛、腹瀉、體重下降和疲勞。這些癥狀可能與腸道炎癥、營(yíng)養(yǎng)吸收不良或免疫系統(tǒng)異常有關(guān)。治療方法包括藥物治療、飲食調(diào)整和生活方式改善。 1、腹痛 腹痛是大腸克羅恩病的典型癥狀之一,通常由腸道炎癥引起。炎癥會(huì)導(dǎo)致腸道壁增厚、潰瘍形成,進(jìn)而引發(fā)疼痛。疼痛部位多位于右下腹,但也可能出現(xiàn)在其他區(qū)域。 - 藥物治療:抗炎藥物如5-氨基水楊酸(5-ASA)可緩解炎癥;免疫抑制劑如硫唑嘌呤可調(diào)節(jié)免疫反應(yīng);生物制劑如英夫利昔單抗可靶向抑制炎癥因子。 - 飲食調(diào)整:避免高纖維、辛辣或油膩食物,選擇易消化的食物如白米飯、香蕉和煮熟的蔬菜。 - 生活方式:保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累,適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步或瑜伽。 2、腹瀉 腹瀉是大腸克羅恩病的常見表現(xiàn),可能與腸道炎癥導(dǎo)致的水分吸收減少或腸道蠕動(dòng)加快有關(guān)。嚴(yán)重時(shí)可能伴有黏液或血便。 - 藥物治療:止瀉藥如洛哌丁胺可緩解癥狀;抗生素如甲硝唑可用于治療繼發(fā)感染;益生菌有助于恢復(fù)腸道菌群平衡。 - 飲食調(diào)整:增加水分?jǐn)z入,避免乳制品和高糖食物,選擇富含電解質(zhì)的飲品如椰子水。 - 生活方式:注意個(gè)人衛(wèi)生,避免感染風(fēng)險(xiǎn),保持腸道健康。 3、體重下降 體重下降通常與營(yíng)養(yǎng)吸收不良、食欲減退或慢性炎癥消耗有關(guān)。長(zhǎng)期炎癥可能導(dǎo)致腸道功能受損,影響營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收。 - 藥物治療:營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑如維生素B12、鐵劑和鈣劑可改善營(yíng)養(yǎng)狀況;腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持如特殊配方奶粉可提供全面營(yíng)養(yǎng)。 - 飲食調(diào)整:增加高熱量、高蛋白食物如雞蛋、魚類和豆類;少量多餐,避免一次性攝入過(guò)多食物。 - 生活方式:定期監(jiān)測(cè)體重,咨詢營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化飲食計(jì)劃。 4、疲勞 疲勞可能與慢性炎癥、貧血或睡眠質(zhì)量差有關(guān)。炎癥因子持續(xù)釋放可能導(dǎo)致身體能量消耗增加。 - 藥物治療:鐵劑和維生素D補(bǔ)充可改善貧血和骨骼健康;抗炎藥物可減輕炎癥負(fù)擔(dān)。 - 飲食調(diào)整:增加富含鐵和維生素C的食物如瘦肉、菠菜和柑橘類水果;避免咖啡因和酒精。 - 生活方式:保證充足睡眠,適當(dāng)進(jìn)行放松活動(dòng)如冥想或深呼吸練習(xí)。 大腸克羅恩病的癥狀復(fù)雜多樣,需根據(jù)個(gè)體情況制定治療方案。早期診斷和綜合管理是改善預(yù)后的關(guān)鍵。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),接受專業(yè)評(píng)估和治療。

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