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癡呆綜合征有哪些表現(xiàn)及如何診斷

發(fā)布時間: 2016-03-11 15:43:13

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癡呆綜合征有哪些表現(xiàn)及如何診斷


癡呆綜合癥是一種智力急劇衰退的疾病,患者表現(xiàn)為記憶力消失,情緒不穩(wěn)定,大腦記憶遭到損害。可具體的發(fā)病原因卻很難診斷,因此,該病在治療效果上也不是很理想,有些人一旦患上,便終身癡呆。那么癡呆綜合癥都有哪些表現(xiàn)呢?臨床上如何診斷?

第一步應(yīng)先考慮是否存在癡呆綜合征,主要依靠詳細詢問病史,了解病人以往智能情況,何時開始智能減退,包括工作、學習和記憶能力等;以及耐心細致地進行精神檢查,特別是記憶、計算、理解、常識和判斷等智能檢查。短程記憶損害(即不能學習新知識)的表現(xiàn)為病人不能在5分鐘后復述三件物體;長程記憶損害(即不能回憶過去已掌握的知識)的表現(xiàn)為病人不能回憶本人過去的經(jīng)歷(如昨天發(fā)生的事、出生地、職業(yè))或一些常識(如現(xiàn)在或過去國家元首、眾所周知的重大節(jié)日)。

癡呆綜合征有哪些表現(xiàn)及如何診斷

然后根據(jù)癡呆診斷標準,作出癡呆診斷。

(1)智能缺損,其嚴重程度足以妨礙工作學習和日常生活:輕度(工作學習和社交能力下降,尚保持獨立生活能力)、中度(除進食、穿衣及大小便可自理外,其余生活靠他人幫助)和重度(個人生活完全不能自理)

(2)有短程記憶缺損的證據(jù),對新近發(fā)生的事件常有遺忘

(3)至少有下述癥狀之一①抽象概括能力明顯減退,如難以解釋成語、諺語,掌握詞匯量減少,不能理解抽象意義的詞匯,難以概括同類事物的共同特征;②判斷力明顯減退,對同類事物間的差別不能作出正確判斷;③高級皮層功能的其它障礙,如失語、失用、失認、計算、構(gòu)圖困難等。

第二步就要明確病因,即其原發(fā)疾病。可引起癡呆的疾病種類繁多,病因診斷必須結(jié)合病史、體格及神經(jīng)系統(tǒng)檢查,實驗室檢查和各種輔助診斷技術(shù),全面考慮這些病因,避免漏診任何可治療的癡呆病例。以下?lián)褚喪鋈舾刹煌∫虻陌V呆疾病,以供病因診斷參考。

(1)Alzheimer病或稱阿爾茨海默病(AD)。本病潛隱起病,為慢性進行性腦變性所致的癡呆,主要表現(xiàn)經(jīng)行性癡呆、錐體外系運動障礙及精神障礙等三組癥狀。特點是波動性認知功能減退,數(shù)周內(nèi)甚至一日內(nèi)可有較大變化,早期以記憶障礙為主的全面認知功能減退、記憶障礙(典型首發(fā)征象)、計算障礙、時間和地點定向障礙(如迷路)、語言和命名障礙、社會能力下降,不能正常工作或家庭理財。晚期認知功能減退更明顯、精神癥狀突出和有古怪行為、社會功能異常明顯、癲癇發(fā)作錐體外系癥狀(肌強直、運動遲緩等)、二便失禁、錐體系癥狀(Babinski征等)陽性。

(2)血管性癡呆(vasculardementia)過去多稱為腦動脈硬化性癡呆。本病有以下臨床特點:①有反復發(fā)作的卒中或腦供血不足史,常表現(xiàn)波動性病程或階梯式惡化,智能損害多呈斑片狀缺損,智能衰退達到癡呆程度;②與AD相比,VD執(zhí)行功能損害較重;時間及地點定向、事件或語義記憶損害較輕;③可表現(xiàn)表情淡漠、少語、焦慮抑郁或欣快等;④常有腦局灶性損害所致神經(jīng)系陽性體征,可與AD相鑒別;⑤癡呆表現(xiàn)與血管病變部位有關(guān)。多發(fā)性梗死起病急,階段性進展或反復出現(xiàn)局灶性神經(jīng)心理和病理損害,如近記憶障礙、計算力減低等認知功能障礙,偏癱、偏身感覺障礙和錐體束征等。頸內(nèi)動脈梗死認知功能障礙,伴失語(優(yōu)勢半球梗死)、病變側(cè)一過性黑矇或Horner征、對側(cè)偏癱&偏身感覺障礙等。大腦前動脈梗死意志缺失、失用、經(jīng)皮質(zhì)性運動性失語、記憶力減退等,伴對側(cè)下肢癱瘓及感覺障礙、尿失禁等。大腦中動脈梗死認知功能障礙,伴嚴重失語癥(優(yōu)勢半球受損)、失讀、失寫及計算障礙,對側(cè)偏癱、偏身感覺障礙、視野缺損及錐體束征等。大腦后動脈梗死記憶力、認知功能障礙,伴失認、失讀(無失寫)、視野缺損及腦干受損癥狀等。丘腦區(qū)分支梗死注意力、記憶力減退,伴失語(優(yōu)勢半球受損)、不同程度運動及感覺障礙等。腔隙性梗死常有高血壓病史,記憶減退、精神運動性動作遲緩、情感淡漠或抑郁,伴運動障礙、帕金森綜合征及假性球麻痹等。皮質(zhì)下小動脈病變記憶減退、精神運動性動作遲緩和欣快,伴共濟失調(diào)、假性球麻痹、尿失禁及帕金森綜合征(多無震顫)等。優(yōu)勢側(cè)靜脈竇病變失語、失讀、失寫、詞語記憶障礙、視空間障礙、左右辨別不能、手指失認、計算障礙等。

(3)額顳癡呆(Pick):本病以為額顳葉萎縮特征,較常見的神經(jīng)變性癡呆(占全部癡呆病人1/4),發(fā)病高峰60歲,女性較多。隱襲起病,緩慢進展;早期出現(xiàn)人格和情感改變明顯,如易激惹、暴怒、固執(zhí)、淡漠和抑郁,片段妄想;可出現(xiàn)Kluver-Bucy綜合征,表現(xiàn)遲鈍、淡漠、視覺失認等;不典型認知功能障礙,言語障礙明顯,空間定向保存,記憶障礙較輕。神經(jīng)系統(tǒng)體征,早期出現(xiàn)原始反射,晚期出現(xiàn)錐體束征、錐體外系征。

(4)路易體癡呆老年期發(fā)病,進行性病程;癡呆,波動性認知功能障礙,數(shù)周甚至1天內(nèi)可有較大變化,早期出現(xiàn)皮質(zhì)癥狀(失語、失用失認等),記憶障礙不明顯;帕金森綜合征,肌強直和運動遲緩,對左旋多巴治療反應(yīng)差;精神癥狀:,生動的視幻覺(80%),可有妄想、譫妄等;可伴肌陣攣、肌張力障礙、吞咽障礙、睡眠障礙和自主神經(jīng)功能紊亂等。

癡呆綜合征有哪些表現(xiàn)及如何診斷

(5)Huntington病及其它皮層下疾病本病常起病于30~40歲,是一種遲延發(fā)病的常染色體顯性遺傳疾病?,F(xiàn)已能在本病發(fā)病前作出疾病基因標記診斷。舞蹈樣動作常首先出現(xiàn),精神癥狀呈進行性,通常呈現(xiàn)復發(fā)性精神分裂樣精神障礙。自殺與嚴重癡呆的發(fā)生率頗高。少數(shù)病人可不產(chǎn)生舞蹈樣動作,則從癥狀與病程方面頗難與AD相鑒別,有舞蹈樣動作和陽性家族史的典型病例則診斷不難。其它皮層下疾病(如Parkinson病、Wilson病、核上性麻痹)也可產(chǎn)生癡呆。有些征象有助于與皮層性癡呆相鑒別,皮層性外觀讓人覺得清醒、機敏、比實際年齡看來要年輕些,皮層下行看起來虛弱、衣著不正、迷茫;皮層性動作、步態(tài)、運動正常,皮層下性動作緩慢,步態(tài)慌張、舞蹈樣或共濟失調(diào),動作震顫、舞蹈樣和扭轉(zhuǎn)痙攣;皮層性站立姿勢挺直,皮層下行彎腰、伸張過度;皮層性命名不能、言語倒錯,主要為識記障礙,常有漠不關(guān)心的情緒,皮層下患者構(gòu)音不清、發(fā)音過弱、緘默癥,主要為回憶障礙,常有無驅(qū)動力情緒。Wilson病是導致癡呆的較少見原因,特別當年輕患者具基底節(jié)與小腦癥狀時,需予以考慮。

(6)Jakob-Creutzfeldt病本病為一種罕見的由特殊慢病毒所致的癡呆。病理解剖特征為海綿狀腦病變。臨床表現(xiàn)為緩慢起病、含糊的神經(jīng)癥樣癥狀,繼以進行性癡呆。起病年齡為40~50歲,病程發(fā)展迅速,常在一年左右進入嚴重癡呆,因并發(fā)癥而死亡。確切診斷有賴于病理解剖。

(7)正常壓腦積水正常壓腦積水(norma-lpressurehydrocephalus)主要臨床表現(xiàn)為進行性癡呆、步態(tài)不穩(wěn)小便失禁三聯(lián)征。其病因為中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、蜘網(wǎng)膜下腔出血、腦外傷或其它不明原因造成的腦脊液循環(huán)阻塞。CT、MRI掃描顯示腦室擴大,而無明顯皮層萎縮。早期施行短路分流手術(shù),精神神經(jīng)癥狀可獲不同程度的緩解。

(8)腦腫瘤發(fā)展迅速的腦腫瘤如星形細胞瘤,易致明顯的意識障礙;緩慢生長的腦腫瘤如腦膜瘤較少發(fā)生精神障礙,僅于后期發(fā)生人格障礙和癡呆綜合征。臨床診斷以局灶性神經(jīng)體征及顱內(nèi)壓增高征象為主要依據(jù)。

(9)麻痹性癡呆是由于梅毒螺旋體侵入人腦所致的一種慢性腦膜腦炎。本癥從感染梅毒后的潛伏期平均為6~12年。發(fā)病年齡多為30~50歲,男多于女。如不及時治療,在3~5年后進入嚴重癡呆狀態(tài)。神經(jīng)系統(tǒng)檢查可見唇、舌、眼瞼和手指的粗大震顫,構(gòu)音不清,共濟失調(diào),腱反射亢進瞳孔縮小、邊緣不整和兩側(cè)大小不等、對光反應(yīng)消失而調(diào)節(jié)反應(yīng)存在(阿-羅氏瞳孔)等體征;后者具有診斷意義。實驗室檢查:腦脊液細胞數(shù)增多,蛋白質(zhì)含量增高。血清及腦脊液梅毒血清學檢查均呈陽性,現(xiàn)臨床常用的為熒光梅毒螺旋體抗體吸附試驗(FTA-ABStest)對神經(jīng)梅毒的腦脊液檢查更具特異性。治療以青霉素為主,如能早期治療,1/3病人可恢復,1/3病人可獲不同程度進步。

(10)艾滋病是近十多年來新發(fā)現(xiàn)的疾病,多數(shù)人感染后不一定產(chǎn)生癥狀。艾滋病毒(人類免疫缺陷病毒,HIV)具有親神經(jīng)性,故出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀較多,可有腦瘤癥狀、腦炎癥狀、周圍神經(jīng)癥狀等。艾滋病引起的精神癥狀有兩類,一類是腦組織受損所致的器質(zhì)性癥狀,主要表現(xiàn)為認知障礙;一類是因患此不治之癥所致的心因性癥狀,主要表現(xiàn)為焦慮抑郁。艾滋病引起的癡呆可由HIV病毒對中樞神經(jīng)的直接感染,或由于免疫功能障礙引起的顱內(nèi)病變及感染(如弓形體病、淋巴瘤)以及系統(tǒng)疾病所致的間接影響,如敗血癥、低血氧癥、電解質(zhì)不平衡等所造成。此病在感染早期所呈現(xiàn)的一種皮層下性癡呆,與許多功能性障礙頗難區(qū)別。

(11)一氧化碳中毒性癡呆。約10%的嚴重一氧化碳中毒患者,從昏迷狀態(tài)復蘇后,經(jīng)一周至三個月精神正常的清晰期(假愈期)后,突然出現(xiàn)嚴重的意識模糊-癡呆綜合征。病人定向喪失,行為怪異,言語雜亂,在短期內(nèi)發(fā)展為喪失工作和生活能力,領(lǐng)悟困難,大小便失禁,最后進入癡呆狀態(tài)。神經(jīng)系統(tǒng)檢查可有步態(tài)不穩(wěn)、共濟失調(diào)、肌張力呈齒輪樣增高或呈去大腦樣強直、腱反射亢進及陽性錐體索征。常呈易出汗,皮膚易生水皰、周圍循環(huán)不良,極易導致褥瘡。

(12)其它系統(tǒng)疾患許多代謝與內(nèi)分泌疾患可致腦功能失調(diào)。例如甲狀腺功能減退,在兒童會產(chǎn)生克汀病(cretinism),常伴精神發(fā)育遲緩;成人患者為粘液性水腫,可呈現(xiàn)呆滯淡漠、動作緩慢、思考困難、記憶減退和嗜睡。早期給予甲狀腺素治療,??墒共∏榛謴汀Tl(fā)性副甲狀腺功能減退,經(jīng)過治療能迅速緩解,但亦偶可導致癡呆。垂體功能不足、腎上腺功能不足(Addison病)及腎上腺功能亢進(Cushing病)通常導致抑郁或其它情感障礙,較少發(fā)生癡呆,但在鑒別中亦應(yīng)予考慮。

慢性肝功能衰竭所致肝性腦病與慢性尿毒癥性腦病均可導致癡呆。經(jīng)多年透析治療的腎病患者可產(chǎn)生透析性癡呆,可能由于透析液或常用制酸劑所致的鋁中毒,停止攝取鋁鹽,或可使緩解。

心律不齊及慢性肺部疾患,通過持久性缺氧而導致癡呆。膠原-血管性疾病所致腦血管炎性病變,亦可產(chǎn)生癡呆。當發(fā)現(xiàn)膠原性疾病的跡象,如血沉降率增高、蛋白尿或尿中管型,而仍不能確診者,可予類固醇試驗治療。

肉樣瘤病有時可能僅表現(xiàn)為癡呆,但通常伴有腦膜病變的其它癥狀。類固醇治療可改善其癡呆。

營養(yǎng)不足狀態(tài)也可導致癡呆。癡呆、皮炎及腹瀉為典型菸草酸不足所致糙皮病的三聯(lián)征。由于維生素B12不足,在發(fā)生癡呆之前常產(chǎn)生血惡液質(zhì)及其它神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào),如周圍神經(jīng)病變及脊髓脊柱及側(cè)柱病變。上述維生素B12缺損癥狀,也可見于葉酸缺損患者。

以上內(nèi)容是關(guān)于癡呆綜合癥的癥狀表現(xiàn)以及診斷方法,相信大家閱讀后,對該病有了全面的認識和了解。癡呆綜合癥較難治愈,病程較長,及時得到控制,也會出現(xiàn)反復的現(xiàn)象。因此,該病給患者帶來巨大的傷害,給患者家人帶來經(jīng)濟負擔。

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  • 老年癡呆癥的護理要點

    老年癡呆癥的護理需要從日常生活管理、心理支持和醫(yī)療干預三個方面入手,幫助患者維持生活質(zhì)量,延緩病情進展。護理重點包括提供安全環(huán)境、規(guī)律作息、合理飲食、適度運動以及情感陪伴。 1、日常生活管理 老年癡呆癥患者逐漸喪失生活自理能力,護理者需要為其提供安全的生活環(huán)境。家中應(yīng)減少障礙物,安裝防滑墊和扶手,避免患者摔倒。規(guī)律作息有助于穩(wěn)定患者的情緒,建議制定固定的起床、用餐和睡眠時間。飲食上,選擇富含Omega-3脂肪酸、維生素E和抗氧化物質(zhì)的食物,如深海魚、堅果和深色蔬菜,有助于延緩認知功能衰退。同時,適度運動如散步、太極或簡單的伸展運動,可以促進血液循環(huán),改善患者的身心狀態(tài)。 2、心理支持 老年癡呆癥患者常伴有焦慮、抑郁等情緒問題,護理者需要給予充分的情感陪伴。與患者溝通時,保持耐心,使用簡單清晰的語言,避免引發(fā)患者的挫敗感。鼓勵患者參與力所能及的活動,如拼圖、繪畫或聽音樂,有助于增強其自信心和成就感。護理者可以定期與患者回憶過去的美好時光,幫助其保持積極的心態(tài)。 3、醫(yī)療干預 老年癡呆癥的藥物治療主要包括膽堿酯酶抑制劑如多奈哌齊、加蘭他敏和NMDA受體拮抗劑如美金剛,這些藥物可以緩解癥狀,延緩病情進展。對于伴有嚴重行為異常的患者,醫(yī)生可能會開具抗精神病藥物,如利培酮或奧氮平,但需謹慎使用,避免副作用。護理者應(yīng)定期帶患者復診,監(jiān)測病情變化,并根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。 老年癡呆癥的護理是一項長期而細致的工作,需要護理者具備耐心和專業(yè)知識。通過科學的日常管理、心理支持和醫(yī)療干預,可以有效改善患者的生活質(zhì)量,減輕家庭負擔。護理者自身也應(yīng)關(guān)注心理健康,尋求社會支持,以更好地應(yīng)對護理過程中的挑戰(zhàn)。

  • 阿爾茨海默病性癡呆用什么藥

    阿爾茨海默病性癡呆的治療藥物包括膽堿酯酶抑制劑、NMDA受體拮抗劑和輔助藥物,結(jié)合生活方式干預可延緩病情進展。藥物治療需在醫(yī)生指導下進行,同時注重心理支持和家庭護理。 1、膽堿酯酶抑制劑是阿爾茨海默病性癡呆的常用藥物,通過增加大腦中乙酰膽堿的濃度來改善認知功能。多奈哌齊是首選藥物,適用于輕中度患者,每日一次口服,劑量從5mg開始,逐漸增加至10mg。加蘭他敏和利斯的明也是常用藥物,適用于輕中度患者,需根據(jù)個體情況調(diào)整劑量。這類藥物常見副作用包括惡心、嘔吐和腹瀉,長期使用需監(jiān)測肝功能。 2、NMDA受體拮抗劑如美金剛適用于中重度患者,通過調(diào)節(jié)谷氨酸的活性來改善認知功能。美金剛的起始劑量為5mg,每周增加5mg,最大劑量為20mg。常見副作用包括頭暈、頭痛和便秘。美金剛可單獨使用或與膽堿酯酶抑制劑聯(lián)合使用,聯(lián)合用藥需密切監(jiān)測不良反應(yīng)。 3、輔助藥物包括抗抑郁藥、抗焦慮藥和抗精神病藥,用于改善患者的情緒和行為癥狀。舍曲林和西酞普蘭是常用的抗抑郁藥,適用于伴有抑郁癥狀的患者。奧氮平和喹硫平是常用的抗精神病藥,適用于伴有精神癥狀的患者。使用輔助藥物需從小劑量開始,逐漸調(diào)整至有效劑量,避免過度鎮(zhèn)靜和錐體外系反應(yīng)。 4、生活方式干預包括認知訓練、體育鍛煉和飲食調(diào)整。認知訓練如記憶游戲和閱讀可刺激大腦功能,延緩認知衰退。體育鍛煉如散步和太極拳可改善血液循環(huán),增強體質(zhì)。飲食調(diào)整如增加富含omega-3脂肪酸的食物和減少飽和脂肪的攝入,有助于保護腦細胞。家庭護理和心理支持對患者的康復至關(guān)重要,家屬需學習護理技巧,提供情感支持。 阿爾茨海默病性癡呆的藥物治療需在醫(yī)生指導下進行,結(jié)合生活方式干預和心理支持,可有效延緩病情進展,提高患者的生活質(zhì)量。家屬需密切關(guān)注患者的病情變化,及時調(diào)整治療方案,確?;颊叩陌踩褪孢m。

  • 老年癡呆后期能活多長時間

    老年癡呆后期的生存時間因人而異,通常在2到10年之間,具體取決于病情進展速度、護理質(zhì)量和患者整體健康狀況。延緩病情進展、提高生活質(zhì)量是護理的重點。 1、老年癡呆后期的生存時間與病情嚴重程度密切相關(guān)。病情進展快的患者可能僅能存活2-3年,而病情進展較慢的患者可能存活5-10年。疾病晚期患者常出現(xiàn)嚴重的認知功能喪失、行動能力下降和多種并發(fā)癥,這些因素直接影響生存時間。 2、護理質(zhì)量對老年癡呆后期患者的生存時間有重要影響。良好的護理可以延緩病情進展,減少并發(fā)癥的發(fā)生。專業(yè)護理人員能夠提供全面的生活照料,包括飲食、衛(wèi)生、康復訓練等,幫助患者維持基本生活能力。家庭護理中,家屬需要學習相關(guān)護理知識,關(guān)注患者的情緒變化,提供心理支持。 3、患者的整體健康狀況也是影響生存時間的重要因素。老年癡呆后期患者常伴有其他慢性疾病,如高血壓、糖尿病、心臟病等,這些疾病的控制情況直接影響患者的生存時間。定期進行健康檢查,及時治療相關(guān)疾病,有助于延長生存時間。 4、延緩病情進展、提高生活質(zhì)量是護理的重點。藥物治療方面,可以使用膽堿酯酶抑制劑、NMDA受體拮抗劑等藥物,延緩認知功能下降。非藥物治療方面,認知訓練、音樂療法、藝術(shù)療法等方法有助于改善患者的情緒和認知功能。飲食方面,推薦地中海飲食,多攝入富含Omega-3脂肪酸的食物,如魚類、堅果等。運動方面,適度的有氧運動,如散步、太極拳,有助于改善身體機能。 老年癡呆后期的生存時間受多種因素影響,良好的護理和綜合治療可以延緩病情進展,提高患者的生活質(zhì)量。家屬和護理人員需要密切關(guān)注患者的身心健康,提供全面的支持和照料,幫助患者度過這一階段。

  • 癡呆的中醫(yī)辨證分型及方劑

    癡呆在中醫(yī)中被歸類為“健忘”“呆病”等范疇。根據(jù)不同體質(zhì)和病因,中醫(yī)將癡呆分為脾腎兩虛、痰濁阻竅、心脾兩虛、肝腎陰虛等類型,并針對每種情況選用不同的方劑和藥材,如石菖蒲、遠志、益智仁、人參、鹿茸等。這些中藥通過補益氣血、開竅醒腦、補腎養(yǎng)心等作用,幫助改善大腦功能和記憶力。不過,癡呆的病情復雜,建議在專業(yè)中醫(yī)師指導下進行診斷和治療,以便更有針對性地調(diào)理身體。 1. 痰濁阻竅型——石菖蒲 痰濁阻塞大腦通竅,常表現(xiàn)為健忘、思維遲緩、失眠等癥狀。這時,石菖蒲可發(fā)揮重要作用。它味辛,具有開竅醒腦、化濕祛痰的功效,能夠幫助清除“蒙蔽”心竅的痰濁,恢復頭腦的清明狀態(tài)。不過,石菖蒲性質(zhì)溫燥,陰虛火旺的人需慎用,避免加重虛火上炎的情況。 2. 心脾兩虛型——遠志 心脾兩虛常表現(xiàn)為氣血不足,導致記憶力減退、精神不振、思維遲鈍等癥狀。遠志能夠安神益智、活血通絡(luò),對于這類情況有較好的改善作用。遠志在使用時需注意用量,過量可能會引起中樞興奮,反而影響睡眠或精神狀態(tài),因此必須在醫(yī)生指導下適量服用。 3. 脾腎兩虛型——益智仁 脾腎兩虛引起的癡呆,常伴有腰膝酸軟、健忘、反應(yīng)遲鈍等癥狀。益智仁作為補腎溫脾的良藥,能夠溫補脾腎、提升腦力,適用于腎精虧虛型癡呆。不過,外感風寒、肺熱咳嗽等實證患者不宜服用,避免病情加重。 4. 氣血兩虛型——人參 氣血兩虛會導致供養(yǎng)大腦的能量不足,從而引發(fā)記憶力減退、頭暈目眩等問題。人參能大補元氣、益氣養(yǎng)血,輔助治療因氣血虧虛引起的癡呆癥狀。在服用人參期間,要避免同時食用蘿卜,因為蘿卜會消解人參的補益效果,影響療效。 5. 腎陽虛衰型——鹿茸 腎陽虛衰的癡呆患者往往表現(xiàn)為四肢發(fā)冷、精神萎靡、反應(yīng)遲緩等癥狀。鹿茸性溫,具有補腎陽、強筋骨的功效,能夠溫補身體、提升大腦功能。服用期間應(yīng)避免生冷油膩食物,影響身體對藥效的吸收。 輔助建議:認知訓練與健康管理 除了中醫(yī)藥調(diào)理,患者還可以在醫(yī)生指導下進行適當?shù)恼J知訓練,例如玩益智游戲、做記憶力練習,促進大腦活性。定期進行體檢,特別是血液檢查和神經(jīng)系統(tǒng)評估,有助于早期發(fā)現(xiàn)癡呆風險,及時干預。 溫馨提示 癡呆的中醫(yī)治療注重辨證論治,需要根據(jù)個人體質(zhì)和病情靈活調(diào)理。中藥雖有助于改善癥狀,但必須在專業(yè)中醫(yī)的指導下使用,避免因不當服用而帶來不良反應(yīng)。同時,保持健康的生活方式,適量運動、規(guī)律作息,對大腦健康也至關(guān)重要。

  • 老年癡呆會發(fā)生腦萎縮嗎

    老年癡呆,通常指的是阿爾茨海默病,這種疾病確實可能導致腦萎縮。阿爾茨海默病是一種逐漸發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,患者常表現(xiàn)出記憶障礙、語言能力下降、判斷力減弱等癥狀,甚至可能出現(xiàn)精神異常。腦萎縮是指由于各種原因?qū)е履X組織發(fā)生器質(zhì)性病變,從而出現(xiàn)萎縮現(xiàn)象。阿爾茨海默病患者可能會經(jīng)歷腦萎縮。 1、疾病特征與癥狀:阿爾茨海默病的發(fā)病過程較為隱匿,其特征包括記憶障礙、失語、失用、視空間技能損害、執(zhí)行功能障礙及人格和行為改變等。這些癥狀會隨著病情的進展而加重,患者的日常生活能力會逐漸受到影響。 2、可能的病因:雖然阿爾茨海默病的確切病因尚不明確,但研究表明,遺傳因素和環(huán)境因素可能在其發(fā)病過程中發(fā)揮作用。遺傳因素可能包括家族史和特定基因的存在,而環(huán)境因素則可能涉及生活方式、飲食習慣等。 3、腦萎縮的影響:腦萎縮指的是腦組織的萎縮,可能會導致腦功能的減退。這種現(xiàn)象在阿爾茨海默病患者中較為常見,可能進一步加重記憶力減退和其他認知功能障礙。 為了幫助患者減緩癥狀,家屬可以為他們創(chuàng)造一個溫馨舒適的居住環(huán)境,盡量減少外界刺激。確?;颊邤z入充足的營養(yǎng)物質(zhì),以維持機體的能量供給也是非常重要的。對于存在肢體運動障礙的患者,遵循醫(yī)囑進行康復訓練可能有助于改善其身體功能。 重申一下,阿爾茨海默病確實可能導致腦萎縮,這種變化會對患者的認知功能產(chǎn)生顯著影響。為患者提供良好的生活環(huán)境和適當?shù)淖o理措施,可以在一定程度上幫助他們應(yīng)對這一挑戰(zhàn)。保持對疾病的了解和關(guān)注,有助于更好地支持和照顧患病的親人。

  • 老年癡呆會發(fā)生腦萎縮嗎

    老年癡呆癥,通常指阿爾茨海默病,確實可能導致腦萎縮。阿爾茨海默病是一種神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,隨著病情的發(fā)展,患者的大腦會逐漸萎縮。這種疾病的特征包括記憶障礙、語言能力下降、空間感喪失、執(zhí)行功能障礙以及人格和行為的變化。雖然目前尚不完全清楚其具體病因,但遺傳和環(huán)境因素都可能起到一定作用。 1、并非所有患者都會立即出現(xiàn)腦萎縮的癥狀。阿爾茨海默病的發(fā)展是一個緩慢的過程,早期可能不會有明顯的腦萎縮表現(xiàn)?;颊呖赡軆H僅表現(xiàn)出輕微的記憶力下降或認知功能減退。對于沒有明顯不適癥狀的患者,通常建議定期復查,密切觀察病情的發(fā)展。 2、隨著阿爾茨海默病的進展,腦萎縮的現(xiàn)象會逐漸顯現(xiàn)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)嚴重的記憶力減退,對時間和地點的辨識能力喪失,甚至性格改變。在這種情況下,藥物治療可以提供一定的幫助,比如在醫(yī)生指導下服用鹽酸多奈哌齊片或重酒石酸卡巴拉汀膠囊。保持良好的心態(tài)和穩(wěn)定的情緒對病情控制也很重要。 在日常生活中,飲食健康是護理的重要部分。攝入豐富的水果和蔬菜,如蘋果和西紅柿,能夠為身體提供所需的維生素。富含營養(yǎng)的食物如排骨湯和雞蛋羹,也有助于維持身體健康。合理的飲食搭配不僅能提供身體所需的營養(yǎng),還可能對延緩病情進展有所幫助。 阿爾茨海默病的患者及其家屬需要面對許多挑戰(zhàn),但通過科學的管理和積極的生活方式,可以提高生活質(zhì)量。定期復查、合理用藥、健康飲食以及心理支持都是管理這一疾病的重要措施。希望每位患者都能在科學的指導下,獲得更好的生活質(zhì)量。

  • 大腦額葉層癡呆怎么辦

    大腦額葉層癡呆是一種神經(jīng)退行性疾病,主要表現(xiàn)為認知功能下降、行為異常和情緒波動。治療需要結(jié)合藥物、心理干預和生活方式調(diào)整,早期干預有助于延緩病情進展。 1、藥物治療 藥物治療是大腦額葉層癡呆的重要管理手段,主要通過調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)和改善腦部血液循環(huán)來緩解癥狀。常用藥物包括: - 膽堿酯酶抑制劑:如多奈哌齊、加蘭他敏,可提高腦內(nèi)乙酰膽堿水平,改善記憶和認知功能。 - NMDA受體拮抗劑:如美金剛,用于中重度患者,幫助調(diào)節(jié)谷氨酸活性,減緩認知衰退。 - 抗抑郁藥物:如舍曲林、氟西汀,用于緩解情緒波動和抑郁癥狀。 2、心理干預 心理干預有助于改善患者的情緒和行為問題,提升生活質(zhì)量。常見方法包括: - 認知行為療法:幫助患者識別和糾正負面思維,改善情緒管理能力。 - 回憶療法:通過引導患者回憶過去的生活經(jīng)歷,增強自我認同感和情感支持。 - 音樂療法:利用音樂刺激大腦活動,緩解焦慮和抑郁情緒。 3、生活方式調(diào)整 健康的生活方式對延緩病情進展至關(guān)重要,具體措施包括: - 飲食調(diào)整:增加富含Omega-3脂肪酸的食物(如深海魚、堅果),減少高糖、高脂肪食物的攝入。 - 適度運動:如散步、瑜伽、太極等,有助于改善血液循環(huán)和大腦功能。 - 社交活動:鼓勵患者參與社交活動,保持與外界的聯(lián)系,減少孤獨感。 大腦額葉層癡呆的治療需要多管齊下,藥物治療、心理干預和生活方式調(diào)整缺一不可。早期診斷和干預是關(guān)鍵,患者家屬應(yīng)積極配合治療,為患者提供情感支持和良好的生活環(huán)境。定期就醫(yī)復查,及時調(diào)整治療方案,有助于提高患者的生活質(zhì)量。

  • 老年癡呆后期能活多長時間

    老年癡呆,通常指阿爾茨海默病,到了后期的存活時間確實因人而異。有些人可能只有幾個月,而有些人則能堅持數(shù)年。阿爾茨海默病是一種慢性、進行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,病情的變化讓人感到無奈。它主要表現(xiàn)為記憶力的減退、語言能力的喪失、空間感知障礙以及執(zhí)行功能的損害,甚至會影響到個性和行為。這種疾病目前尚無治愈的方法,但通過積極的治療和護理,可以在一定程度上延緩病情的發(fā)展。 1、生活護理的重要性 對于阿爾茨海默病患者,尤其是在病情后期,家屬的照顧顯得尤為重要。良好的護理不僅能提高生活質(zhì)量,還能在一定程度上延長患者的壽命。日常生活中,要特別注意避免意外的發(fā)生,比如跌倒或走失。為患者提供一個安全、舒適的生活環(huán)境是非常必要的。 2、飲食健康的影響 飲食在病情管理中扮演著重要角色。多吃新鮮的水果和蔬菜,以及高蛋白食物,如蘋果、香蕉、牛奶和雞蛋,這些都能為身體提供所需的營養(yǎng)。健康的飲食不僅能增強體質(zhì),還能改善患者的情緒狀態(tài)。 3、適度運動的好處 即便是在疾病的后期,適度的運動仍然是有益的。簡單的戶外活動,如散步或打太極拳,不僅能增強體質(zhì),還能提升免疫力。運動還能幫助患者保持一定的社交活動,減緩孤獨感。 阿爾茨海默病后期的存活時間雖然不確定,但通過科學的護理和積極的生活方式,患者仍然可以擁有較好的生活質(zhì)量。對于家屬來說,理解和支持是最重要的。面對疾病帶來的挑戰(zhàn),保持積極的態(tài)度和科學的方法是應(yīng)對的關(guān)鍵。希望每個家庭都能在這段旅程中找到力量與溫暖。

  • 真性癡呆和假性癡呆的區(qū)別

    癡呆通常被理解為一種智力障礙,而真性癡呆和假性癡呆之間的差異主要體現(xiàn)在定義、癥狀表現(xiàn)和治療方式上。真性癡呆是一種持續(xù)性的智能損害綜合征,患者會經(jīng)歷記憶力減退、計算力下降等癥狀,伴隨人格改變。而假性癡呆則是在特定環(huán)境下出現(xiàn)的短暫性認知功能障礙,通常一旦離開該環(huán)境,癥狀便會得到緩解。 1、在定義上,真性癡呆是一種長期且不可逆的智能損害,影響患者的日常生活和社交能力。假性癡呆則是暫時性且可逆的,往往與心理因素或環(huán)境壓力有關(guān)。真性癡呆患者通常需要長期醫(yī)學干預,而假性癡呆可能通過調(diào)整環(huán)境或心理狀態(tài)得到改善。 2、癥狀表現(xiàn)方面,真性癡呆常見的癥狀包括嚴重的記憶障礙、語言能力下降、視空間能力問題以及執(zhí)行功能障礙。這些癥狀會隨著時間的推移逐漸惡化。假性癡呆的癥狀則多表現(xiàn)為注意力不集中、思維遲緩和反應(yīng)時間延長,但這些癥狀通常在心理狀態(tài)改善后有所緩解。 3、在治療上,真性癡呆患者可能需要藥物治療,如鹽酸多奈哌齊片和重酒石酸卡巴拉汀膠囊,以減緩癥狀的發(fā)展。而假性癡呆則更適合通過心理疏導、環(huán)境調(diào)整和可能的輔助治療如針灸等方法來改善癥狀。 保持良好的心態(tài)對于癡呆患者尤為重要,避免情緒波動和過度緊張,確保充足的休息時間,以免加重癥狀。如果出現(xiàn)其他不適,建議及時就醫(yī)。對于每位患者,個性化的治療方案和家庭支持都是不可或缺的。通過正確的診斷和適當?shù)母深A,許多患者的生活質(zhì)量都可以得到顯著提升。

  • 大腦沒思維感覺癡呆怎么辦

    感覺大腦沒有思維、類似癡呆的狀態(tài),可能讓人感到困擾。這種情況可能是年齡增長帶來的正常生理現(xiàn)象,也可能與一些病理因素有關(guān),如腦血管疾病或顱內(nèi)感染性疾病。建議盡快前往醫(yī)院就診,專業(yè)醫(yī)生會幫助您找到具體原因,并指導您進行適當?shù)闹委煛?1、非病理性因素:隨著年齡的增長,許多人會發(fā)現(xiàn)自己的記憶力和思維能力有所下降。這種變化通常是大腦功能逐漸衰退的結(jié)果,屬于正常的生理現(xiàn)象。雖然不需要特殊處理,但通過記憶訓練和腦力活動,如讀書、拼圖游戲等,可以幫助改善這些癥狀。 2、病理性因素: 腦血管疾?。合衲X梗死或短暫性腦缺血發(fā)作等疾病,常因腦部血液循環(huán)障礙導致大腦神經(jīng)功能異常。這不僅可能導致思維遲鈍,還可能伴隨頭暈、頭痛等癥狀。在醫(yī)生指導下,使用如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物進行抗凝治療可能是必要的。 顱內(nèi)感染性疾?。翰《拘阅X炎或結(jié)核性腦膜炎等感染性疾病,可能引起顱內(nèi)炎癥反應(yīng)。這種炎癥可能導致思維能力下降,并伴隨發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀。醫(yī)生可能會建議使用利巴韋林顆粒、頭孢克肟膠囊等藥物來控制病情。 除了這些常見原因,阿爾茨海默病等其他疾病也可能導致類似癥狀。如果排除了生理性原因,盡快就醫(yī)進行相關(guān)檢查是非常重要的。明確病因后,積極進行對癥治療,可以幫助改善癥狀并提高生活質(zhì)量。 保持積極的心態(tài)和健康的生活方式也很重要。多參與社交活動、保持規(guī)律的作息和均衡的飲食,都是維護大腦健康的有效方法。

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