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發(fā)布時(shí)間: 2016-03-11 15:43:23

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在當(dāng)今社會中,血友病的患病人數(shù)越來越多,血友病發(fā)病時(shí)患者的身體沒有任何表現(xiàn),只是不小心造成創(chuàng)傷時(shí),患者長時(shí)間的流血不止,甚至危及生命。談?wù)勓巡? src=所以及時(shí)就醫(yī)治療是關(guān)鍵。那么是什么原因引起的呢,什么是血友病呢?下面小編就為大家詳細(xì)介紹一下什么是血友病:

血友病(hemophilia)是一組遺傳性凝血功能障礙出血性疾病,包括:①血友病甲:即因子Ⅷ(又稱抗血友病球蛋白,AHG)缺乏癥;②血友病乙:即因子Ⅸ(又稱血漿凝血活酶成分,PTC)缺乏癥:③血友病丙:即因子Ⅺ(又稱血漿凝血活酶前質(zhì),PTA)缺乏癥。這一組疾病并不罕見,其發(fā)病率為5~10/10萬,以血友病甲較為常見。其共同特點(diǎn)為終身輕微損傷后有長時(shí)間出血的傾向。

[病因]血友病甲和乙均為X連鎖隱性遺傳,男性發(fā)病,女性傳遞。血友病丙為常染色體顯性或不完全性隱性遺傳,男女均可發(fā)病或傳遞疾病。因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ缺乏均可使凝血過程的第一階段中的凝血活酶生成減少,而引起血液凝固障礙,導(dǎo)致出血傾向。因子Ⅷ是一種大分子復(fù)臺物:即由小分子量的具凝血活性的Ⅷ:C和大分子量的血管性假性血友病日子(vOnWiliehrandFactor;VWF)所組成,其中Ⅷ:C的含量很低,僅占因子Ⅷ復(fù)合物的1%。談?wù)勓巡? src=Ⅷ:C是一種水溶性球蛋白,80%由肝合成,余20%由脾、腎和單核-巨噬細(xì)胞等合成,其活性易被破壞,在37℃儲存24小時(shí)后可喪失50%。血友病甲患者Ⅷ:C減低或缺乏的機(jī)理尚未明了。VWF為因子Ⅷ的載體,它具有使血小板粘附于血管壁的功能,當(dāng)VWF缺乏時(shí),則可引起出血和因子Ⅷ缺乏。

因子Ⅸ是一種由肝合成的糖蛋白,在其合成過程中需要維生素K的參與。因子Ⅺ也是在肝內(nèi)合成,在體外儲存時(shí)其活性穩(wěn)定,故給本病患者輸適量儲存血即可補(bǔ)充因子Ⅺ。

臨床表現(xiàn)出血癥狀是本組疾病的主要表現(xiàn),終生于輕微損傷或小手術(shù)后有長時(shí)間出血傾向,但血友病丙的出血癥狀一般較輕。

血友病甲和乙可在新生兒期發(fā)病,但大多在2歲時(shí)發(fā)病。前者出血程度的輕重與其血漿中的Ⅷ:C活性高低有關(guān):活性為0~1%者為重型,患者自幼年起即有自發(fā)性出血、反復(fù)關(guān)節(jié)出血或深部組織(肌肉、內(nèi)臟)出血,并常導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形;2%~5%者為中型,患者于輕微損傷后嚴(yán)重出血,自發(fā)性出血和關(guān)節(jié)出血較少見;6%~20%者為輕型,患者于輕微損傷或手術(shù)后出血時(shí)間延長,但無自發(fā)性出血或關(guān)節(jié)出血;20%~50%為亞臨床類型,僅于嚴(yán)重外傷或手術(shù)后有滲血現(xiàn)象。

血友病乙型的出血癥狀及輕重分型與血友甲相似,因子Ⅸ活性少于2%者為重型,很罕見;絕大多數(shù)患者為輕型。因此,本病的出血癥狀大多較輕。

血友病丙較為少見,雜合子患兒無出血癥狀,只有純合子者才有出血傾向。出血多發(fā)生于外傷或手術(shù)后,自發(fā)性出血少見?;颊叩某鲅潭扰c因子Ⅺ的活性高低并不相關(guān),有些患者的因子Ⅺ活性僅為1%,但出血癥狀不嚴(yán)重;而有些患者的因子Ⅺ活性雖為20%,卻可有嚴(yán)重出血。本病患者常合并Ⅴ、Ⅶ等其他因子缺乏。

實(shí)驗(yàn)室檢查血友病甲、乙、丙實(shí)驗(yàn)室檢查的共同特點(diǎn)是:①凝血時(shí)間延長(輕型者正常);②凝血酶原消耗不良;③白陶土部分凝血活酶時(shí)間延長;④凝血活酶生成試驗(yàn)異常。談?wù)勓巡? src=出血時(shí)間、凝血酶原時(shí)間和血小板正常。

當(dāng)凝血酶原消耗試驗(yàn)和凝血活酶生成試驗(yàn)異常時(shí),為了進(jìn)一步鑒別三種血友病,可作糾正試驗(yàn),其原理為:正常血漿經(jīng)硫酸鋇吸附后尚含有因子Ⅷ和Ⅺ,不含因子Ⅸ,正常血清含有因子Ⅸ和Ⅺ,不含因子Ⅷ。據(jù)此,如患者凝血酶原消耗時(shí)間和凝血活酶生成時(shí)間被硫酸鋇吸附后的正常血漿所糾正,而不被正常血情糾正,則為血友病甲;如以上兩試驗(yàn)被正常血清所糾正而不被硫酸鋇吸附的正常血漿糾正,則為血友病乙;若以上兩試驗(yàn)可被正常血清和硫酸鋇吸附正常血漿所糾正,則為血友病丙。用免疫學(xué)方法測定Ⅷ:C、因子Ⅸ的活性,對血友病甲或乙有診斷意義。

[治療]本組疾病尚無根治療法。

一、預(yù)防出血自幼養(yǎng)成安靜生活習(xí)慣,以減少和避免外傷出血,盡可能避免肌肉注射,如因患外科疾病需作手術(shù)治療,應(yīng)注意在術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后輸血或補(bǔ)充所缺乏的凝血因子二、局部止血對表面創(chuàng)傷、鼻或口腔出血可局部壓迫止血,或用纖維蛋白泡沫、明膠海綿沾鮮血或血漿局部壓迫止血,亦可用棉球或紗布沾組織凝血活酶或凝酶敷于傷口處。談?wù)勓巡? src=早期關(guān)節(jié)出血者,宜臥床休息,并用夾板固定肢體,放于功能位置,亦可用局部冷敷,并用彈力繃帶纏扎。關(guān)節(jié)出血停止、腫痛消失時(shí),可作適當(dāng)體療,以防止關(guān)節(jié)畸形,嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形可用外科矯形治療。三、替代療法本療法的目的是將患者所缺乏的因子提高到止血水平,以治療或預(yù)防出血。

1、輸新鮮全血采血后6小時(shí)內(nèi)輸給患者,劑量為1rn1/kg,可提高患者血中因子Ⅷ10%。因子Ⅷ的半衰期為12~14小時(shí),其活性在每次輸血后48~72小時(shí)已大多消失,故其療效僅能維持2天左右。輸血適用于輕癥患者。

2、輸血漿血友病甲患者宜輸新鮮血漿,按1m/kg輸注可提高因子Ⅷ水平2%,血友病乙患者可輸儲存5天以內(nèi)的血漿,一次輸入量不宜過多,以10ml/kg為宜。談?wù)勓巡? src=

3、冷沉淀物系從冰凍新鮮血漿中分出,含濃縮的因子Ⅷ和纖維蛋白原,通常以400ml血中冷沉淀物含因子Ⅷ100單位(U)計(jì)算(因子Ⅷ每單位相當(dāng)于1mI正常新鮮血漿所含的因子Ⅷ量),輸入1U/kg可提高血中因子Ⅷ濃度2%。根據(jù)出血的輕重程度不同,止血所需的因子Ⅷ濃度亦有差異,而且常需每隔12小時(shí)反復(fù)輸入,以維持因子Ⅷ在患者血液中的濃度。

談?wù)勓巡? src=

4、因子Ⅷ、Ⅸ濃縮劑為干凍制品。

以上就是小編為大家介紹的血友病的相關(guān)知識,希望對大家有所幫助。同時(shí)專家提醒大家:一定要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查治療,以免耽誤治療,給患者帶來不良后果。

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精彩問答

  • 血友病是什么遺傳病

    血友病是一種遺傳性出血性疾病,主要由于凝血因子缺乏或功能異常導(dǎo)致,治療包括替代療法和預(yù)防性管理。血友病分為A型和B型,分別由凝血因子VIII和IX的基因突變引起,屬于X染色體隱性遺傳,男性發(fā)病率高于女性。 1、遺傳因素:血友病主要由X染色體上的基因突變引起,母親為攜帶者時(shí),兒子有50%的概率患病,女兒有50%的概率成為攜帶者。父親患病時(shí),女兒一定會成為攜帶者,兒子不會患病?;蛲蛔儗?dǎo)致凝血因子VIII或IX的合成減少或功能異常,影響血液凝固。 2、環(huán)境因素:雖然血友病是遺傳性疾病,但環(huán)境因素如感染、藥物使用等可能加重癥狀。例如,某些病毒感染可能影響凝血因子的合成,或藥物如阿司匹林可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。避免感染和謹(jǐn)慎用藥是管理血友病的重要措施。 3、生理因素:血友病患者的凝血功能受損,輕微外傷或手術(shù)可能導(dǎo)致嚴(yán)重出血。關(guān)節(jié)和肌肉出血是常見癥狀,長期反復(fù)出血可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能障礙。定期監(jiān)測凝血功能,及時(shí)處理出血事件,有助于減少并發(fā)癥。 4、外傷:血友病患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動和可能導(dǎo)致外傷的活動,如接觸性運(yùn)動。日常生活中,使用防護(hù)裝備,如護(hù)膝、護(hù)肘,減少意外傷害。輕微出血時(shí),及時(shí)冷敷和壓迫止血,嚴(yán)重出血需立即就醫(yī)。 5、病理:血友病的嚴(yán)重程度取決于凝血因子的活性水平,輕度患者可能僅在手術(shù)或外傷后出血,重度患者可能自發(fā)性出血。替代療法是主要治療手段,包括輸注凝血因子濃縮物、重組凝血因子等。預(yù)防性治療可減少出血頻率,改善生活質(zhì)量。 血友病是一種需要終身管理的遺傳性疾病,通過遺傳咨詢、定期監(jiān)測和綜合治療,患者可以有效控制癥狀,減少并發(fā)癥,提高生活質(zhì)量。

  • 血友病是什么病表現(xiàn)

    血友病是一種遺傳性出血性疾病,主要表現(xiàn)為凝血功能障礙,導(dǎo)致出血時(shí)間延長或自發(fā)性出血。治療包括替代療法、藥物治療和預(yù)防性措施。血友病是由于凝血因子VIII或IX的缺乏或功能異常引起的,分為血友病A和血友病B兩種類型。 1、遺傳因素:血友病是一種X染色體連鎖隱性遺傳病,男性患者多于女性。如果母親是攜帶者,兒子有50%的概率患病,女兒有50%的概率成為攜帶者。 2、凝血因子缺乏:血友病A是由于凝血因子VIII缺乏,血友病B是由于凝血因子IX缺乏。這些凝血因子的缺乏導(dǎo)致血液無法正常凝固,容易出現(xiàn)出血癥狀。 3、出血表現(xiàn):血友病患者常見癥狀包括關(guān)節(jié)出血、肌肉出血、皮膚瘀斑、鼻出血、牙齦出血等。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)內(nèi)臟出血或顱內(nèi)出血,危及生命。 4、替代療法:治療血友病的主要方法是替代療法,通過輸注凝血因子VIII或IX來補(bǔ)充缺乏的凝血因子。常用的凝血因子制劑包括重組凝血因子、血漿源性凝血因子等。 5、藥物治療:除了替代療法,還可以使用抗纖溶藥物如氨甲環(huán)酸來減少出血。對于有抑制物的患者,可以使用免疫耐受誘導(dǎo)治療或旁路制劑如重組活化因子VII。 6、預(yù)防性措施:預(yù)防性輸注凝血因子可以減少出血事件的發(fā)生,改善患者的生活質(zhì)量。定期進(jìn)行關(guān)節(jié)檢查和物理治療,預(yù)防關(guān)節(jié)病變。 血友病是一種需要長期管理的慢性疾病,患者應(yīng)定期進(jìn)行凝血因子水平檢測,遵循醫(yī)生的治療方案,避免劇烈運(yùn)動和創(chuàng)傷,保持良好的生活習(xí)慣,以預(yù)防出血事件的發(fā)生。

  • 血友病的實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)

    血友病的實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)主要表現(xiàn)為凝血因子活性降低、凝血時(shí)間延長以及凝血酶原時(shí)間正常。通過凝血因子活性測定、活化部分凝血活酶時(shí)間APTT和凝血酶原時(shí)間PT等檢查可以明確診斷。 1、凝血因子活性測定是診斷血友病的關(guān)鍵檢查。血友病A患者FVIII活性降低,血友病B患者FIX活性降低。根據(jù)凝血因子活性水平,血友病可分為輕度5%-40%、中度1%-5%和重度

  • 血友病和白血病的區(qū)別

    血友病和白血病是兩種完全不同的血液疾病,治療方式也截然不同。血友病是由于凝血因子缺乏導(dǎo)致的遺傳性出血性疾病,而白血病是造血系統(tǒng)的惡性腫瘤,治療方法包括化療、靶向治療和骨髓移植。血友病的治療主要通過補(bǔ)充凝血因子、使用抗纖溶藥物和預(yù)防性治療,白血病的治療則側(cè)重于化療、免疫治療和骨髓移植。 1、血友病是一種遺傳性疾病,主要由凝血因子VIII或IX的缺乏引起?;颊呷菀壮霈F(xiàn)自發(fā)性出血或外傷后出血不止。治療上,定期補(bǔ)充凝血因子是關(guān)鍵,例如使用重組凝血因子VIII或IX制劑??估w溶藥物如氨甲環(huán)酸可以輔助止血。預(yù)防性治療包括定期輸注凝血因子,以減少出血風(fēng)險(xiǎn)?;颊邞?yīng)避免劇烈運(yùn)動和外傷,保持良好的生活習(xí)慣。 2、白血病是造血系統(tǒng)的惡性腫瘤,分為急性和慢性兩種類型。急性白血病進(jìn)展迅速,慢性白血病進(jìn)展較慢。白血病的病因包括遺傳因素、環(huán)境暴露如輻射、化學(xué)物質(zhì)和病毒感染。治療上,化療是主要手段,常用藥物包括阿糖胞苷、柔紅霉素和長春新堿。靶向治療如伊馬替尼針對特定基因突變,免疫治療如CAR-T細(xì)胞療法也取得顯著效果。骨髓移植是根治白血病的重要方法,適用于高?;颊?。 3、血友病和白血病的癥狀有明顯區(qū)別。血友病患者主要表現(xiàn)為出血傾向,如皮膚瘀斑、關(guān)節(jié)出血和肌肉出血。白血病患者則表現(xiàn)為貧血、感染和出血傾向,常見癥狀包括乏力、發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大和肝脾腫大。診斷上,血友病通過凝血因子活性檢測確診,白血病則通過骨髓穿刺和流式細(xì)胞術(shù)確診。 4、血友病和白血病的預(yù)后不同。血友病患者通過規(guī)范治療可以正常生活,但需要終身管理。白血病患者的預(yù)后取決于類型和治療效果,急性白血病若不及時(shí)治療可能迅速惡化,慢性白血病通過治療可以長期控制?;颊邞?yīng)定期復(fù)查,遵醫(yī)囑治療,保持良好的心態(tài)和生活方式。 血友病和白血病雖然都是血液疾病,但病因、癥狀和治療方法完全不同。血友病是遺傳性出血性疾病,治療以補(bǔ)充凝血因子為主;白血病是惡性腫瘤,治療以化療和骨髓移植為主?;颊邞?yīng)根據(jù)具體病情接受規(guī)范治療,定期復(fù)查,保持良好的生活習(xí)慣,以提高生活質(zhì)量和預(yù)后。

  • 血友病為什么會尿血

    血友病患者出現(xiàn)尿血可能與凝血功能障礙有關(guān),需及時(shí)就醫(yī)并采取針對性治療。血友病是一種遺傳性出血性疾病,由于凝血因子缺乏或功能異常,導(dǎo)致患者容易出現(xiàn)自發(fā)性出血或輕微外傷后出血不止。尿血可能是泌尿系統(tǒng)出血的表現(xiàn),常見于腎臟、輸尿管、膀胱或尿道等部位。治療上需根據(jù)具體病因采取止血、補(bǔ)充凝血因子等措施,同時(shí)注意預(yù)防感染和并發(fā)癥。 1、凝血功能障礙是血友病患者尿血的主要原因。血友病患者由于缺乏凝血因子Ⅷ或Ⅸ,血液凝固能力下降,輕微的外傷或自發(fā)性出血都可能導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)出血。腎臟、輸尿管、膀胱或尿道等部位的血管破裂后,血液會隨尿液排出,形成尿血。 2、泌尿系統(tǒng)感染也可能引發(fā)尿血。血友病患者由于免疫力較低,容易發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染,如膀胱炎或腎盂腎炎。感染會導(dǎo)致局部血管充血、水腫,嚴(yán)重時(shí)可能引起出血。 3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石或腫瘤也是尿血的潛在原因。結(jié)石摩擦尿路黏膜或腫瘤侵蝕血管,均可能導(dǎo)致出血。血友病患者由于凝血功能差,出血風(fēng)險(xiǎn)更高。 治療方面,首先需明確尿血的具體原因。對于凝血功能障礙引起的尿血,可通過輸注凝血因子濃縮物或新鮮冰凍血漿來補(bǔ)充凝血因子,幫助止血。對于泌尿系統(tǒng)感染,需使用抗生素控制感染,同時(shí)注意多喝水以促進(jìn)排尿。若為結(jié)石或腫瘤引起的尿血,需根據(jù)病情采取藥物排石、體外沖擊波碎石或手術(shù)治療。 預(yù)防尿血的關(guān)鍵在于控制血友病的病情?;颊邞?yīng)定期監(jiān)測凝血因子水平,避免劇烈運(yùn)動或外傷,保持泌尿系統(tǒng)健康。飲食上可多攝入富含維生素K的食物,如菠菜、西蘭花等,有助于促進(jìn)凝血。同時(shí),保持良好的生活習(xí)慣,避免過度勞累和情緒波動,有助于減少出血風(fēng)險(xiǎn)。 血友病患者出現(xiàn)尿血需高度重視,及時(shí)就醫(yī)明確病因并采取針對性治療。通過補(bǔ)充凝血因子、控制感染或處理結(jié)石、腫瘤等措施,可有效緩解尿血癥狀。同時(shí),患者需加強(qiáng)日常護(hù)理,預(yù)防出血的發(fā)生,提高生活質(zhì)量。

  • 血友病什么藥物和食物不能吃

    血友病患者應(yīng)避免使用抗凝血藥物和某些食物,以減少出血風(fēng)險(xiǎn)。治療方面,需遵循使用凝血因子替代療法,同時(shí)注意飲食中避免高脂肪、高糖食物。 1、藥物禁忌:血友病患者應(yīng)避免使用阿司匹林、布洛芬等非甾體抗炎藥,這些藥物可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)??鼓幬锶缛A法林、肝素也應(yīng)避免使用,因?yàn)樗鼈儠蓴_血液凝固過程。某些抗生素如頭孢類、青霉素類可能影響血小板功能,需謹(jǐn)慎使用。 2、食物禁忌:高脂肪食物如油炸食品、肥肉等可能增加血液黏稠度,不利于血液循環(huán)。高糖食物如甜點(diǎn)、含糖飲料可能導(dǎo)致血糖波動,影響血管健康。含有維生素K豐富的食物如菠菜、甘藍(lán)等,可能干擾抗凝血藥物的效果,需適量攝入。 3、飲食建議:血友病患者應(yīng)多攝入富含鐵質(zhì)的食物如瘦肉、豆類,以預(yù)防貧血。增加富含維生素C的食物如柑橘類水果,有助于促進(jìn)鐵的吸收。適量攝入富含蛋白質(zhì)的食物如雞蛋、魚類,有助于維持肌肉健康。 4、生活方式:避免劇烈運(yùn)動和高風(fēng)險(xiǎn)活動,以減少外傷和出血風(fēng)險(xiǎn)。保持良好的口腔衛(wèi)生,定期進(jìn)行牙科檢查,預(yù)防牙齦出血。定期進(jìn)行血液檢查,監(jiān)測凝血功能,及時(shí)調(diào)整治療方案。 血友病患者需嚴(yán)格遵守醫(yī)生指導(dǎo),避免使用可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)的藥物和食物,通過合理的飲食和生活方式管理,可以有效控制病情,提高生活質(zhì)量。定期進(jìn)行健康檢查和咨詢專業(yè)是確保治療有效性和安全性的關(guān)鍵。

  • 血友病凝血功能正常嗎

    血友病患者的凝血功能異常,這是由于遺傳性凝血因子缺乏導(dǎo)致的出血性疾病。治療包括替代療法、藥物治療和生活方式調(diào)整。 1、血友病是一種遺傳性疾病,主要由于凝血因子Ⅷ或Ⅸ的缺乏或功能異常導(dǎo)致。凝血因子是血液凝固過程中不可或缺的蛋白質(zhì),它們的缺乏會使得血液凝固時(shí)間延長,導(dǎo)致出血傾向增加。 2、替代療法是血友病的主要治療手段,通過輸注凝血因子濃縮物來補(bǔ)充患者體內(nèi)缺乏的凝血因子。常用的凝血因子濃縮物包括重組人凝血因子Ⅷ和重組人凝血因子Ⅸ。這種療法可以有效預(yù)防和控制出血事件。 3、藥物治療方面,抗纖溶藥物如氨甲環(huán)酸和氨基己酸可以用于控制出血。這些藥物通過抑制纖維蛋白溶解,幫助維持血凝塊的穩(wěn)定性。去氨加壓素DDAVP可以刺激體內(nèi)凝血因子的釋放,適用于輕度血友病A患者。 4、生活方式調(diào)整對于血友病患者同樣重要。避免劇烈運(yùn)動和接觸性運(yùn)動,減少外傷風(fēng)險(xiǎn)。保持均衡飲食,攝入足夠的維生素K和鐵質(zhì),有助于維持正常的血液凝固功能。定期進(jìn)行口腔檢查,預(yù)防牙齦出血。 5、預(yù)防性治療是血友病管理的重要組成部分,定期輸注凝血因子可以預(yù)防關(guān)節(jié)和肌肉的出血,減少長期并發(fā)癥的發(fā)生。患者應(yīng)定期進(jìn)行血液檢查,監(jiān)測凝血因子水平和凝血功能。 血友病患者的凝血功能異常,但通過替代療法、藥物治療和生活方式調(diào)整,可以有效管理病情,減少出血風(fēng)險(xiǎn),提高生活質(zhì)量?;颊邞?yīng)定期進(jìn)行醫(yī)療檢查,遵循醫(yī)生的治療建議,確保病情的穩(wěn)定控制。

  • 血友病該怎么治療

    血友病的治療主要包括替代療法、藥物治療和預(yù)防性措施,其根本原因是凝血因子缺乏。替代療法通過輸注凝血因子濃縮物或新鮮冰凍血漿來補(bǔ)充缺失的凝血因子,常用藥物包括重組凝血因子VIII和IX。藥物治療可使用去氨加壓素DDAVP促進(jìn)凝血因子釋放,或使用抗纖溶藥物如氨甲環(huán)酸減少出血。預(yù)防性措施包括定期輸注凝血因子、避免劇烈運(yùn)動和預(yù)防外傷。 1、替代療法是血友病治療的核心方法。對于血友病A患者,主要使用重組凝血因子VIII或血漿來源的凝血因子VIII;對于血友病B患者,則使用重組凝血因子IX或血漿來源的凝血因子IX。新鮮冰凍血漿也可用于緊急情況,但凝血因子濃度較低,效果有限。替代療法的劑量和頻率需根據(jù)患者的具體情況調(diào)整,通常在出血時(shí)使用,嚴(yán)重患者可能需要定期預(yù)防性輸注。 2、藥物治療在血友病管理中起到輔助作用。去氨加壓素DDAVP是一種合成激素,可通過刺激血管內(nèi)皮細(xì)胞釋放儲存的凝血因子VIII,適用于輕度血友病A患者??估w溶藥物如氨甲環(huán)酸和氨基己酸可抑制纖維蛋白溶解,減少出血,常用于口腔、鼻腔等黏膜出血的治療。這些藥物通常與替代療法聯(lián)合使用,以提高止血效果。 3、預(yù)防性措施是減少血友病患者出血風(fēng)險(xiǎn)的重要手段。定期輸注凝血因子可維持體內(nèi)凝血因子水平,降低自發(fā)性出血的發(fā)生率。患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動和高風(fēng)險(xiǎn)活動,如接觸性運(yùn)動或重體力勞動,以減少外傷風(fēng)險(xiǎn)。日常生活中,患者需注意預(yù)防磕碰,使用軟毛牙刷避免牙齦出血,并定期進(jìn)行口腔檢查。 血友病的治療需要個(gè)體化方案,患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行長期管理,定期監(jiān)測凝血因子水平和出血情況,及時(shí)調(diào)整治療方案,以提高生活質(zhì)量和預(yù)防并發(fā)癥。

  • 血小板低是血友病嗎

    血小板低并不等同于血友病,兩者是不同原因?qū)е碌难杭膊?。血小板減少可能由多種因素引起,如免疫性血小板減少癥、藥物反應(yīng)、感染等,而血友病則是由于凝血因子缺乏導(dǎo)致的遺傳性疾病。治療血小板低需根據(jù)具體病因,如免疫性血小板減少癥可使用糖皮質(zhì)激素、免疫球蛋白或血小板輸注;藥物引起的需停用相關(guān)藥物;感染導(dǎo)致的需抗感染治療。血友病的治療則主要依賴凝血因子替代療法,如輸注凝血因子Ⅷ或Ⅸ,同時(shí)需避免外傷和劇烈運(yùn)動。 1、血小板低的原因多樣,包括免疫性血小板減少癥、藥物反應(yīng)、感染等。免疫性血小板減少癥是自身免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊血小板,導(dǎo)致其數(shù)量減少;藥物如抗生素、抗癲癇藥等可能抑制骨髓生成血小板;感染如病毒、細(xì)菌等可直接破壞血小板或影響其生成。 2、血友病是一種遺傳性疾病,主要由于凝血因子Ⅷ或Ⅸ的缺乏或功能異常,導(dǎo)致凝血功能障礙。血友病分為A型和B型,分別對應(yīng)凝血因子Ⅷ和Ⅸ的缺乏?;颊叱1憩F(xiàn)為自發(fā)性出血或輕微外傷后出血不止。 3、治療血小板低需根據(jù)具體病因。免疫性血小板減少癥可使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,抑制免疫反應(yīng);免疫球蛋白如丙種球蛋白,快速提升血小板數(shù)量;嚴(yán)重時(shí)需輸注血小板。藥物引起的血小板減少需停用相關(guān)藥物,必要時(shí)使用促血小板生成藥物如艾曲波帕。感染導(dǎo)致的需針對病原體進(jìn)行抗感染治療,如抗生素或抗病毒藥物。 4、血友病的治療主要依賴凝血因子替代療法。A型血友病需輸注凝血因子Ⅷ,B型血友病需輸注凝血因子Ⅸ。預(yù)防性治療可定期輸注凝血因子,減少出血風(fēng)險(xiǎn)。患者需避免外傷和劇烈運(yùn)動,定期監(jiān)測凝血功能,必要時(shí)進(jìn)行基因治療或干細(xì)胞移植。 血小板低和血友病是兩種不同的血液疾病,治療方法和預(yù)防措施也各有不同。了解具體病因,采取針對性治療,是改善病情的關(guān)鍵?;颊邞?yīng)定期就醫(yī),遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和護(hù)理,以維持良好的生活質(zhì)量。

  • 血友病小孩能上小學(xué)嗎

    血友病小孩可以上小學(xué),但需要家長和學(xué)校共同做好預(yù)防措施和應(yīng)急處理,確保孩子的安全。血友病是一種遺傳性出血性疾病,主要因凝血因子缺乏導(dǎo)致出血傾向,需通過藥物治療、日常護(hù)理和學(xué)校支持來管理病情。 1、血友病的遺傳因素是關(guān)鍵,該病屬于X染色體隱性遺傳,男性發(fā)病率較高。家族中有血友病史的孩子需特別關(guān)注,建議在入學(xué)前進(jìn)行詳細(xì)的基因檢測和凝血功能評估,明確病情嚴(yán)重程度。 2、環(huán)境因素對血友病孩子的安全至關(guān)重要。學(xué)校應(yīng)避免安排劇烈運(yùn)動或高風(fēng)險(xiǎn)活動,如足球、籃球等。同時(shí),教室和操場應(yīng)保持整潔,減少尖銳物品的存在,降低意外受傷的風(fēng)險(xiǎn)。 3、生理因素方面,血友病孩子需定期注射凝血因子替代治療,如重組凝血因子VIII或IX,以預(yù)防出血。家長應(yīng)與學(xué)校溝通,確保孩子在校期間能按時(shí)接受治療或緊急處理。 4、外傷是血友病孩子的主要風(fēng)險(xiǎn)。學(xué)校應(yīng)配備急救包,包括冰袋、止血帶和凝血因子藥物,并培訓(xùn)教師掌握基本的應(yīng)急處理技能,如壓迫止血和固定受傷部位。 5、病理因素中,血友病可能引發(fā)關(guān)節(jié)出血、肌肉出血等并發(fā)癥。家長需與學(xué)校合作,制定個(gè)性化的健康管理計(jì)劃,包括定期體檢和監(jiān)測出血情況,及時(shí)調(diào)整治療方案。 血友病孩子上小學(xué)是可行的,但需要家長、學(xué)校和醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的緊密配合,確保孩子在安全的環(huán)境中學(xué)習(xí)和成長。通過科學(xué)的預(yù)防措施和應(yīng)急處理,血友病孩子可以像其他孩子一樣享受校園生活,同時(shí)家長和學(xué)校應(yīng)持續(xù)關(guān)注孩子的健康狀況,及時(shí)應(yīng)對突發(fā)情況。

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