坐骨神經(jīng)痛什么癥狀?這是好多患者想要知道的，坐骨神經(jīng)痛分為原發(fā)性坐骨神經(jīng)痛和繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛，原發(fā)性坐骨神經(jīng)痛主要是由于感染或中毒直接損害坐骨神經(jīng)引起，繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛是坐骨神經(jīng)通路受鄰近組織病變的刺激、壓迫或破壞引起的疼痛，我們接下來就具體了解一下。
1.坐骨神經(jīng)炎
常伴隨各種類型的感染及全身性疾病發(fā)生，如上呼吸道感染。因坐骨神經(jīng)較為淺表，受潮、受寒時(shí)易發(fā)生坐骨神經(jīng)炎，全身性疾病發(fā)生坐骨神經(jīng)炎時(shí)應(yīng)注意有無膠原病及糖尿病等并發(fā)。
坐骨神經(jīng)痛大多數(shù)為單側(cè)，不伴有腰、背痛;疼痛一般為持續(xù)性，亦可為發(fā)作性，椎管壓力增加時(shí)癥狀加重，亦可沿坐骨神經(jīng)徑路放射。坐骨神經(jīng)干壓痛明顯，腓腸肌壓痛存在;疼痛與肌無力多不平行，一般疼痛較重，而肌無力多不明顯，急性期由于疼痛判斷運(yùn)動(dòng)功能較為困難，可檢出足下垂，腓腸肌、脛前肌萎縮;跟腱反射減低或消失，但跟腱反射亦可正常，膝反射正常，淺感覺障礙明顯。
2.繼發(fā)坐骨神經(jīng)痛
(1)腰椎間盤突出是坐骨神經(jīng)痛最常見的原因，多發(fā)于腰4-5及腰5-骶1，約1/3病例有急性腰部外傷史，多數(shù)患者發(fā)生于20～40歲之間，臨床特點(diǎn)是有數(shù)周、數(shù)月腰背痛，而后一側(cè)下肢的坐骨神經(jīng)痛。體檢除具有坐骨神經(jīng)痛的一般癥狀外，尚有腰背肌緊張，腰部活動(dòng)受限，脊柱側(cè)彎，病變部位的棘突壓痛。
(2)腰椎骨性關(guān)節(jié)病多見于40歲以上者，亞急性慢性起病，多有長(zhǎng)期腰痛史，坐久站起困難，站久坐下困難，臨床上可表現(xiàn)為一側(cè)或兩側(cè)的坐骨神經(jīng)痛及腰部的癥狀。
(3)腰骶椎先天畸形腰椎骶化、骶椎腰化、隱性脊柱裂，后者除可表現(xiàn)有坐骨神經(jīng)痛外，常有遺尿史，體檢常有足畸形，腰骶部皮膚異常，如肛門后方的小凹、骶部中線上的小血管瘤，此常?？陀^而準(zhǔn)確地指示椎板未愈合的部位。
(4)骶髂關(guān)節(jié)炎常見為類風(fēng)濕、結(jié)核性病變，在關(guān)節(jié)囊有滲出破壞時(shí)刺激腰4～5神經(jīng)干，部分病人可有坐骨神經(jīng)痛癥狀。
患上坐骨神經(jīng)痛之后，患者一定要及時(shí)去醫(yī)院接受治療，千萬不要拖延，因?yàn)槟菢雍苡锌赡軙?huì)增加治療的難度患者也將會(huì)承受更大的痛苦?；颊咴谄綍r(shí)也要做好預(yù)防工作，可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻?，但是不要過于勞累，這樣才會(huì)有比較好的效果。
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坐骨神經(jīng)痛
肥胖的人群可能會(huì)有坐骨神經(jīng)痛的。首先肥胖的人群上身全部重量都集中在下肢，如果是不進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，久坐情況下就會(huì)對(duì)腰部進(jìn)行壓迫，從而觸及到神經(jīng)根，這時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛的問題。但是出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛的原因有很多種，所以具體情況還需要根據(jù)實(shí)際情況來進(jìn)行處理，這樣才可以更好的減少坐骨神經(jīng)痛的發(fā)作。針對(duì)肥胖癥患者引起的坐骨神經(jīng)，平時(shí)一定要注意管理好自己體重，首先要從飲食上得以控制，應(yīng)該以清淡、易消化的食物為主，并且選擇少食多餐，如果有必要還需要配合身體鍛煉。
胸部、手臂部位疼痛感，首先須要消除心絞痛大概，須要查驗(yàn)心電圖、心臟彩色B超、心肌酶等，還需消除肺部疾患，可查驗(yàn)胸部ct，肋間為自覺痛多呈現(xiàn)陣發(fā)性、放電樣、刺痛感，咳嗽、轉(zhuǎn)體等可引發(fā)加劇，能夠選營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥品及止痛藥品醫(yī)治。
老年人出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛的發(fā)病率不是很高，坐骨神經(jīng)痛的患者通常見于中老年患者。坐骨神經(jīng)痛的發(fā)病原因主要是因?yàn)榧股窠?jīng)受壓導(dǎo)致，最常見的疾病就是腰椎間盤突出癥或者是腰椎椎管狹窄癥。而這兩種疾病多發(fā)于青壯年或者是中老年患者，因?yàn)殚L(zhǎng)期反復(fù)的進(jìn)行彎腰或者是腰椎負(fù)重等活動(dòng)，會(huì)使椎間盤突出椎管狹窄，從而會(huì)壓迫到側(cè)隱窩里面的脊神經(jīng)，最終會(huì)出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛的癥狀。而老年人因?yàn)樽甸g盤里面的含水量比較少，椎間盤已經(jīng)發(fā)生了退性變萎縮，所以出現(xiàn)椎間盤突出或者是椎管狹窄的概率就比較少，因此也很少會(huì)出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛。
脊柱側(cè)彎會(huì)引起坐骨神經(jīng)痛。對(duì)于脊柱側(cè)彎的患者來說，在發(fā)病早期通常會(huì)出現(xiàn)四肢麻木、疼痛、背痛等癥狀，如果患者不及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行治療，隨著病情的逐漸加重，脊柱側(cè)彎就會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛、神經(jīng)功能障礙等情況，嚴(yán)重的患者還會(huì)出現(xiàn)肺源性心臟病，進(jìn)而對(duì)患者的身體健康造成一定的影響。所以，如果患者存在這種情況，一定要去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)治療。
胸椎退變，不會(huì)引起坐骨神經(jīng)痛，坐骨神經(jīng)痛是腰4到骶1神經(jīng)根受壓引起的。輕度的患者出現(xiàn)腰部的酸痛或刺痛，受涼或勞累加重，伴有下肢的麻木和疼痛。嚴(yán)重的出現(xiàn)下肢劇烈的疼痛，不能站立、行走、坐臥不安，需要腰椎CT和磁共振檢查明確診斷。輕度的口服或靜滴消腫、止痛藥物，腰部物理治療，如理療、紅外線照射或按摩治療，平時(shí)臥硬板床，進(jìn)行腰部肌肉功能鍛煉。重度的需要根據(jù)情況，選擇椎間盤鏡微創(chuàng)治療或傳統(tǒng)手術(shù)治療。
肥胖一般是不會(huì)引起坐骨神經(jīng)痛的。坐骨神經(jīng)痛是一種比較常見的疾病，有原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性的坐骨神經(jīng)痛多與患者的居住環(huán)境有關(guān)，比如長(zhǎng)時(shí)間處于潮濕、寒冷的環(huán)境等;而繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛是由于一些疾病所引起的并發(fā)癥，如腰椎間盤突出、糖尿病等。肥胖雖然不會(huì)直接引起坐骨神經(jīng)痛，但是也要注意預(yù)防，因?yàn)榉逝钟锌赡軙?huì)并發(fā)糖尿病，而糖尿病則有可能會(huì)引發(fā)坐骨神經(jīng)痛。所以肥胖的患者要注意控制好體重，保持一個(gè)良好的生活作息習(xí)慣，盡量早睡早起，不要吃過多高脂肪、高糖分的食物。
恥骨痛和坐骨神經(jīng)痛的區(qū)別在于:一、疼痛的部位不同，恥骨痛主要是在恥骨聯(lián)合部位的疼痛，而坐骨神經(jīng)痛主要是在臀部的坐骨神經(jīng)處疼痛。二、疼痛的性質(zhì)不同，恥骨痛主要是關(guān)節(jié)部位的疼痛，而坐骨神經(jīng)痛主要是以神經(jīng)痛為主。三、所引起的原因不同，恥骨痛主要是由于在妊娠晚期的時(shí)候，隨著胎頭的入盆導(dǎo)致骨盆擴(kuò)張，恥骨聯(lián)合關(guān)節(jié)韌帶拉伸產(chǎn)生的疼痛，常見于臨近預(yù)產(chǎn)期的時(shí)候。坐骨神經(jīng)痛主要是由于增大的子宮壓迫坐骨神經(jīng)而引起的疼痛，可始發(fā)于妊娠中晚期。但是，兩者在妊娠結(jié)束后都能恢復(fù)。
神經(jīng)痛一般是指臀部疼痛也有蝕也可能會(huì)涉及到大腿的疼痛，平時(shí)也必須留意歇息，防止劇烈的活動(dòng)，你必須留意防寒，在平時(shí)活動(dòng)流汗過后必須勤換衣物，但是不宜立刻泡澡這樣會(huì)致使感冒的。必須留意守護(hù)自己不要致使病菌傳染。平時(shí)要多留意歇息不要吸煙喝啤酒。需求注意平時(shí)注意清淡飲食，吃一些易消化的食物，多吃含鈣含硫的食物。
盆腔炎通常是不會(huì)引起坐骨神經(jīng)痛的。盆腔炎的臨床表現(xiàn)主要是下腹部的墜脹疼痛、腰骶部隱隱作痛、陰道不明原因的白帶增多、顏色發(fā)生改變，同時(shí)在性交的時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)疼痛或出血等癥狀。而坐骨神經(jīng)痛的發(fā)病原因主要見于兩個(gè):第一個(gè)是因?yàn)檠甸g盤突出癥或者是腰椎椎管狹窄壓迫到腰部脊神經(jīng)根，從而出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛。第二個(gè)原因是因?yàn)槔鏍罴【C合征，使坐骨神經(jīng)出口處變得狹窄，進(jìn)而使坐骨神經(jīng)受到擠壓，所以會(huì)出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛。因此盆腔炎與坐骨神經(jīng)痛這兩者之間是沒有必然的聯(lián)系，應(yīng)該進(jìn)行相應(yīng)的檢查，明確診斷。
端正姿勢(shì)可以有效緩解坐骨神經(jīng)痛。坐骨神經(jīng)痛可能是腰椎病變又或者是腰椎間盤突出所造成的神經(jīng)刺激，端正的姿勢(shì)能夠有效減輕肌肉的壓力，也可以避免腰椎承受更多的負(fù)重，此時(shí)也需要多注意休息，避免太軟的床，可以將腿部蜷縮，能夠有效的減輕對(duì)坐骨神經(jīng)的牽拉。如果坐骨神經(jīng)已經(jīng)完全被壓垮，僅僅靠單純的姿勢(shì)改變是沒有更好的效果，還是應(yīng)該選擇針對(duì)性的治療，比如選擇服用藥物又或者是選擇物理治療的方法，端正姿勢(shì)也只不過適合于一般癥狀的人群，如果是嚴(yán)重的一定要手術(shù)治療及康復(fù)治療。
