中藥治扁平苔蘚的常用藥方有哪些呢?中藥治療的方式,是我們的國家最常用到的治療方法,尤其是治療慢性疾病往往效果更好,那么患上了扁平苔癬可以采用中藥治療嗎,答案是肯定的,那么中藥治扁平苔癬的常用藥有哪些呢?
扁平苔蘚的中藥治療
扁平苔蘚方又稱扁平紅苔蘚，是以皮疹扁平發(fā)亮的多角形扁豆至蠶豆大丘疹、或斑塊，性質(zhì)堅(jiān)韌，顏色紫紅，自覺劇癢，常合并口腔黏膜損害為特征的一種慢性或亞急性皮膚炎癥。與中醫(yī)的“紫癜風(fēng)”相類似。
本病初起皮損為針頭或米粒大紅色丘疹，后逐漸擴(kuò)大為扁豆至蠶豆大，圓形或多角形扁平隆起，性質(zhì)堅(jiān)韌，干燥，表面光滑，光澤如涂蠟，中央凹陷，久則呈紫紅或青紅色，數(shù)目不定，相鄰者可融合成條索狀，自覺有劇癢。
本病多由素體陰血不足，脾失健運(yùn)，濕蘊(yùn)不化，復(fù)感風(fēng)熱，濕熱凝滯，發(fā)于肌膚而成?；蛞蚋文I不足，陰虛內(nèi)熱，虛火上炎而致。其治療宜祛風(fēng)利濕，活血通絡(luò)。下述諸方，可供參考選用。
1.五消湯：金銀花、蒲公英、野菊花各30g，連翹、紫花地丁各10g，龍膽草、青蒿、車前子(包煎)、丹皮、生甘草、玄參各12g，黃連、燈心草各6g，白術(shù)、麥冬各15g。每日1劑，水煎取汁，分次服用，10天為1療程。1～3個療程后改為丸藥，持續(xù)治療1個月。本方有清熱解毒，通絡(luò)利濕之功。適用于扁平苔蘚。
2.丹梔湯：丹皮、梔子、赤芍、白蒺藜各12g，柴胡、白術(shù)、龍膽草各i0g，郁金、茯苓各15g，薄荷9g，綠豆衣30g，生甘草6g。每日1劑，水煎取汁;分次服用。本方有疏肝利肝，通絡(luò)解毒之功。適用于扁平苔蘚肝經(jīng)郁熱型，多于精神緊張或情志憂郁時誘發(fā)，口腔黏膜有灰白色網(wǎng)紋，灼熱麻木，甚可充血糜爛，口苦咽干，煩躁易怒，胸脅脹痛，失眠多夢，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈弦數(shù)。
3.地冬湯：生地、熟地、茵陳、黃芩、茜草根各12g，天冬、麥冬、太子參、茯苓、生薏苡仁、澤瀉各15g，枇杷葉10g，烏梅、白芷、甘草各6g。每日1劑，水煎取汁，分次服用。肝腎陰虛，苔蘚日久不愈，精神抑郁，腰膝酸軟，頭暈?zāi)垦?，可用杞菊地黃湯加減。本方有滋陰通絡(luò)，清熱利濕之功。適用于扁平苔蘚陰虛夾濕型，口腔苔蘚，經(jīng)久不愈，時有潰爛，口腔干燥，口甜黏滯，手足心熱，口干不欲飲，舌質(zhì)紅少苔，脈濡。
4.參麥湯：玄參、麥冬、天冬、熟地各45g，苦參、肉豆蔻(后下)、蒼術(shù)各12g，丹參、白鮮皮各30g，郁金20g。納差，加雞內(nèi)金、山楂、建曲;熱甚，加山梔子、黃柏;失眠，加酸棗仁、五味子;氣虛，加黨參、黃芪。每日1劑，水煎取汁，分3次服，每次100～150ml。另取50ml藥液含漱2～3分鐘。治療期間禁煙酒、辛辣食物，調(diào)節(jié)情志，注意口腔衛(wèi)生。本方有養(yǎng)陰生津，利濕通絡(luò)之功。適用于口腔黏膜扁平苔蘚。
5.米苓湯：蒼術(shù)9g，厚樸、陳皮、佩蘭各10g，生大黃、升麻、生甘草各6g，川萆、土茯苓、丹皮各12g，露蜂房5g，生薏苡仁15g。每日1劑，水煎取汁，分次服用。若肝經(jīng)濕熱，急躁易怒，口苦咽干，小便黃濁，可用龍膽瀉肝湯加減。本方有健運(yùn)脾胃，利濕通絡(luò)之功。適用于扁平苔蘚脾胃濕熱型，口中酸腐，口肌隆起，糜爛，滲液疼痛，甚者起水皰，形成灰白痂片，多于飲酒嗜辣后誘發(fā)，口干口臭，胃脘悶脹，嘈雜，大便不調(diào)，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。
6.清熱湯：金銀花、茵陳各15g，蒲公英、荷葉、白術(shù)、白芍、枸杞子各12g，青蒿、竹葉各9g。每日1劑，早晚各煎服1次。1個療程為30劑，一般需服用2個療程以上。另外用醋酸曲安奈德注射液對病變黏膜下作點(diǎn)狀[FS:PAGE]注射，每點(diǎn)注射0.2ml，每周2次。注射次數(shù)視病變范圍決定，一般注射2～5次。本方有清熱解毒，補(bǔ)氣理氣之功。有報(bào)道運(yùn)用其治療1：3腔扁平苔蘚16例，其中發(fā)生于雙側(cè)頰黏膜12例，頰與舌同時發(fā)生4例。結(jié)果痊愈13例，有效3例。
7.烏蟬湯：烏梢蛇、羌活、荊芥、防風(fēng)、馬尾連、黃芩、銀花、連翹各9g，蟬衣、白芷、甘草各6g。后期可加全蝎6g，桃仁9g。每日1劑，水煎取汁分次溫服。本方有搜風(fēng)燥濕，清熱解毒之功。有報(bào)道運(yùn)用其治療1例經(jīng)病理證實(shí)的大皰性扁平苔蘚，服藥24劑后痊愈。
8.清潤飲：玄參、金銀花、板藍(lán)根、生地黃、麥門冬、石斛各適量每日1劑，加水煎煮2次，每次20分鐘，共取汁400ml，分早晚2次服用，每3～9劑為1療程。本方有清熱滋陰之功。有報(bào)道運(yùn)用其治療口腔黏膜扁平苔蘚55例，結(jié)果痊愈30例，顯效20例，有效3例，無效2例。
9.加味通幽湯：生地黃20g，熟地黃、石斛、丹皮各15g，當(dāng)歸、赤芍、桃仁各12g，紅花、牛膝各9g，甘草6g。頭暈?zāi)垦＃?a target="_blank">煩躁易怒，雙頰灼熱，月經(jīng)不調(diào)，肝郁氣滯加郁金、川芎、丹參;頭暈耳鳴，睡眠不安，多夢易醒，疲勞加枸杞子、女貞子、酸棗仁、旱蓮草;口干舌燥，雙頰緊縮，重用生地、石斛，加天花粉、天冬、麥冬;局部充血、糜爛潰瘍，重用桃仁、紅花。每日l劑，水煎取汁，分次服用。本方有補(bǔ)腎滋陰，涼血活血之功。有報(bào)道運(yùn)用其治療口腔扁平苔蘚32例，結(jié)果：經(jīng)治2～8個月后，痊愈15例，好轉(zhuǎn)13例，無效4例。
10.疏肝寧心湯：淮小麥30g，柴胡、郁金、白芍、朱茯苓、生地各10g，柏子仁、龍骨、棗仁各15g，夜交藤20g，黃柏、丹皮各6g，黃連4g。每日1劑，水煎取汁，分2次服，20劑為l療程。同時口服維生素A2.5萬u，每日3次;維生素E50mg，每日2次;維生素C100mg，每日3次。1個月為1療程，治療3～4療程。并同時進(jìn)行心理疏導(dǎo)緩解患者的緊張情緒，避免口腔扁平苔蘚的誘發(fā)因素，去除口腔內(nèi)局部刺激。本方有疏肝解郁，寧心安神之功。有報(bào)道運(yùn)用其治療合并臟燥的女性口腔扁平苔蘚106例，結(jié)果痊愈18例，顯效48例，好轉(zhuǎn)32例，無效8例。
舌扁平苔癬可通過局部用藥、口服藥物、光療、心理調(diào)節(jié)、飲食調(diào)整等方式治療。舌扁平苔癬可能與免疫異常、感染、精神壓力、遺傳、藥物刺激等因素有關(guān)。 1、局部用藥：糖皮質(zhì)激素類藥物如曲安奈德口腔貼片、地塞米松口腔噴霧可緩解炎癥，每日使用2-3次，連續(xù)使用1-2周。局部抗真菌藥物如克霉唑口腔含片，每日含服3次，每次1片，適用于伴有真菌感染的患者。 2、口服藥物：免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素軟膠囊，每日口服100-200mg，分2次服用，適用于病情較重者?？菇M胺藥物如氯雷他定片，每日口服10mg，可緩解瘙癢癥狀。維生素B族如復(fù)合維生素B片，每日口服1-2片，有助于黏膜修復(fù)。 3、光療：窄譜中波紫外線照射治療每周2-3次，每次照射劑量逐漸增加，可抑制局部炎癥反應(yīng)，改善癥狀。光療需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免過度照射導(dǎo)致皮膚損傷。 4、心理調(diào)節(jié)：通過心理咨詢、放松訓(xùn)練等方式緩解精神壓力，減少疾病復(fù)發(fā)。認(rèn)知行為療法可幫助患者建立積極心態(tài)，改善生活質(zhì)量。冥想、瑜伽等放松方式也有助于緩解焦慮情緒。 5、飲食調(diào)整：避免辛辣、酸性、過燙食物刺激口腔黏膜。多食用富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃，有助于增強(qiáng)免疫力。增加富含蛋白質(zhì)的食物如雞蛋、魚肉，促進(jìn)黏膜修復(fù)。 日常護(hù)理中應(yīng)注意口腔衛(wèi)生，使用軟毛牙刷輕柔刷牙，避免損傷黏膜。定期進(jìn)行口腔檢查，及時發(fā)現(xiàn)并處理潛在問題。保持規(guī)律作息，避免熬夜，增強(qiáng)身體抵抗力。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動如散步、游泳，每周3-5次，每次30分鐘，有助于改善整體健康狀況。戒煙限酒，減少對口腔黏膜的刺激。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時就醫(yī)，在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。
扁平苔癬是一種慢性炎癥性皮膚病，主要表現(xiàn)為皮膚或黏膜出現(xiàn)紫紅色扁平丘疹，伴有瘙癢或不適感。治療方式包括局部使用糖皮質(zhì)激素、光療和口服免疫抑制劑。 1、扁平苔癬的病因尚未完全明確，可能與免疫系統(tǒng)異常有關(guān)。遺傳因素、環(huán)境因素如感染、藥物反應(yīng)、自身免疫反應(yīng)等均可能參與發(fā)病過程。某些藥物如抗瘧藥、非甾體抗炎藥或病毒感染如丙型肝炎病毒可能誘發(fā)或加重病情。 2、扁平苔癬的典型癥狀包括皮膚或黏膜出現(xiàn)紫紅色、多角形扁平丘疹，表面有白色網(wǎng)狀條紋Wickham紋。常見部位為手腕、前臂、踝部、口腔黏膜等?？谇槐馄教Π_可能表現(xiàn)為白色斑塊或糜爛，伴有疼痛或灼熱感。其他癥狀包括劇烈瘙癢、指甲變形或脫發(fā)。 3、治療方法包括局部使用糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松、倍他米松以減輕炎癥和瘙癢。對于廣泛性或頑固性病例，可采用光療如窄譜中波紫外線療法或口服免疫抑制劑如環(huán)孢素、甲氨蝶呤?？谇槐馄教Π_可使用含糖皮質(zhì)激素的漱口水或凝膠。 4、日常生活中，患者應(yīng)避免使用可能誘發(fā)或加重病情的藥物，如某些抗生素或降壓藥。保持皮膚清潔和濕潤，避免搔抓以減少繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)。飲食上，建議減少辛辣、刺激性食物攝入，多吃富含維生素和抗氧化劑的食物，如新鮮水果、蔬菜和全谷物。 5、心理因素在扁平苔癬的發(fā)病和病程中起重要作用，壓力過大可能加重癥狀。患者可通過放松訓(xùn)練、冥想或心理咨詢緩解心理壓力。對于病情嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作的患者，建議定期復(fù)診，監(jiān)測病情變化并調(diào)整治療方案。 扁平苔癬是一種慢性皮膚病，需長期管理。通過藥物治療、生活方式調(diào)整和心理干預(yù)，大多數(shù)患者可以有效控制癥狀，改善生活質(zhì)量。若出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)皮損，應(yīng)及時就醫(yī)，避免延誤治療。
扁平苔癬的治療方法包括藥物治療、局部治療和生活方式調(diào)整，其病因與免疫系統(tǒng)異常、感染、藥物反應(yīng)等多種因素有關(guān)。對于輕度患者，局部使用糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松、曲安奈德或氟輕松可有效緩解癥狀；中度至重度患者可口服免疫抑制劑如環(huán)孢素、甲氨蝶呤或硫唑嘌呤。同時，避免刺激性食物如辛辣、酒精和咖啡，選擇富含維生素A和C的食物如胡蘿卜、橙子和菠菜有助于皮膚修復(fù)。定期使用溫和的保濕劑如凡士林或尿素霜，避免過度摩擦和抓撓皮膚。對于頑固性病例，光療如窄譜UVB治療也是一種選擇。治療過程中需定期隨訪，根據(jù)病情調(diào)整治療方案，必要時進(jìn)行病理檢查以排除惡性病變。保持良好的生活習(xí)慣，如規(guī)律作息、適度運(yùn)動和減輕壓力，有助于提高整體免疫力和促進(jìn)康復(fù)。扁平苔癬的治療需要個體化方案，患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行綜合治療，避免自行用藥或中斷治療，以確保最佳療效和減少復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
口腔扁平苔癬的治療方法包括藥物治療、局部治療和生活方式調(diào)整，其病因可能與免疫異常、感染、遺傳和心理因素有關(guān)。藥物治療可使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑和抗真菌藥物，局部治療包括激光治療、冷凍治療和光動力治療，生活方式上需避免刺激性食物、保持口腔衛(wèi)生和減少壓力。 1、藥物治療是口腔扁平苔癬的主要手段之一。糖皮質(zhì)激素如潑尼松可以減輕炎癥反應(yīng)，抑制免疫系統(tǒng)過度活躍；免疫抑制劑如環(huán)孢素能夠調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)，減少對口腔黏膜的損傷；抗真菌藥物如氟康唑可用于預(yù)防或治療可能伴隨的真菌感染，尤其適用于長期使用激素的患者。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免副作用。 2、局部治療有助于直接緩解癥狀。激光治療通過高能量光束去除病變組織，促進(jìn)黏膜修復(fù)；冷凍治療利用低溫破壞異常細(xì)胞，減少病變范圍；光動力治療結(jié)合光敏劑和特定波長的光，選擇性破壞病變組織，對周圍正常組織損傷較小。這些方法需根據(jù)病情和醫(yī)生建議選擇。 3、生活方式調(diào)整對控制病情有重要作用。避免食用辛辣、酸性或過硬的食物，減少對口腔黏膜的刺激；保持口腔衛(wèi)生，使用溫和的牙膏和漱口水，定期清潔牙齒和牙齦；減少壓力，通過運(yùn)動、冥想或心理咨詢等方式緩解情緒，避免心理因素加重病情。這些措施有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，改善生活質(zhì)量。 口腔扁平苔癬的治療需要綜合藥物、局部治療和生活方式調(diào)整，針對免疫異常、感染、遺傳和心理因素等多方面進(jìn)行干預(yù)。通過規(guī)范治療和日常護(hù)理，可以有效控制癥狀，提高生活質(zhì)量?；颊邞?yīng)定期復(fù)診，根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案，避免長期并發(fā)癥。
扁平苔癬的形成與免疫系統(tǒng)異常、遺傳因素、環(huán)境刺激等多種因素有關(guān)，治療需根據(jù)病情采取局部藥物、光療或口服藥物。扁平苔癬是一種慢性炎癥性皮膚病，具體病因尚不明確，但研究表明免疫系統(tǒng)異常是其核心機(jī)制?；颊叩拿庖呦到y(tǒng)錯誤地攻擊皮膚和黏膜細(xì)胞，導(dǎo)致炎癥反應(yīng)。遺傳因素也可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)，家族中有扁平苔癬病史的人更易發(fā)病。環(huán)境刺激如藥物、病毒感染、精神壓力等也可能誘發(fā)或加重病情。 1、免疫系統(tǒng)異常：扁平苔癬的主要病因是免疫系統(tǒng)失調(diào)，T淋巴細(xì)胞異常激活并攻擊皮膚和黏膜細(xì)胞，導(dǎo)致炎癥和病變。治療上可使用免疫抑制劑如環(huán)孢素、他克莫司，或局部涂抹糖皮質(zhì)激素如氫化可的松軟膏，以抑制免疫反應(yīng)。 2、遺傳因素：部分患者存在家族遺傳傾向，特定基因可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。對于這類患者，需定期監(jiān)測皮膚狀況，避免誘發(fā)因素。治療可結(jié)合光療，如窄譜中波紫外線NB-UVB照射，幫助緩解癥狀。 3、環(huán)境刺激：某些藥物如抗瘧藥、β受體阻滯劑，或病毒感染如丙型肝炎病毒，可能誘發(fā)扁平苔癬。精神壓力、焦慮等心理因素也可能加重病情。治療需避免接觸誘發(fā)藥物，同時通過心理咨詢或放松訓(xùn)練緩解壓力。對于病毒感染相關(guān)病例，需進(jìn)行抗病毒治療。 4、局部刺激：口腔扁平苔癬可能與牙齒修復(fù)材料、吸煙等局部刺激有關(guān)。治療需去除刺激源，使用含漱液如氯己定，或局部涂抹維生素A酸類藥物。 5、病理變化：扁平苔癬的病理特征包括表皮角化過度、基底細(xì)胞液化變性及真皮淺層淋巴細(xì)胞浸潤。治療需根據(jù)病變程度選擇方案，輕度病例可局部用藥，嚴(yán)重病例需結(jié)合口服藥物如維A酸類藥物或免疫調(diào)節(jié)劑。 扁平苔癬的治療需根據(jù)病因和病情綜合制定方案，患者應(yīng)避免誘發(fā)因素，定期隨訪，必要時結(jié)合藥物、光療和心理干預(yù)，以控制癥狀并提高生活質(zhì)量。
