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新生兒血小板減少癥的護(hù)理

發(fā)布時間: 2016-05-20 12:36:07

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新生兒血小板減少癥的護(hù)理有哪些呢,新生兒血小板減少癥常見的癥狀就是出血,新生兒血小板減少癥也是新生兒期常見的惡性血液病,早期診斷,尋找病因,進(jìn)行護(hù)理對減少新生兒并發(fā)癥及降低死亡率非常重要,下面我們就為大家詳細(xì)介紹新生兒血小板減少癥的護(hù)理。

新生兒血小板減少的護(hù)理:

1、生活護(hù)理:喂奶后予以口腔護(hù)理,用無菌棉簽蘸取生理鹽水清潔口腔。必要時根據(jù)口腔、咽部分泌物培養(yǎng),有針對性使用口腔護(hù)理液??谇蛔o(hù)理時,應(yīng)觀察口腔黏膜有無異常,牙齦有無紅腫,動作輕柔。避免使用阿司匹林或含阿司匹林制劑、抗凝藥。保持皮膚清潔,給患者穿寬松棉質(zhì)衣褲,避免皮膚摩擦及肢體受壓。修剪指甲,以免抓傷皮膚。避免使用刺激性強(qiáng)的肥皂,及時清理滲出的血液及分泌物。隨時更換臟衣物,保持床單清潔平整。保持病室內(nèi)溫濕度適宜、空氣清新、清潔,定時消毒,開窗通風(fēng),限制探視人數(shù)及次數(shù)。加強(qiáng)手衛(wèi)生消毒,防止交叉感染,嚴(yán)格無菌操作,實行保護(hù)性隔離。

2、感染護(hù)理:感染護(hù)理過程中應(yīng)及早發(fā)現(xiàn)患兒皮膚有無花紋、皮疹、膿皰和擦爛(特別是臀部),卡介苗接種部位及頭顱血腫皮膚有無破損,臍周有無紅腫和膿性分泌物;口腔黏膜有無皰疹、白色乳凝塊樣物,咽部有無充血,呼吸是否平穩(wěn)。

3、出血護(hù)理:部分患兒可合并嚴(yán)重出血或DIC,由于新生兒DIC病情重,發(fā)展迅速,數(shù)小時即可發(fā)生廣泛出血,休克死亡。護(hù)理的關(guān)鍵在于及時發(fā)現(xiàn),及時搶救治療。如抽血時發(fā)現(xiàn)患兒血液不易抽出,且容易出現(xiàn)凝血塊,穿刺點不易止血。瘀點、瘀斑、黏膜出血加重,血小板減少,TDP升高,3p試驗(+)等危機(jī)值出現(xiàn)時,要及時向醫(yī)師匯報。

4、藥物的護(hù)理:靜脈用丙種球蛋白是血液制品,在靜脈輸注過程中應(yīng)注意觀察有無血清學(xué)反應(yīng)。一般于輸注開始后1h發(fā)生??赡芘c輸注過快或過敏體質(zhì)有關(guān)。若輸注丙種球蛋白太快,會出現(xiàn)惡心、蕁麻疹、呼吸急促、發(fā)熱、休克等不良反應(yīng),應(yīng)及時對癥處理,在短時間內(nèi)輸入大劑量的IVIG可致心功能不全,因此,在輸注丙種球蛋白時應(yīng)根據(jù)患兒的胎齡及體重調(diào)節(jié)輸液速度,開始時滴速宜慢,15min后如無不良反應(yīng)方可逐漸加快速度,但不宜太快。并盡量使用微量恒速儀控制輸液速度。在輸注全過程中密切觀察患兒一般情況和生命體征,使用前應(yīng)觀察制劑有無異物、渾濁、絮狀物及沉淀,須現(xiàn)配現(xiàn)用,嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則。粉劑溶解后應(yīng)一次性輸完,單獨輸注,不與其他藥物混合。

通過以上關(guān)于新生兒血小板減少癥的護(hù)理介紹,相信大家有了新的認(rèn)識,專家建議:新生兒血小板減少癥患者在治療的同時,不可忽視日常生活的護(hù)理重要性,最后祝愿大家可以早日恢復(fù)健康!

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精彩問答

  • 血小板減少性紫癜患者有哪些飲食禁忌?

    血小板減少性紫癜的護(hù)理及飲食禁忌證如下:急性發(fā)作時,嚴(yán)重出血者需臥床休息。緩解期應(yīng)注意休息,避免過度勞累,避免外傷。慢性紫色癲癇,根據(jù)身體狀況,適當(dāng)運動。飲食應(yīng)該是軟的和好的。如果有胃腸道出血,應(yīng)給予半流質(zhì)或流質(zhì)飲食,應(yīng)涼不熱。避免吸煙、飲酒、辛辣和刺激性物質(zhì)。脾虛可稍多入肉、蛋、禽等滋補(bǔ)劑,也注意不要溫補(bǔ)過多。熱的可以給蔬菜和水果,綠豆湯,荷花粥,避免頭發(fā)如魚,蝦,蟹,魚的食物。如果該疾病對藥物過敏或有過敏史,應(yīng)避免使用過敏性藥物。紫色斑點有皮膚瘙癢,應(yīng)注意清潔皮膚,避免因瘙癢而引起的抓撓感染。

  • 伴血小板減少的慢淋

    伴血小板減少的慢性淋巴細(xì)胞白血病是一種骨髓增生性疾病,表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫大、脾大、肝脾腫大,并伴有血小板減少及單克隆性免疫球蛋白血癥。該病屬于惡性克隆性疾病,病因尚未明確,可能與染色體改變、環(huán)境因素及遺傳因素相關(guān)。染色體異??梢种普T煅杉?xì)胞,導(dǎo)致血小板減少;長期接觸化學(xué)物質(zhì)、放射性物質(zhì)等環(huán)境因素也可能抑制骨髓造血功能;遺傳因素同樣可能導(dǎo)致該病。其他系統(tǒng)惡性腫瘤、自身免疫性疾病等也可能引發(fā)該癥狀。患者應(yīng)遵循醫(yī)囑,通過放療、化療及藥物治療控制病情,并在日常生活中避免接觸有害物質(zhì),保持飲食均衡。

  • 原發(fā)性血小板減少該如何治

    原發(fā)性血小板減少癥是以骨髓巨核細(xì)胞增生低下和血小板計數(shù)低于正常為特征的出血性疾病,常見于兒童和青年,表現(xiàn)為皮膚黏膜出血點或瘀斑。對于無癥狀者,日常生活需避免磕碰及劇烈運動;對于癥狀嚴(yán)重者,需及時就醫(yī)并按醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素類藥物如地塞米松磷酸鈉注射液抑制免疫反應(yīng),或使用促血小板生成素受體激動劑如艾曲泊帕乙醇胺片、重組人血小板生成素α注射液促進(jìn)血小板生長,聯(lián)合使用抗纖維蛋白溶解藥如氨甲苯酸氯化鈉注射液、酚磺乙胺葡萄糖注射液止血。若上述方法效果不佳,可考慮脾切除術(shù),但該療法僅適用于年齡較大且有明確禁忌證的人群。還需定期復(fù)查血常規(guī)及肝腎功能,以監(jiān)測疾病恢復(fù)情況。同時,可通過輸注血漿或新鮮冰凍血漿提高體內(nèi)凝血因子水平,輔助治療。

  • 血小板減少了是什么病

    血小板減少可能是由生理或病理因素引起的,生理因素如飲食不當(dāng)或過度勞累,通常通過改善生活習(xí)慣即可緩解。病理因素包括再生障礙性貧血和急性白血病,再生障礙性貧血主要表現(xiàn)為貧血、出血和感染,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用司坦唑醇片、十一酸睪酮軟膠囊等藥物治療,必要時進(jìn)行造血干細(xì)胞移植;急性白血病則因骨髓中原始細(xì)胞異常增殖引起,需遵醫(yī)囑服用甲磺酸伊馬替尼片、尼洛替尼膠囊等藥物控制病情,必要時進(jìn)行異基因造血干細(xì)胞移植。特發(fā)性血小板減少性紫癜也可能導(dǎo)致血小板減少,患者應(yīng)及時就醫(yī)檢查并進(jìn)行針對性治療。

  • 白鴨血治療血小板減少

    白鴨血含有豐富的血小板,能參與骨髓造血,適當(dāng)食用有助于促進(jìn)血小板生成,改善血小板減少引起的乏力、牙齦出血等癥狀,同時從中醫(yī)角度看,它具有補(bǔ)血、補(bǔ)氣的功效,可輔助改善氣血不足的癥狀。但烹飪時應(yīng)以清蒸或燉湯為主,避免油膩導(dǎo)致消化不良,且不可過量食用以免增加脾胃負(fù)擔(dān)。盡管白鴨血對血小板減少有輔助治療作用,但無法根治,因此血小板減少患者應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療,如使用糖皮質(zhì)激素、環(huán)孢素等藥物。

  • 血小板減少看的好嗎

    血小板減少癥能否治愈取決于其原因。如果是由藥物因素引起,如長期服用抗凝藥或化療藥物,通??梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下停藥并使用升血小板膠囊、咖啡酸片等藥物治療,從而達(dá)到治愈目的。然而,如果是由再生障礙性貧血、急性白血病等嚴(yán)重疾病導(dǎo)致,治療難度較大,通常需要通過輸注血小板和使用甲磺酸伊馬替尼片、尼洛替尼膠囊等藥物進(jìn)行綜合治療,以改善病情。日常生活中應(yīng)注意休息,避免過度勞累,保持合理飲食,以清淡易消化的食物為主,如小米粥、南瓜粥。若出現(xiàn)明顯不適,應(yīng)及時就醫(yī)。

  • 半個月血小板減少正常嗎

    半個月血小板減少可能由多種原因引起,包括正常生理變化、再生障礙性貧血、急性白血病和藥物反應(yīng)等。正常人血小板數(shù)量可能因年齡和月經(jīng)周期波動,但通常仍在正常范圍內(nèi),無不適癥狀時可視為正常現(xiàn)象。再生障礙性貧血由于骨髓造血功能衰竭,導(dǎo)致血小板生成減少,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用酚磺乙胺注射液、氨甲環(huán)酸注射液等藥物治療。急性白血病則因骨髓中白血病細(xì)胞抑制正常造血,血小板生成減少,建議使用注射用鹽酸柔紅霉素、注射用環(huán)磷酰胺等藥物治療。藥物反應(yīng)也可能導(dǎo)致血小板減少,長期使用化療藥物如注射用鹽酸阿糖胞苷、注射用鹽酸米托蒽醌可抑制血小板生成,需遵醫(yī)囑停藥。出現(xiàn)血小板減少情況時,應(yīng)及時就醫(yī)并進(jìn)行相應(yīng)治療,同時適當(dāng)鍛煉提高免疫力。

  • 什么是難治性血小板減少癥

    難治性血小板減少癥指血小板在多種治療手段下仍處于較低水平的疾病,可能與免疫系統(tǒng)異常和遺傳因素有關(guān)。免疫系統(tǒng)異常可能導(dǎo)致自身免疫性疾病或藥物影響,攻擊自身血小板;遺傳因素則使該病在家族中有遺傳傾向?;颊叱1憩F(xiàn)為皮膚黏膜出血,如鼻腔、牙齦出血和皮下瘀斑,嚴(yán)重時可導(dǎo)致內(nèi)臟出血。治療方法包括飲食調(diào)理,如增加富含鐵元素的食物攝入,使用糖皮質(zhì)激素類藥物,對于中重度患者需輸注血小板并進(jìn)行骨髓穿刺檢查。日常生活中患者需避免過度勞累,注意合理飲食,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,及時就醫(yī)處理不適癥狀。

  • 半枝蓮治療血小板減少

    半枝蓮是一種具有清熱解毒、利尿、消腫功效的中藥,可用于治療上呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染和水腫等癥狀。其治療血小板減少的效果也值得注意,但應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,以避免不良反應(yīng)。使用半枝蓮的方法多樣,包括煎湯內(nèi)服、泡水喝、藥酒等,但并非所有人都適用,如脾胃虛寒者應(yīng)避免使用。在使用過程中,若出現(xiàn)不適癥狀,應(yīng)及時停止并就醫(yī)。

  • 血小板減少能不能根治

    血小板減少癥能否根治取決于具體原因及治療效果。積極治療如免疫系統(tǒng)疾病或藥物因素引起的血小板減少,通過使用糖皮質(zhì)激素類藥物和免疫抑制劑,可使病情得到控制并臨床治愈。然而,若血小板減少由再生障礙性貧血或急性白血病等嚴(yán)重疾病引起,盡管骨髓移植可以緩解癥狀,但難以徹底根治?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生治療,保持良好心態(tài),避免辛辣刺激食物,定期復(fù)查,關(guān)注健康狀況。

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