婦女的子宮很容易發(fā)炎,而且子宮本身也容易發(fā)生病變,特別是流產(chǎn)的盛行,這就導(dǎo)致了婦女子宮的嚴(yán)重?fù)p害,使許多子宮疾病,子宮腺肌病就是其中之一。在過(guò)去,子宮腺肌病通常發(fā)生在40歲以上的婦女,但現(xiàn)在該病已顯示出年輕化的趨勢(shì)。
子宮腺肌病的特殊癥狀
子宮腺肌病的病因可分為遺傳、子宮損傷、病毒感染和高雌激素等多種因素,可能導(dǎo)致子宮腺肌病的發(fā)生。子宮腺肌病的主要癥狀如下。
1。月經(jīng)失調(diào)(40-50%):主要表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)和月經(jīng)量增加。一些患者在月經(jīng)前后也可能有滴血。這是由于子宮體積增大,子宮內(nèi)膜面積增大,壁內(nèi)病變對(duì)子宮肌纖維收縮的影響所致。嚴(yán)重的病人會(huì)導(dǎo)致貧血。
2。痛經(jīng)(25%):以繼發(fā)性進(jìn)行性痛經(jīng)加重為特征。通常在月經(jīng)前一周出現(xiàn),在月經(jīng)結(jié)束時(shí)緩解痛經(jīng)。這是因?yàn)樵陆?jīng)期間子宮肌層異位內(nèi)膜在卵巢激素的影響下充血、腫脹、出血。同時(shí),增加子宮肌層血管的血容量,擴(kuò)張子宮厚肌層,引起嚴(yán)重痛經(jīng)。
3。大約35%的患者沒(méi)有明顯的癥狀。
婦科檢查子宮常均勻腫大且呈球形,子宮腺肌瘤可表現(xiàn)為硬結(jié)。子宮通常不超過(guò)懷孕12周。臨近月經(jīng)時(shí),子宮有壓痛;月經(jīng)期間,子宮變大,肌理變軟,壓痛比平時(shí)更明顯;月經(jīng)后,子宮收縮。這種周期性的體征變化是診斷本病的重要依據(jù)之一。子宮通常貼附在周?chē)闹蹦c,特別是后直腸,是不活躍的。約15-40%的患者合并子宮內(nèi)膜異位癥,約半數(shù)患者合并子宮肌瘤
了解子宮腺肌病的癥狀,希望女性朋友能注意到該病的復(fù)發(fā)率比較高,所以如果發(fā)現(xiàn)患有子宮腺肌病,一定要積極治療,治療后要注意保持陰道衛(wèi)生,否則容易導(dǎo)致子宮腺肌病復(fù)發(fā)。
考慮為子宮肌瘤,如果體積不大時(shí)可以不必?fù)?dān)心,基本對(duì)身體是沒(méi)有影響的,定期復(fù)查。如果體積超過(guò)5CM時(shí)或有明顯癥狀如經(jīng)量增多或紊亂時(shí)可以采用手術(shù)進(jìn)行切除,可采用微創(chuàng)治療病人恢復(fù)較快。,婦科疾病的出現(xiàn)不僅僅會(huì)影響患者的身體,還會(huì)導(dǎo)致婦科疾病的出現(xiàn),因此,最好去醫(yī)院的婦科做一下B超檢查,找出病因后對(duì)癥治療,平時(shí)注意飲食的調(diào)理,清淡容易消化的食物,不可以吃辛辣刺激生冷的食物。
確實(shí)流產(chǎn)是存在一定的幾率的,但是這是不可以受人為的改變的,所以懷孕之后主要就是要放松心情、保持樂(lè)觀情緒做好定期的檢查就可以了。在前三個(gè)月補(bǔ)充葉酸,之后注意飲食結(jié)構(gòu)、飲食量,接受定期的產(chǎn)前保健。子宮腺肌癥患者主要是可能影響到懷孕的幾率,如果是已經(jīng)懷孕了,導(dǎo)致流產(chǎn)的幾率并不是特別大。
答案是不一定都要切除的,應(yīng)該根據(jù)患者的癥狀、年齡、和生育要求而定,雖然目前沒(méi)有根治性的有效藥物,但是對(duì)于癥狀比較輕的,有生育要求及近絕經(jīng)的患者可以使用藥物保守治療,可以緩解癥狀,需要注意有藥物的副作用。對(duì)于年輕和希望生育的子宮腺肌瘤的患者,可以進(jìn)行病灶挖除術(shù),但術(shù)后有復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn),只有那些對(duì)于癥狀比較嚴(yán)重,沒(méi)有生育要求或者藥物治療無(wú)效的建議進(jìn)行全子宮切除術(shù)。
磁共振檢查可以在術(shù)前客觀的了解病變的位置及范圍,對(duì)決定處理方法有較大的幫助,另外部分子宮腺肌癥患者血清CA125水平升高,這在監(jiān)測(cè)療效上有一定的價(jià)值。子宮腺肌瘤時(shí)B超可見(jiàn)子宮呈不均勻的增大,局部隆起,呈不均質(zhì)高回聲。
生完寶寶之后患上子宮腺肌癥,也是要看具體的癥狀和病灶的情況的。一般如果是沒(méi)有明顯的痛經(jīng),癥狀病灶不大,沒(méi)有明顯的是子宮的體積增大的情況,是可以定期檢查觀察的。必要時(shí)也是可以在下次備孕之前,選擇放置宮內(nèi)曼月樂(lè)環(huán)來(lái)抑制病灶的進(jìn)展,也有的人是可以選擇吃短效避孕藥來(lái)做治療的。在下次備孕之前,去掉宮內(nèi)節(jié)育器或者是停止吃短效避孕藥就可以了。如果是病灶很大或者是痛經(jīng)癥狀、藥物治療效果不好或者是導(dǎo)致了嚴(yán)重的出血,或者是貧血的問(wèn)題比較明顯,也有的人就得考慮做手術(shù)治療了。
現(xiàn)在臨床比較常用的是在宮里放置曼月樂(lè)環(huán),因?yàn)檫@個(gè)環(huán)含有大量的孕激素,對(duì)于治療腺肌癥效果非常好,放置后能夠改善患者痛經(jīng)的癥狀,還能夠減少月經(jīng)量的增多,不需要切除子宮。腺肌癥不一定要切子宮,腺肌癥是指女性的子宮內(nèi)膜長(zhǎng)在了子宮的肌層,患者會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性加重的痛經(jīng)。另外還會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)量的增多,經(jīng)期的延長(zhǎng),可以用大劑量的孕激素來(lái)進(jìn)行治療。
現(xiàn)在臨床比較常用的是在宮里放置曼月樂(lè)環(huán),因?yàn)檫@個(gè)環(huán)含有大量的孕激素,對(duì)于治療腺肌癥效果非常好,放置后能夠改善患者痛經(jīng)的癥狀,還能夠減少月經(jīng)量的增多,不需要切除子宮。腺肌癥不一定要切子宮,腺肌癥是指女性的子宮內(nèi)膜長(zhǎng)在了子宮的肌層,患者會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性加重的痛經(jīng)。另外還會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)量的增多,經(jīng)期的延長(zhǎng),可以用大劑量的孕激素來(lái)進(jìn)行治療。
治療方法要決定合適自己的,比較嚴(yán)重的手術(shù)治療,進(jìn)行子宮次全切或者全切手術(shù),如果病灶局限,可以考慮病灶摘除,但是復(fù)發(fā)率高。癥狀比較輕的可以用藥緩解癥狀。建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的相關(guān)檢查,結(jié)合自身癥狀對(duì)癥治療,以免耽誤。在生活中除了要注重治療效果之外,日常飲食要格外注意的,健康飲食對(duì)于病情恢復(fù)有很大幫助,甚至還有輔助治療的功效,所以平時(shí)需要清淡飲食,規(guī)律作息。
治療子宮腺肌癥的方法,對(duì)于癥狀較輕的僅要求緩解痛經(jīng)的患者,可以在經(jīng)前給予非淄體抗炎藥,比如芬必得、酮洛芬,雙錄芬酸鈉等對(duì)癥處理,對(duì)于癥狀較輕,暫無(wú)生育要求以及近絕經(jīng)期的患者,可以口服避孕藥或者是孕激素,使異位的子宮內(nèi)膜蛻膜化和葁縮,從而達(dá)到抑制子宮腺肌癥發(fā)展的作用。
治療子宮腺肌病,沒(méi)有特效藥物,根治的治療方法是全子宮切除,子宮腺肌癥是具有活性的子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)在子宮肌層,異位的子宮內(nèi)膜組織隨著月經(jīng)周期發(fā)生變化,以進(jìn)行性加劇的痛經(jīng)為主要表現(xiàn)。在使用藥物進(jìn)行保守治療的時(shí)候,藥物只能緩解臨時(shí)的癥狀,達(dá)不到治愈的效果,所以治療最徹底的辦法是進(jìn)行手術(shù)切除治療。