偏頭痛手術(shù)治療方法有哪些

發(fā)布時(shí)間: 2016-06-05 09:08:56

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偏頭痛是一種常見的血管性頭痛,反復(fù)發(fā)作的劇烈頭痛嚴(yán)重影響患者的日常生活質(zhì)量,目前國內(nèi)外對偏頭痛的治療手段仍以藥物控制為主,但其療效尚不明確,現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá)了,人們治療偏頭痛同時(shí)有的會采用手術(shù)治療方法,那么偏頭痛手術(shù)治療方法是什么呢?偏頭痛手術(shù)治療方法有哪些下面就一起來了解一下吧。

治療方法

1手術(shù)適應(yīng)癥:藥物治療無效或長期服藥有嚴(yán)重副作用的頭痛區(qū)域較固定、刻板樣發(fā)作的頑固性偏頭痛病人,對2%利多卡因神經(jīng)阻滯試驗(yàn)呈陽性(疼痛暫時(shí)緩解或消失)且除外顱內(nèi)占位性病變患者。

2手術(shù)方法[2-3]:手術(shù)均在局麻下進(jìn)行,根據(jù)疼痛激活點(diǎn)(眶上切跡、耳顳神經(jīng)點(diǎn)、枕大神經(jīng)出腱膜處),顯微鏡下沿血管和神經(jīng)尋找血管和神經(jīng)卡壓部位,游離血管和神經(jīng),用可吸收醫(yī)用膜包裹神經(jīng)防止神經(jīng)術(shù)后粘連,必要時(shí)切斷或燒灼責(zé)任血管、松解肌肉或筋膜對血管神經(jīng)的卡壓,發(fā)現(xiàn)腫大淋巴結(jié)、瘢痕粘連等同時(shí)予以切除。對于復(fù)合區(qū)域疼痛患者首先進(jìn)行疼痛最著部位手術(shù),1周后再行另一部位手術(shù)。

3療效判斷標(biāo)準(zhǔn):治愈:隨訪一年以上頭痛消失,無復(fù)發(fā);顯效:隨訪一年以上頭痛緩解百分之九十以上,并對生活、工作無影響;好轉(zhuǎn):隨訪一年以上頭痛減輕,但對生活、工作有一定影響,疼痛時(shí)需要藥物治療。無效:疼痛無明顯改善??傆行?以治愈顯效為總有效率。偏頭痛手術(shù)治療方法有哪些

4隨訪方式及內(nèi)容:采用電話、門診復(fù)診方式隨訪。隨訪內(nèi)容:(1)術(shù)后疼痛改變情況,如疼痛有無消失、疼痛程度、疼痛頻率、疼痛范圍等。(2)疼痛是否影響日常生活及工作,是否需要藥物控制等。

以上為您介紹的就是偏頭痛手術(shù)治療方法,術(shù)前仔細(xì)評估每個(gè)病人的特征,嚴(yán)格把握手術(shù)適應(yīng)癥的前提下,術(shù)中仔細(xì)探查需要減壓的神經(jīng)血管異常接觸部位并徹底解除神經(jīng)卡壓部位是提高手術(shù)治愈率的關(guān)鍵所在。

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精彩問答

  • 托吡酯片治療偏頭痛嗎

    托吡酯片作為一種抗癲癇藥物,除了其主要作用機(jī)制為抑制電壓依賴性鈉通道,降低神經(jīng)元興奮性,發(fā)揮抗癲癇、抗疼痛、抗焦慮等作用外,還被用于治療偏頭痛。在臨床實(shí)踐中,托吡酯片能夠有效減少偏頭痛的發(fā)作頻率和程度,減輕疼痛程度,縮短疼痛持續(xù)時(shí)間。然而,患者在使用時(shí)必須嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行,不能自行用藥。一旦出現(xiàn)注意力不集中、口干、多尿等不良反應(yīng),應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生,必要時(shí)停止用藥。此外,偏頭痛是一種常見的慢性神經(jīng)血管性疾病,多與神經(jīng)血管功能失調(diào)、遺傳、環(huán)境等因素有關(guān),患者在出現(xiàn)相關(guān)癥狀后應(yīng)立即就醫(yī)。

  • 肩胛骨酸痛偏頭痛是什么原因

    肩胛骨酸痛、偏頭疼,可能是多種類型的頸椎病所引起。如果在患有頸椎病以后,交感神經(jīng)以及神經(jīng)根受到了壓迫和刺激,就會引起肩頭痛、肩胛骨酸痛等癥狀。一般還伴有頭暈、記憶力減退、上肢疼痛、上肢麻木、視物不清等癥狀??赏ㄟ^頸椎磁共振等影像學(xué)檢查,進(jìn)行明確診斷。如果確認(rèn)存在頸椎病,應(yīng)進(jìn)行頸椎牽引、頸椎制動(dòng),改善以上不適癥狀。也可配合進(jìn)行相關(guān)的理療,比如按摩、針灸、熱敷等。在工作與生活當(dāng)中避免長期低頭、調(diào)整枕頭高度、多進(jìn)行頸部功能鍛煉。

  • 老人偏頭痛有沒有好的食療方法

    老人偏頭痛可以通過飲食輔助治療。偏頭痛主要是血管痙攣和緊張性的疼痛,休息不好、睡眠不足、過度勞累、心情不好都可以引起神經(jīng)性頭痛。所以,偏頭痛再用藥物的治療可以用一些食物來輔助治療,比如,喝一些山藥薏米粥可以安神除濕作用,長期喝可以提高睡眠質(zhì)量,可以緩解由于睡眠不足引起的血管痙攣性疼痛。木耳可以有清理腸道作用,清熱泄肝火緩解心情不好引起的頭痛。木耳一般是涼拌的比較好,老年人如果不能夠吃涼拌的食物可以適當(dāng)加溫。多喝菊花茶可以清肝火,也可以緩解上火、勞累、休息不好引起的偏頭痛。偏頭痛癥狀一般比較輕,通常是先通過飲食和休息來調(diào)節(jié),如果不能調(diào)節(jié)再選擇藥物,主要是經(jīng)常反復(fù)發(fā)生。所以治療上以預(yù)防為主,瀉火的藥物不能夠長期喝,如果長期喝的話可以引起胃寒,治療頭痛并不能夠吃辣椒,避免血管擴(kuò)張加重疼痛。

  • 腦腫瘤和偏頭痛有哪些區(qū)別

    腦腫瘤和偏頭痛的區(qū)別很大,主要有以下方面:一、發(fā)病的原因不同,腦腫瘤是顱內(nèi)的癌細(xì)胞異常增生,腫瘤壓迫或者侵犯到周圍的血管、神經(jīng)和腦組織,從而引起了頭痛。而偏頭痛患者大腦內(nèi)的結(jié)構(gòu)并沒有明顯的形態(tài)學(xué)上的改變,引起頭痛的原因可能是和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能失調(diào)有關(guān),現(xiàn)在還不是很明確。二、臨床表現(xiàn)不同,腦腫瘤除了引起頭痛之外,還可能會引起惡心、嘔吐等顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn),還會導(dǎo)致癱瘓、肢體的麻木、大小便失禁,甚至死亡。三、治療方法不同,腦腫瘤主要是采取手術(shù)切除的治療方式,配合以局部的放療、化療。而偏頭痛主要是通過服用藥物來減少發(fā)生的次數(shù),減輕頭痛癥狀。

  • 老人偏頭痛抑郁癥容易出現(xiàn)老年癡呆嗎

    老年人偏頭疼、抑郁癥,容易發(fā)生老年癡呆癥。老年患者出現(xiàn)偏頭疼,可能和腦血管病有關(guān),說明老年患者的腦動(dòng)脈硬化比較嚴(yán)重。嚴(yán)重的腦動(dòng)脈硬化,會加重腦供血不足的癥狀,使患者腦細(xì)胞的壽命明顯縮短。所以,發(fā)生偏頭痛的患者,老年癡呆癥的發(fā)生率可能會偏高。有些老年患者發(fā)生抑郁,也可能和腦血管病有關(guān);有些患者可能是腦細(xì)胞的變性引起的;有些患者和腦動(dòng)脈硬化有關(guān)。這些因素都有可能會導(dǎo)致患者腦細(xì)胞損傷加重,從而增加老年癡呆癥的發(fā)生率。所以,有偏頭疼、抑郁的患者,要積極的治療,減少老年癡呆癥的發(fā)生率。

  • 腦供血不足會偏頭痛嗎

    腦供血不足會引起偏頭痛發(fā)作的。偏頭痛發(fā)作的時(shí)候會出現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)頭部出現(xiàn)搏動(dòng)性的頭痛。本病是由于血管舒縮功能障礙引起的,主要和顱內(nèi)血管收縮有一定關(guān)系。有的患者會伴有腦供血不足的癥狀,包括頭暈、眩暈、惡心、嘔吐、站立不穩(wěn)等。本病的治療分為以下幾種:1.使用改善循環(huán)的藥,例如疏血通、血塞通等藥。2.改善頭痛的藥物。輕度頭痛可口服非甾體類抗炎藥物,例如布洛芬、尼美舒利等。如果嚴(yán)重的頭痛應(yīng)口服曲普坦類的藥物。3.頭痛嚴(yán)重的可靜脈給予天麻素或口服氟桂利嗪等藥物。

  • 胃癌早期的患者會出現(xiàn)偏頭痛的癥狀嗎

    胃癌早期的患者通常是沒有偏頭痛的癥狀的,胃癌早期的患者大多數(shù)癥狀不太明顯。有些患者會有上腹部隱痛,反酸水,食欲不振,進(jìn)行性消瘦等癥狀的。需要結(jié)合胃鏡的檢查以及細(xì)胞學(xué)和病理學(xué)才能做出診斷的。通常偏頭痛主要由于平時(shí)不規(guī)律生活和飲食以及精神壓力過大,熬夜等原因?qū)е碌?。需要先確定病因才能進(jìn)行針對性治療和用藥的。

  • 腦?;颊邥霈F(xiàn)偏頭痛癥狀嗎

    腦梗患者有可能會出現(xiàn)偏頭痛的癥狀。因?yàn)槟X梗的患者腦供血不足,血液粘稠度升高,導(dǎo)致腦缺血、缺氧,就容易出現(xiàn)頭痛的癥狀。有偏頭痛的癥狀可以遵醫(yī)囑服用布洛芬等藥物止痛對癥治療,多做頭部的按摩,有利于促進(jìn)血液循環(huán)。如果是腦梗塞導(dǎo)致的頭痛,可以用銀杏達(dá)莫、血塞通、腦蛋白水解物等藥物治療,也可以服用尼莫地平以及抗血小板凝集的藥物。要多吃一些水果和蔬菜類的食物,不要太劇烈的運(yùn)動(dòng)、也不要熬夜、避免過度的體力勞動(dòng)和腦力勞動(dòng),平時(shí)要控制好血壓、血脂、血糖等。

  • 美托洛爾可以預(yù)防偏頭痛嗎

    美托洛爾可以預(yù)防偏頭痛。對于一些頻繁發(fā)作嚴(yán)重的影響了正常工作和生活的患者,急性期治療無效的患者以及一些變異型偏頭痛可能會引起永久性的神經(jīng)功能缺損的患者,需要進(jìn)行預(yù)防性的治療。預(yù)防性用藥主要有腎上腺素受體拮抗劑普萘洛爾、鈣離子拮抗劑維拉帕米、抗癲癇藥丙戊酸、抗抑郁藥阿米替林以及5-羥色胺受體拮抗劑等。治療劑量時(shí)要小劑量單藥開始使用,緩慢加量直至有效劑量,同時(shí)要注意監(jiān)測藥物的副作用,常需要持續(xù)6個(gè)月的預(yù)防性治療才可有效,之后即可緩慢的停藥。

  • 腦供血不足偏頭痛可以吃什么

    腦供血不足、偏頭痛患者,建議在平時(shí)可多吃些新鮮的水果和蔬菜,比如蘋果、香蕉、橙子、菠菜、芹菜等,也可適當(dāng)吃些五谷雜糧,比如玉米面、蕎麥面等。另外,也可吃一些含有高蛋白、高維生素的食物,比如豆制品、瘦肉、雞蛋、牛奶、魚蝦等,能夠?yàn)闄C(jī)體補(bǔ)充足夠的營養(yǎng),增強(qiáng)體質(zhì),提高抗病能力??傊?,腦供血不足、偏頭痛患者應(yīng)注意低鹽、低脂飲食。因?yàn)槟X供血不足多為腦動(dòng)脈硬化所引起,上述食物能夠在一定程度上防止腦動(dòng)脈硬化加重,可緩解腦供血不足、偏頭痛。患者除了做好上面的飲食護(hù)理以外,還應(yīng)注意針對本身的疾病對癥治療。

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