腰椎間盤突出在生活中是比較常見的，我想朋友們應(yīng)該不是很陌生，因?yàn)檠甸g盤突出是近幾年來(lái)的高發(fā)病，只是經(jīng)常不太被人重視，朋友們有很多不知道腰椎間盤突出的癥狀，那么腰椎間盤突出前期癥狀有哪些？我們這就通過(guò)文章了解一下。
1.腰背部疼痛：這種疼痛出現(xiàn)在腿痛之前，亦可同時(shí)出現(xiàn)。疼痛主要在下腰部或腰骶部，疼痛的原因主要是因?yàn)樽甸g盤突出后刺激了纖維環(huán)外層和后縱韌帶中的竇椎神經(jīng)纖維所產(chǎn)生。疼痛部位較深，難以定位，一般為鈍痛、刺痛或放射性疼痛。
2.下肢放射性疼痛：由于腰椎間盤突出多發(fā)生在腰4、5和腰5骶1椎間隙，而坐骨神經(jīng)正是來(lái)自腰4、5和骶1-3神經(jīng)根，所以腰椎間盤突出患者多有坐骨神經(jīng)痛或先有臀部開始，逐漸放射到大腿后外側(cè)、小腿外側(cè)、足背及足底外側(cè)和足趾。中央型的突出常引起雙側(cè)坐骨神經(jīng)痛。當(dāng)咳嗽、打噴嚏及大小便等腹內(nèi)壓增高時(shí)傳電般的下肢放射痛加重。
3.麻木及感覺異常：腰椎間盤突出后，可造成神經(jīng)根接觸區(qū)域的局部性壓迫和牽扯性壓迫，使神經(jīng)根本身的纖維和血管受壓而導(dǎo)致缺血缺氧，故受累神經(jīng)根支配區(qū)域出現(xiàn)疼痛、麻木等異常感覺。
4.肌肉癱瘓：腰椎間盤突出物壓迫神經(jīng)根時(shí)間較長(zhǎng)者，可造成神經(jīng)根缺血缺氧變性而出現(xiàn)神經(jīng)麻痹、肌肉癱瘓。腰4、5椎間盤突出，可引起腰5神經(jīng)根麻痹所致脛前肌、腓骨長(zhǎng)短肌、伸拇長(zhǎng)肌和伸趾肌癱瘓。腰5骶1椎間盤突出后，骶1神經(jīng)根受累麻痹而出現(xiàn)小腿三頭肌癱瘓。
5.間歇性跛行：由于椎間盤突出物壓迫神經(jīng)根，造成神經(jīng)根的充血、水腫等炎性反應(yīng)和缺血，當(dāng)行走時(shí)，椎管內(nèi)受阻的椎靜脈叢充血，加重了神經(jīng)根的充血程度和脊髓血管的擴(kuò)張，同時(shí)也加重了神經(jīng)根的壓迫而出現(xiàn)間歇性跛行及疼痛。
6.脊柱姿勢(shì)改變：腰椎間盤突出后約有百分之九十以上的患者有不同程度的功能性脊柱側(cè)凸，多數(shù)凸向患側(cè)，少數(shù)凸向健側(cè)，主要視突出物與神經(jīng)根的關(guān)系。側(cè)彎能使神經(jīng)根松弛，減輕疼痛。如果突出物在神經(jīng)根前外側(cè)時(shí)，脊柱則凸向患側(cè)。突出物在神經(jīng)根內(nèi)側(cè)時(shí)，脊柱則凸向健側(cè)。側(cè)彎是減輕突出物對(duì)神經(jīng)根壓迫的一種保護(hù)性措施。
以上為大家介紹的是關(guān)于腰椎間盤突出的一些癥狀。如果覺得有以下癥狀的朋友們。你們可能已經(jīng)患有腰椎間盤突出。一定要去正規(guī)醫(yī)院接受檢查，一定要做治療。這個(gè)病可是真的不能忽視的，嚴(yán)重了會(huì)引起很多的并發(fā)癥，還可能導(dǎo)致癱瘓。
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考慮為腰椎間盤突出引起的，可以做腰椎CT檢查幫助診斷，確定后可以采用藥物如物理治療，必要時(shí)采用手術(shù)進(jìn)行治療。，可能是腰椎疾病壓迫神經(jīng)引起的，需要到醫(yī)院做過(guò)腰椎ct檢查，需要局部做按摩、熱敷、封閉、針灸、牽引等治療，口服擴(kuò)管和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療。平時(shí)需要?jiǎng)谝萁Y(jié)合、適當(dāng)休息。
脊椎炎和腰椎間盤突出是有區(qū)別的，但是也存在一定的關(guān)系。腰椎間盤突出，主要是因?yàn)檠档耐诵行圆∽?，主要是由于腰肌勞損，或者長(zhǎng)時(shí)間坐姿、站姿不當(dāng)所導(dǎo)致。脊椎炎大多數(shù)由于自身免疫系統(tǒng)出現(xiàn)的疾病導(dǎo)致，可能與遺傳因素有一些關(guān)系。脊椎炎多為炎性疼痛，晚上和早晨起床比較嚴(yán)重，適當(dāng)?shù)鼗顒?dòng)可以緩解。腰椎間盤突出引起的腰痛，可能會(huì)出現(xiàn)下肢放射性疼痛，主要是刺激神經(jīng)根引起。脊椎炎主要是背痛、前胸疼痛。但是兩者有一定的聯(lián)系，如果有脊椎炎，可能會(huì)加重腰椎勞損的情況，會(huì)誘發(fā)腰椎間盤突出。
老年人預(yù)防腰椎間盤突出，可以通過(guò)以下幾方面措施進(jìn)行:1.要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，早睡早起、不熬夜、戒除不良嗜好。要保證充足均衡的營(yíng)養(yǎng)，從而能夠保證骨的合成代謝，避免出現(xiàn)骨量的大量丟失，可以避免出現(xiàn)腰椎的嚴(yán)重退變。如果腰椎退變比較嚴(yán)重，會(huì)出現(xiàn)腰椎以及間盤結(jié)構(gòu)的不穩(wěn)，會(huì)導(dǎo)致腰椎間盤突出的發(fā)作。2.就是要做好腰部的保養(yǎng)保健，避免腰部的劇烈運(yùn)動(dòng)，不要長(zhǎng)時(shí)間站立行走，避免出現(xiàn)腰部的損傷，避免腰部受涼。同時(shí)也要采取適度的正確方式來(lái)鍛煉身體，從而增強(qiáng)肌肉力量，能夠增加腰部的穩(wěn)定性，有利于預(yù)防腰椎間盤突出。3.就是在出現(xiàn)相應(yīng)疾病的時(shí)候，要積極地進(jìn)行治療。比如出現(xiàn)腰腿疼痛的時(shí)候要及時(shí)治療，避免疾病的進(jìn)一步加重。如果出現(xiàn)代謝性疾病影響到骨代謝，也要進(jìn)行積極的治療，防止出現(xiàn)骨質(zhì)退變、間盤退變加重，導(dǎo)致腰椎間盤突出。
胸腰椎間盤突出，輕度的表現(xiàn)為胸腰段的肌肉酸痛，受涼及勞累加重，臥床休息后緩解。中度的表現(xiàn)為伴有大腿的疼痛，需要口服或靜滴消腫、止痛藥物才能緩解。重度的表現(xiàn)為劇烈的大腿疼痛，不能站立及行走，甚至出現(xiàn)大小便不能控制、癱瘓?jiān)诖驳取Ｐ枰鶕?jù)情況，選擇手術(shù)方式治療，如椎間盤鏡微創(chuàng)或傳統(tǒng)手術(shù)治療。高位的胸椎間盤突出，表現(xiàn)為胸壁的疼痛，咳嗽或打噴嚏時(shí)候，疼痛加重。重度的突出，因?yàn)樾刈倒塥M小、無(wú)法替代，出現(xiàn)截癱。
腳痛也是腰椎間盤突出癥的一個(gè)典型癥狀。腰椎間盤突出癥會(huì)壓迫到一側(cè)或雙側(cè)的坐骨神經(jīng)，那坐骨神經(jīng)壓迫表現(xiàn)的就是一側(cè)或雙側(cè)的下肢的一個(gè)放射痛，就像過(guò)電一樣。還有一個(gè)就會(huì)表現(xiàn)為一個(gè)腿的麻木疼痛，這是腰椎間盤突出癥的一種典型的表現(xiàn)。如果說(shuō)腳痛麻木加重的情況下，就需要去醫(yī)院去看門診，讓專科的醫(yī)生給予一個(gè)合理的指導(dǎo)。
腳麻和臀部疼痛的癥狀，它是神經(jīng)損傷的一個(gè)表現(xiàn)。神經(jīng)損傷倒是不見得就是手術(shù)造成的神經(jīng)損傷。而是根據(jù)看他術(shù)前有沒有相關(guān)癥狀，一般手術(shù)以后最先得到緩解的是疼痛。一如果手術(shù)適宜選擇適應(yīng)證很好，手術(shù)也很成功，一般手術(shù)后疼痛很快就消除了。但是麻木的癥狀有時(shí)候消除相對(duì)的就慢，神經(jīng)麻木就證明它的損傷比疼痛的表現(xiàn)又更進(jìn)了一步，可能損傷的比原來(lái)更厲害一點(diǎn)，所以它恢復(fù)就要有一個(gè)過(guò)程。神經(jīng)的恢復(fù)一般才一天就長(zhǎng)1毫米，所以如果髓鞘不好整個(gè)需要再生再恢復(fù)，他需要一定的時(shí)間的，一般的話最少我估計(jì)，應(yīng)該有三個(gè)月的時(shí)間，如果三個(gè)月之后麻木還不消除，那就可能他還有別的問題，或者神經(jīng)就不見得能夠完全恢復(fù)了。
第一點(diǎn)，要嚴(yán)密注意下肢感覺、運(yùn)動(dòng)的變化。因?yàn)樽甸g盤突出的手術(shù)是在神經(jīng)根附近，摘除破壞了纖維環(huán)及突出的髓核。術(shù)后觀察下肢感覺運(yùn)動(dòng)的變化，有助于了解術(shù)后恢復(fù)情況。第二點(diǎn)，要加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理工作，防止各種并發(fā)癥的發(fā)生。如定期協(xié)助翻身、預(yù)防褥瘡。如果患者出現(xiàn)尿儲(chǔ)留及各種誘導(dǎo)排尿無(wú)效后，可行導(dǎo)尿術(shù)。但要嚴(yán)格按照導(dǎo)尿術(shù)的護(hù)理，防止泌尿系感染。第三點(diǎn)，功能鍛煉，腰椎間盤突出癥手術(shù)后早期進(jìn)行鍛煉是非常重要的，它關(guān)系到手術(shù)效果能否鞏固以及恢復(fù)的程度。所以術(shù)后第二天就要指導(dǎo)病人做直腿抬高活動(dòng)，以減少神經(jīng)根的黏連。感謝大家的收聽。
籃球更激烈，尤其是對(duì)抗性的籃球比賽，因此一般不建議腰椎間盤突出癥患者舉辦競(jìng)爭(zhēng)性的籃球比賽。如果病人的心癢難以忍受，建議決定更悠閑的籃球游戲，比如說(shuō)半價(jià)投彈。如果你討厭籃球，你不想如此嚴(yán)肅，以致于你需要有長(zhǎng)期逃離籃球，你必須在遠(yuǎn)程攻擊后及時(shí)就診。
盤腿坐對(duì)于腰椎間盤突出的患者沒有好處。腰椎間盤突出患者盡量不要盤腿坐，因?yàn)楸P腿坐會(huì)增加患者腰部的力量，會(huì)加重腰椎間盤突出癥狀，患者還會(huì)出現(xiàn)下肢麻木感以及疼痛的癥狀會(huì)加重。腰椎間盤突出患者要注意改變自己的坐姿，坐姿要端正且注意不要久坐，一般坐半個(gè)小時(shí)左右就需要站起來(lái)活動(dòng)幾分鐘，注意勞逸結(jié)合?；颊咴谛菹⒌臅r(shí)候可以多做一些腰背肌功能鍛煉，這對(duì)于腰椎間盤突出的緩解有很大的幫助。患者在平時(shí)可以適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，但是不要做劇烈的運(yùn)動(dòng)。飲食方面可以適當(dāng)多吃一些補(bǔ)鈣的食物。
第一、椎間盤突出癥術(shù)后，它會(huì)有再次突出和復(fù)發(fā)。加強(qiáng)了腰背肌的鍛煉，腰背肌的保護(hù)和有些彎腰，抬重物這些動(dòng)作是否注意到了。再個(gè)腰椎間盤突出也可能引起下肢靜脈血栓的形成，往往腰疼，腿疼活動(dòng)相對(duì)減少，靜脈血流緩慢，高齡這些因素都會(huì)引發(fā)下肢靜脈血栓的形成;再個(gè)椎間盤突出是手術(shù)刺激以后，它會(huì)引起椎間盤突出，這一般是化學(xué)因素，刺激物理引起的。第四、手術(shù)后和術(shù)中它可能會(huì)引起馬尾神經(jīng)和神經(jīng)根的損傷，引起大小便的功能改變和雙下肢感覺和運(yùn)動(dòng)的改變;再一條可能因?yàn)槭中g(shù)，術(shù)中止血的問題可能引起椎管內(nèi)血腫的形成。所以術(shù)后數(shù)日或者一周內(nèi)要注意預(yù)防這些現(xiàn)象的發(fā)生。
