尿檢能查出腎衰竭嗎,答案是可以,尿常規(guī)在臨床上是不可忽視的一項(xiàng)初步檢查,不少腎臟病變?cè)缙诰涂梢猿霈F(xiàn)蛋白尿或者尿沉渣中有形成分,一旦發(fā)現(xiàn)尿異常,常是腎臟或尿路疾病的第一個(gè)指征,亦常是提供病理過程本質(zhì)的重要線索,下面就為大家介紹一下尿檢能查出腎衰竭嗎的知識(shí)。
尿常規(guī)檢查內(nèi)容包括尿的顏色、透明度、酸堿度、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、上皮細(xì)胞、管型、蛋白質(zhì)、比重及尿糖定性。
1.尿色:正常尿液的色澤,主要由尿色素所致,其每日的排泄量大體是恒定的,故尿色的深淺隨尿量而改變。正常尿呈草黃色,異常的尿色可因食物、藥物、色素、血液等因素而變化。
2.透明度:正常新鮮尿液,除女性的尿可見稍混濁外,多數(shù)是清晰透明的,若放置過久則出現(xiàn)輕度混濁,這是由于尿液的酸堿度改變,尿內(nèi)的粘液蛋白、核蛋白等逐漸析出之故。
3.酸堿度:正常尿?yàn)槿跛嵝裕部蔀橹行曰蛉鯄A性,尿的酸堿度在很大程度上取決于飲食種類、服用的藥物及疾病類型。
4.細(xì)胞:在臨床上尿中有重要意義的細(xì)胞為紅細(xì)胞、白細(xì)胞及小圓上皮細(xì)胞。①紅細(xì)胞。正常人尿中可偶見紅細(xì)胞,離心沉淀后每高倍鏡視野不超過3個(gè)。若尿中出現(xiàn)多量紅細(xì)胞,則可能由于腎臟出血、尿路出血、腎充血等原因所致。劇烈運(yùn)動(dòng)及血液循環(huán)障礙等,也可導(dǎo)致腎小球通透性增加,而在尿中出現(xiàn)蛋白質(zhì)和紅細(xì)胞。②白細(xì)胞。正常人尿中有少數(shù)白細(xì)胞存在,離心尿每高倍鏡視野不超過5個(gè)。異常時(shí),尿中含有大量白細(xì)胞,表示泌尿道有化膿性病變,如腎盂腎炎、膀胱炎及尿道炎等。③小圓形上皮細(xì)胞。正常尿液中,有時(shí)可發(fā)現(xiàn)少數(shù)脂肪變性的小圓形上皮細(xì)胞。若腎小球腎炎時(shí),尿中上皮細(xì)胞增多。若腎小管有病變時(shí),可出現(xiàn)許多小圓形上皮細(xì)胞。
5.管型:正常尿液中僅含有極微量的白蛋白,沒有管型,或偶見少數(shù)透明管型。若尿中出現(xiàn)1個(gè)管型,可以反映至少1個(gè)腎單位的情況,是腎臟疾病的一個(gè)信號(hào),對(duì)診斷具有重要意義。
(1)透明管型正常人清晨濃縮尿中可有透明管型,在劇烈運(yùn)動(dòng)、高熱、全身麻醉、心功能不全時(shí),尿中均可見透明管型,臨床意義較小。
在腎實(shí)質(zhì)病變,如間質(zhì)性腎炎、腎小球腎炎,透明管型可明顯增多并見其他管型。
(2)顆粒管型表示腎小管和腎小球有炎癥或變性,多見于腎小球腎炎、腎病和腎硬化。
(3)紅細(xì)胞管型表示血尿來自腎實(shí)質(zhì),尤其是鏈球菌感染后腎炎、急進(jìn)性腎炎、狼瘡性腎炎、血管炎和感染性心內(nèi)膜炎。
(4)白細(xì)胞管型是診斷活動(dòng)性腎盂腎炎的有力證據(jù)。短而均質(zhì)性蠟狀管型見于慢性腎功能衰竭。
(5)脂肪管型見于急性或慢性腎功能衰竭。
6.蛋白質(zhì):一般認(rèn)為正常人每日排出蛋白質(zhì)量為40~80毫克,最多100~150毫克,常規(guī)定性檢測(cè)為陰性。病理性蛋白尿見于腎小球腎炎、腎盂腎炎、急性腎功能衰竭、高血壓腎病、糖尿病腎病、妊娠中毒癥、狼瘡性腎炎、放射性腎炎及腎內(nèi)其它炎癥病變、中毒、腫瘤等。
7.比重:尿液的比重約在1.015~1.025之間,嬰幼兒的尿比重偏低,尿比重受年齡、飲水量和出汗的影響。尿比重的高低,主要取決于腎臟的濃縮功能,故測(cè)定尿比重可作為腎功能試驗(yàn)之一。
以上就是尿檢能查出腎衰竭嗎的有關(guān)知識(shí),正常人尿內(nèi)可有微量葡萄糖,每日尿內(nèi)含糖量為0.1~0.3克,最高不超過0.9克,定性試驗(yàn)為陰性。尿糖陽性多見于腎性糖尿、糖尿病及甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病,希望大家能夠早日康復(fù),享受健康快樂的生活。
血尿常由泌尿系統(tǒng)疾病引起。人的尿液是由腎臟產(chǎn)生的。經(jīng)骨盆、輸尿管、膀胱和尿道排出體外。這些器官的任何病理變化都會(huì)引起血尿。腎功能衰竭是由腎臟固有細(xì)胞損傷引起的一種疾病。血尿是腎功能衰竭的典型癥狀之一。以前不可能有微小的血尿,但現(xiàn)在已經(jīng)變成了裸血尿。這也是嚴(yán)重疾病的表現(xiàn)。但不必太緊張。我們應(yīng)該注意以下幾點(diǎn):1.休息可以減少代謝廢物的產(chǎn)生,減輕腎臟負(fù)擔(dān)。2。避免感冒,防止感冒引起的腎小球腎炎復(fù)發(fā)。三。運(yùn)動(dòng);輕而慢的運(yùn)動(dòng)原理,如散步和太極。4。飲食水腫,控制水鹽攝入;高血壓、低鹽低脂肪飲食;蛋白尿、植物蛋白不能食用,選用優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白。
身體虛弱和腎功能衰竭也有一定的相關(guān)性選擇,營(yíng)養(yǎng)品反而是沒有任何的幫助的,因?yàn)槟I功能衰竭的人群,蛋白質(zhì)粉也是不太建議使用的,對(duì)于腎臟來說是一個(gè)負(fù)擔(dān),基本上腎功能衰竭的人群,可以嘗試的就是一些百令膠囊或者是尿毒清膠囊,定期復(fù)查腎功能。
貧血是慢性腎衰竭常見的并發(fā)癥,腎衰竭貧血的主要原因是促紅細(xì)胞生成素的減少。促紅細(xì)胞生成素是由腎臟的皮質(zhì)腎單位的腎小管中毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞分泌的。一旦腎臟功能受損,就會(huì)導(dǎo)致促紅細(xì)胞生成素分泌減少,從而導(dǎo)致腎性的貧血,除了腎性貧血的一個(gè)主要的原因以外,還有以下幾個(gè)方面的原因會(huì)加重貧血:一,腎衰竭患者的紅細(xì)胞壽命是明顯縮短的;第二,尿毒癥的毒素對(duì)于骨髓細(xì)胞和紅細(xì)胞的發(fā)育,是會(huì)有一個(gè)抑制的作用;第三,慢性腎衰竭的患者長(zhǎng)期處于一個(gè)炎癥的狀態(tài),也會(huì)加重貧血;第四,一個(gè)造血原料的缺乏和營(yíng)養(yǎng)不良,會(huì)導(dǎo)致尿毒癥的貧血。那么其中,鐵的缺乏是十分常見的。鐵缺乏的原因,主要是攝入的不足,還有就是因?yàn)殚L(zhǎng)期透析、頻繁的抽血、消化道出血等等,導(dǎo)致丟失過多,這些因素都會(huì)加重鐵的元素不足。
血管炎會(huì)引起腎衰竭,血管炎會(huì)累及全身多個(gè)系統(tǒng)從而引發(fā)腎功能衰竭。血管炎可能是由于遺傳、感染、免疫疾病等原因所導(dǎo)致的,患者可以通過服用他克莫司、秋水仙堿等藥物進(jìn)行治療。建議患者在日常生活中要注意個(gè)人衛(wèi)生,勤洗手,避免接觸過敏源,飲食要注意營(yíng)養(yǎng)均衡,多吃富含維生素的蔬菜水果,保證充足的睡眠,定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。
血液透析是終末期腎病最常見的一種替代治療方式,這種治療方式可以有效的提高生活質(zhì)量、延長(zhǎng)生命。目前一般透析一次的費(fèi)用在400元左右,但是國家醫(yī)保對(duì)于血液透析的報(bào)銷比例很大,一般報(bào)銷以后自費(fèi)的比例大概在30-50元/次,透析可清除體內(nèi)多余的水分、毒素,但是同時(shí)要應(yīng)用鐵劑、重組人紅細(xì)胞生成素、鈣劑、固化醇等藥物來預(yù)防腎性貧血與腎性骨病病狀的出現(xiàn)。腎衰竭就會(huì)引起尿毒癥,只有通過腎透析的治療方式來維持生命,應(yīng)該經(jīng)常的進(jìn)行腎透析。現(xiàn)在醫(yī)?;蛐罗r(nóng)合都可以報(bào)銷,也有大病保險(xiǎn),申請(qǐng)救助可以報(bào)銷一大部分的,可以減輕部分家庭負(fù)擔(dān)。
該病是由于患者患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡,而引起的腎臟損害。該病屬于繼發(fā)性腎臟疾病,同時(shí)該病也是系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的重要死因。目前在臨床上該病尚不能完全治愈,患者可以通過治療延緩腎功能的惡化,但是該病經(jīng)常會(huì)反復(fù)發(fā)作。如果沒有及時(shí)積極治療,最終會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)慢性腎衰竭。所以對(duì)于患者出現(xiàn)腎功能異常后,一定要積極的去腎內(nèi)科進(jìn)行正規(guī)治療,因?yàn)榛颊呖赡軙?huì)使用激素或免疫抑制劑進(jìn)行治療。這兩種藥物會(huì)影響患者的免疫功能,所以患者一定要注意預(yù)防感染,而且使用時(shí)間比較長(zhǎng)一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
血液透析是慢性腎衰竭替代治療的方案之一,在慢性腎臟病5期的時(shí)候,可以進(jìn)行血液透析,當(dāng)腎小球?yàn)V過率<15ml/(min·1.73㎡),這個(gè)時(shí)候尿毒癥的癥狀非常明顯的時(shí)候,或者是高鉀血癥的時(shí)候我們可以進(jìn)行血液透析。血液透析是通過建立臨時(shí),或者長(zhǎng)期的血透導(dǎo)管,比如臨時(shí)的頸靜脈置管、長(zhǎng)期的導(dǎo)管或者動(dòng)靜脈內(nèi)瘺,建立一條血液透析患者的生命線,利用血透機(jī)來排除過多的代謝廢物、電解質(zhì)、酸堿失衡加以調(diào)節(jié),透析的次數(shù)可以根據(jù)病人的癥狀,血肌酐的值、電解質(zhì)的情況可以加以調(diào)節(jié)。
衰竭可分為急性及慢性,急性腎衰竭的病情進(jìn)展快速,通常是因腎臟血流供應(yīng)不足(如外傷或燒傷)、腎臟因某種因素阻塞造成功能受損或是受到毒物的傷害,引起急性腎衰竭的產(chǎn)生。但腎衰竭大多數(shù)都是由于腎功能不全造成的,一般還可表現(xiàn)為少尿,重者嗜睡,煩躁,淡漠,驚厥,昏迷,高血壓,左心室肥大,心肌炎、心包炎、視力障礙,貧血等癥狀。在治療上還需要靠腎臟替代治療,如血液透析,同時(shí)還需要及時(shí)的控制血壓,然后糾正貧血進(jìn)行輔助治療。
運(yùn)動(dòng)不會(huì)直接導(dǎo)致腎衰竭。腎衰竭主要是由于腎臟受到損傷或有毒食品傷害造成的,一般運(yùn)動(dòng)應(yīng)該不會(huì)導(dǎo)致腎衰竭,但要注意不要受到外傷,腎衰竭的癥狀主要表現(xiàn)為尿鈉高、血尿、蛋白尿、管型尿等,嚴(yán)重患者可出現(xiàn)水中毒、高鉀血癥等。
衰竭是指各種腎臟疾病的晚期,由于腎實(shí)質(zhì)的進(jìn)行性破壞,有效腎單位逐漸減少,不足以充分排出體內(nèi)的代謝廢物和維持人體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定,導(dǎo)致體內(nèi)代謝產(chǎn)物蓄積,水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂以及腎臟內(nèi)分泌功能障礙的綜合病癥。正是由于其的發(fā)病過程時(shí)間上是長(zhǎng)期的,進(jìn)程又是緩慢的。而又隨著病情出現(xiàn)了不同的癥狀,所以就形成了一些分期。。腎衰竭分為急性腎衰竭和慢性腎衰竭。急性腎衰竭現(xiàn)在稱作急性腎損傷,是指多種病因引起的腎功能快速下降出現(xiàn)的一系列臨床綜合征,可以發(fā)生于既往沒有腎臟病的人,也可以發(fā)生在原來有慢性腎臟病的人。慢性腎衰竭為各種慢性腎臟病持續(xù)進(jìn)展的最終結(jié)局。主要是代謝產(chǎn)物潴留、水電解質(zhì)和酸堿代謝失衡,以及全身各系統(tǒng)癥狀為表現(xiàn)的綜合征。