肛裂主要是指肛管皮膚全層裂開,并形成慢性潰瘍的一種疾病。本病好發(fā)于肛門前后正中,男性多見于后正中,女性多見于前正中。臨床以周期性肛門疼痛、大便帶血、便秘為特點。給患者帶來很大的痛苦,那么,肛裂易于哪些疾病混淆呢?
1.肛門皸裂:由于受肛門濕疹、皮炎、肛門瘙癢等的影響,肛門周圍皮膚皮革化發(fā)生導(dǎo)致肛門皸裂。其裂口可多發(fā)生于肛管的任何位置,常為多發(fā),裂口表淺,僅局限于皮下,疼痛輕,出血少,瘙癢癥狀明顯,冬春季加重,夏季較輕。無哨兵痔和肛乳頭肥大等并發(fā)癥。
2.肛管結(jié)核性潰:常有結(jié)核病史,疼痛不明顯,出血量極少,潰瘍常位于肛管下段側(cè)面,形狀不規(guī)則,邊緣不整齊,有潛行,底部呈暗灰色并可見干酪樣壞死組織,無哨兵痔。有白色粘液的膿性分泌物,量較多,分泌物培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌,組織活檢可明確診斷。
3.肛門皮膚癌:潰瘍形態(tài)不規(guī)則,表面凹凸不平,邊緣隆起,質(zhì)硬,并有奇臭味和持續(xù)疼痛,病理切片可見癌細(xì)胞。
4.克隆氏病:為并發(fā)于肛門周圍膿腫、肛瘺、肛裂、肛門潰瘍和皮贅等肛門周圍的疾患,而以并發(fā)肛裂的機(jī)率最多,近達(dá)50%。肛裂新鮮者可見裂口整齊,深淺不一,多為一個或二個裂口,出鮮血甚或點滴而出。慢性者多呈潰瘍面,有少量分泌物,裂口灰白色,有增生組織,質(zhì)韌。而此期肛裂,可見肛裂三聯(lián)癥(乳頭肥大,肛裂,哨兵痔)。
5.潰瘍性結(jié)腸炎:潰瘍性結(jié)腸炎所致肛裂裂口一般較淺,多見于肛門兩側(cè),常并發(fā)肛門周圍炎、肛瘺和內(nèi)痔?;颊咭阅撗恪⒏篂a、里急后重和左下腹疼痛為主要癥狀。
6.肛門部下疳:不潔性行為可引起肛門部皮膚潰瘍稱為“下疳”。下疳有硬性下疳和軟性下疳兩種。硬性下疳為梅毒性潰瘍。梭形,位于肛門一側(cè)。潰瘍邊緣硬韌突出呈楊梅色,觸診不甚疼痛,有少許膿性分泌物腹股溝淋巴結(jié)腫大,有時化膿。梅毒血清試驗為陽性。軟性下疳為一獨立的性病。潰瘍梭形,柔軟,邊緣銳利,膿性分泌物較多。此種潰瘍疼痛較著,腹股溝淋巴結(jié)腫大,下疳患者均有不正當(dāng)性行為史。
肛裂手術(shù)后的后遺癥主要有大便失禁、肛門狹窄、肛門變形等,如果患者不加以重視,可能還會導(dǎo)致傷口愈合出現(xiàn)延遲?;颊咴谧隽烁亓咽中g(shù)之后,一定要保持充足的睡眠,也要多注意個人局部衛(wèi)生,勤換洗衣物,不要穿緊身的內(nèi)褲。同時,如果在肛裂手術(shù)之后出現(xiàn)的后遺癥情況比較嚴(yán)重,還要去醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下,對癥治療。
肛裂的患者在平常的生存中可以適當(dāng)?shù)某栽S多德克士的漢堡包,但是最好是不要吃辣的東西,辣的東西很容易致使鬧肚子的,那么很有可能再次引起肛裂的,所以最好不要吃那些比較容易引來鬧肚子的東西,在平常的生存中適當(dāng)?shù)某栽S多新鮮的蔬菜和水果,然后多去戶外實施許多活動。特別注意不要喝酒,也不要吃辛辣刺激的食物。
肛門口的狹小,粗硬的大便,經(jīng)過狹小的肛門,又會引來肛門割裂的情況,這種表現(xiàn)出,要留意積極的重新調(diào)整飲食習(xí)慣,盡量多吃蔬菜水果以及粗纖維的食物,留意適當(dāng)?shù)膶嵤└共康耐颇?,冷敷,可以考量通過適當(dāng)?shù)目s肛活動來穩(wěn)定局部的癥狀,飲食上盡量不吃辛辣、煎炸食物,慣定時排大便的良好習(xí)慣,每次大便后用溫水擦洗肛門,始終保持肛區(qū)的清潔。
肛裂就是排便的時候有疼痛,而且有可能再次出現(xiàn)大便出血,具體情況需要有去肛腸科仔細(xì)檢查,再次出現(xiàn)肛裂的原因就是因為長期便秘引發(fā)的,所以需要有慣定時排便的習(xí)慣,多吃新鮮蔬菜和水果,多吃粗纖維的食物。如果大便干燥,需要有上點開塞露,這樣可以緩解一些。
肛裂手術(shù)后擴(kuò)肛的次數(shù)主要是根據(jù)患者的肛門口狹窄程度來進(jìn)行判定的。如果說肛裂手術(shù)之后,患者的肛門口并沒有出現(xiàn)明顯的狹窄,大多數(shù)是不需要進(jìn)行擴(kuò)肛的,只需要調(diào)整自己的生活飲食習(xí)慣就可以。如果說肛裂手術(shù)之后,患者的肛門口出現(xiàn)了肛門狹窄的話,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行擴(kuò)肛治療,一般情況下一周擴(kuò)肛3~5次,直到肛門口不再狹窄為止。
肛裂的患者是可以正常喝酸奶的,沒有科學(xué)證據(jù)表明喝酸奶可以誘發(fā)或者加重肛裂。酸奶的營養(yǎng)價值非常高,含有豐富的蛋白質(zhì)和鈣質(zhì),可以促進(jìn)傷口的愈合和消化吸收。肛裂的患者的飲食注意事項包括:避免吃辛辣刺激性的食物,如花椒、辣椒、大蒜、生姜等,避免飲酒吸煙,避免過食精細(xì)加工食物,以免由于上火、便秘導(dǎo)致肛周疼痛和出血等癥狀加重。另外平時還需要注意多喝溫開水,促進(jìn)身體代謝。要養(yǎng)成按時排便的好習(xí)慣,避免久忍大便,因為大便在直腸內(nèi)停留時間太久就容易導(dǎo)致質(zhì)地干硬。
肛裂是臨床診斷上的一種常見的疾病,如果癥狀較嚴(yán)重,口服藥物治療效果差許多。如果你兩個星期還沒有全愈,建議你盡快去醫(yī)院肛腸外科復(fù)診吧,主治醫(yī)師面診仔細(xì)檢查就可以。必要時可以決定手術(shù)。近段時間要多喝水,不要喝啤酒,也不要吃辛辣刺激的食物,要多吃許多新鮮的蔬菜和水果,多喝水,盡量始終保持大便通暢。需要聲明注意要積極糾正不良的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,少吃辛辣刺激性的食物。
肛裂治療可以用高錳酸鉀熱水坐浴,每天或者便后一次。潰瘍處用利多卡因甘油涂抹,保持大便通暢,可以口服麻仁滋脾丸、液體石蠟等、還可以用普魯卡因局部封閉。平時要多注意肛門部位的清潔,保持局部干燥,少吃辛辣食物,多吃富含維生素的蔬菜水果。
肛裂出現(xiàn)這種情況的話,這個不一定就是出現(xiàn)此類的癥狀,應(yīng)該是出現(xiàn)有便秘的情況造成的,另外一個就是可能會產(chǎn)生有這種痔瘡,所以說我建議您現(xiàn)階段可以先使用槐角丸或者是使用牛黃解毒丸來調(diào)理一下,看下具體情況,當(dāng)然出現(xiàn)有上火也會造成這種不良反應(yīng)。
肛裂尿血是指大便中所含血。肛裂而使的尿血,血色鮮紅,滴出或手紙擦后有血跡,且便后有肛門劇烈痛疼。肛裂是指肛管皮膚全層崩開,并形成慢性潰瘍的一種疾病肛裂的原因多是由于便秘,排便過程中惹來肛門撕裂。早期撕裂以后,增強疼痛、增進(jìn)友誼血液循環(huán),很快就可以自愈。臨床診斷確診上首先采用的是非手術(shù)治療的方法,最常用的是對癥藥物坐浴。其次可以口服對癥藥物消脫脂等藥物增進(jìn)友誼結(jié)疤。