咳嗽是我們臨床常見的癥狀，但在疫情期間，很多人會因為自己的咳嗽而變得焦慮不已，生怕自己也感染了新型肺炎。有些人咳嗽以后自然會想到喝一些咳嗽糖漿，枇杷膏止咳，的確有一部分人能夠?qū)Ω哆^去，但是還有一些人服了很多止咳藥都沒有療效，導(dǎo)致久咳不愈來就診。咳嗽雖是小事，但在疫情期間不能不重視，今天，我就來給大家用中醫(yī)的角度科普一下有關(guān)咳嗽的相關(guān)知識，希望對大家有所啟發(fā)。
中醫(yī)認為咳嗽首先要分外感和內(nèi)傷。新發(fā)的咳嗽主要是外感咳嗽，外感咳嗽又包括風寒，風熱，風濕，暑濕咳嗽和燥咳。對于感受風寒暑濕燥火所引起的外感咳嗽，治療上一定要宣肺止咳。中醫(yī)認為肺為嬌臟，風寒暑濕燥火之邪傷肺，引起肺氣不利，通過咳嗽來把外邪宣發(fā)出去，可以認為咳嗽就是肺自我保護的反應(yīng)。所以治療外感咳嗽一定要宣發(fā)肺氣，因勢利導(dǎo)讓外感邪氣排出體外，對于新發(fā)的咳嗽最忌諱的就是收斂肺氣，閉門留寇。
我曾經(jīng)治療過一個久咳的病人，是一位從內(nèi)蒙轉(zhuǎn)到我們呼吸科病房住院治療的。他一個月前因為受涼以后出現(xiàn)咳嗽，在當?shù)蒯t(yī)院輸了一周的消炎藥。沒有治愈就來到北京，先到了301醫(yī)院做了胸片，肺ct都沒有查出肺部的感染，然后又到北京中醫(yī)醫(yī)院中藥治療也沒有好轉(zhuǎn)。我去呼吸科病房會診的時候，他仍然在輸液，是個體格壯實的中年男子，不發(fā)燒不流鼻涕，肺里也沒有明顯的濕羅音，根據(jù)他的敘述，他咳嗽的病因就是因為天冷受寒引起的，但是大劑量的消炎藥并沒有解決問題，中醫(yī)認為消炎藥性質(zhì)寒涼，導(dǎo)致寒邪閉阻肺中，閉門留寇，久咳不愈。
這種情況下，一定要宣肺止咳，給邪出路。我開了五付宣肺止咳的湯藥，復(fù)診時他說感到全身輕松，咳嗽減輕了80%，又開了七副帶藥出院了。宣肺止咳的中成藥臨床上常見的是通宣理肺丸或者口服液，蘇黃止咳膠囊，斂肺的中成藥有強力枇杷露，養(yǎng)陰清肺丸，可愈糖漿等。對于咳嗽初期的病人以上提到的斂肺的中成藥是千萬不能用的。
另外，咳嗽的飲食注意事項有以下幾點，希望大家能多多注意：
在咳嗽的時候盡量不吃海鮮，海鮮會加重患者咳嗽，同時海鮮的魚腥味也會引發(fā)咳嗽。在患者咳嗽時，不應(yīng)該食用香菇，冬筍等等，如果食用過多會刺激氣道，不利于緩解咳嗽的癥狀，同時冰淇淋和巧克力一類的冰冷的食物，也盡量不要食用會傷害人體的脾臟。要少吃一些辛辣刺激的食物，這些食物會刺激人的咳嗽。在咳嗽的時候，要多吃一些清淡的食物，如蔬菜水果，多喝水，注意身體的保暖。同時，在咳嗽的時候要少吃或者盡量不吃太咸、太辣、太甜和太冰的食物。
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針對寶寶咳嗽是否能食用菠蘿的問題，關(guān)鍵在于寶寶是否對菠蘿過敏。如果寶寶對菠蘿不過敏，咳嗽時適量食用菠蘿是可以的，因其含有豐富的維生素和礦物質(zhì)，對緩解咳嗽可能有益，但應(yīng)避免過量以免對口腔黏膜造成刺激。然而，如果寶寶對菠蘿過敏，食用菠蘿反而會加重咳嗽癥狀，應(yīng)避免食用。此外，咳嗽期間，寶寶的飲食應(yīng)以清淡為主，推薦的食物包括西紅柿、白菜、青菜、火龍果、香蕉、蘋果、油麥菜、魚湯、面條、粥等，應(yīng)避免過于油膩、辛辣刺激的食物，如蛋糕、奶油、辣椒、蝦蟹等，以保持呼吸道的清潔和舒適。
一歲半的寶寶咳嗽時可以適量食用蘋果，因其高水分有助于稀釋痰液，促進排出，并且溫和不刺激，可增強免疫力。蘋果泥或小塊易于消化，但應(yīng)避免過量，以防消化不良。如有不適，應(yīng)及時就醫(yī)。
對于9個月大的寶寶咳嗽伴有痰，是否能吃梨子需視具體狀況而定。若寶寶飲食正常，咳嗽有痰但無其他感冒癥狀且對梨子無過敏反應(yīng)，則可以適量食用梨子。但若寶寶伴隨發(fā)熱、腹瀉等胃腸道不適，或?qū)孀舆^敏，均不適宜食用梨子。在喂食梨子時，應(yīng)確保梨子清洗干凈并去核，切為小塊或搗成泥，以預(yù)防噎食。同時，保持寶寶飲食均衡，不應(yīng)僅依賴梨子作為咳嗽治療手段。
小孩喝牛奶對咳嗽的影響因人而異，主要取決于個體對牛奶蛋白質(zhì)的過敏反應(yīng)和體質(zhì)狀況。牛奶中的蛋白質(zhì)可能引起過敏反應(yīng)，導(dǎo)致過敏體質(zhì)的小孩出現(xiàn)咳嗽加重、哮喘等癥狀，特別是對于脾胃功能尚未完全成熟的小孩，牛奶可能引發(fā)胃腸道不適，進而加重咳嗽。相反，對牛奶不過敏且體質(zhì)較好的小孩，適量攝入牛奶有助于補充蛋白質(zhì)、鈣等營養(yǎng)素，促進生長發(fā)育，通常不會導(dǎo)致咳嗽加重。因此，家長在為小孩安排飲食時應(yīng)考慮其個體差異，確保均衡營養(yǎng)攝入，以增強體質(zhì)，減少疾病發(fā)生。
肺結(jié)節(jié)的良性與非良性判斷并非僅由是否咳嗽決定，關(guān)鍵在于結(jié)節(jié)的大小、形狀、密度以及患者癥狀的綜合評估。通常，直徑小于0.5厘米、形狀規(guī)則、密度均勻、邊緣清晰、無嚴重臨床癥狀的肺結(jié)節(jié)被認為是良性的；反之，直徑大于0.5厘米，特別是超過1厘米，生長迅速，形狀不規(guī)則，密度不均，邊緣模糊，且伴有明顯不適的肺結(jié)節(jié)，可能存在惡性風險。因此，肺結(jié)節(jié)患者應(yīng)保持健康生活習(xí)慣，避免劇烈運動和過度勞累，采用清淡飲食，保持良好心態(tài)，如遇疑慮，應(yīng)及時就醫(yī)進行專業(yè)檢查，以明確肺結(jié)節(jié)性質(zhì)并接受相應(yīng)治療。
乳腺結(jié)節(jié)通常不會直接引起咳嗽，咳嗽可能由其他原因?qū)е?。當乳腺結(jié)節(jié)出現(xiàn)時，可能與激素水平失衡、情緒波動相關(guān)，表現(xiàn)為乳房脹痛、月經(jīng)期加劇、局部腫塊壓痛等癥狀。治療上，應(yīng)遵醫(yī)囑，使用針對乳腺問題的藥物，如乳癖消片等，并考慮手術(shù)治療嚴重情況。日常應(yīng)改善生活習(xí)慣，保持心情舒暢，避免油膩、辛辣食物，增加維生素和蔬菜攝入，以促進健康。
氣道堵塞咳嗽與氣溫的關(guān)系并非絕對，其影響因素復(fù)雜多樣。在氣溫急劇變化時，氣溫變化可能刺激呼吸道，增加氣道敏感性，引發(fā)氣道痙攣和分泌物增多，從而可能誘發(fā)或加重咳嗽。然而，氣溫并非所有氣道堵塞咳嗽的直接誘因，疾病本身如氣道異物、炎癥、腫瘤，以及神經(jīng)肌肉疾病等內(nèi)在因素同樣可能導(dǎo)致氣道堵塞咳嗽。氣溫對氣道堵塞咳嗽的影響是相對的，需結(jié)合多種因素進行綜合分析。
身體消瘦、食欲減退，患者的身體會很虛弱，還會經(jīng)常咳嗽氣短，這一般是因為氣血比較虧虛，營養(yǎng)攝取不充足所導(dǎo)致的，這種虛勞的癥狀，通常還會再出現(xiàn)臉色黯淡、精神不振等現(xiàn)象。 出現(xiàn)因為虛勞而身體消瘦、經(jīng)?？人詺舛痰陌Y狀以后，一定要及時調(diào)理，可以及時服用紫河車膠囊（苗仁堂）等藥物。在藥物治療的同時，虛勞患者還應(yīng)從生活方式、飲食調(diào)理、心理疏導(dǎo)等多方面入手進行全面調(diào)養(yǎng)，比如保持充足睡眠或午休，飲食上補充氣血，多食用富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物。適合的食材包括枸杞、紅棗、桂圓、當歸、黨參等，
帕金森病咳嗽可能與肌肉僵硬、免疫力低、服用藥物等有關(guān)。 1、肌肉僵硬：患者一般會出現(xiàn)肌肉僵硬和震顫等癥狀，導(dǎo)致呼吸肌疲勞和呼吸困難，從而刺激呼吸系統(tǒng)產(chǎn)生刺激性咳嗽。患者還可能會出現(xiàn)吞咽困難、飲水嗆咳等癥狀，導(dǎo)致喉嚨刺激和咳嗽反射增強，這也是引起咳嗽的原因之一。 2、免疫力低：患者在患病后免疫力會下降，容易感染呼吸道病毒和細菌，導(dǎo)致呼吸道感染，從而引起咳嗽。 3、服用藥物：患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用左旋多巴片、鹽酸苯海索片等藥物，也可能對呼吸道產(chǎn)生刺激，導(dǎo)致咳嗽。 患者患有鼻炎、咽炎、扁桃體炎等疾病，也可能會出現(xiàn)上述癥狀，需要患者及時前往醫(yī)院就診，根據(jù)病因進行對癥治療。
一吃糖就咳嗽的原因通常有很多。 1、反射性咳嗽：某些人對糖或甜食有過敏反應(yīng)或刺激性反應(yīng)，導(dǎo)致咳嗽。這種反應(yīng)可能是由于糖刺激喉嚨或氣道引發(fā)的。 2、鼻竇問題：咳嗽可能與鼻竇問題有關(guān)。吃糖后，鼻竇可能會產(chǎn)生分泌物，導(dǎo)致鼻竇堵塞或充血，進而刺激咳嗽反應(yīng)。 3、酸逆流：吃糖或其他甜食后，可能會導(dǎo)致胃酸增加，引發(fā)酸逆流或胃食管反流癥狀。這種情況下，胃酸可能刺激食管和喉嚨，引起咳嗽。 4、特定食品過敏：某些人可能對特定的食物過敏，包括含糖的食物。過敏反應(yīng)可能導(dǎo)致喉嚨刺激、炎癥或肌肉收縮，引發(fā)咳嗽。 如果經(jīng)常在吃糖后出現(xiàn)咳嗽，建議咨詢醫(yī)生以獲取準確的診斷和建議，并制定相應(yīng)的治療計劃。
