難治性肺結(jié)核是由一般性的肺結(jié)核轉(zhuǎn)化而來的,難治性肺結(jié)核,主要是指肺結(jié)核患者經(jīng)過多次治療,但是治療效果不明顯,已經(jīng)產(chǎn)生嚴(yán)重的耐藥性,具有傳染性高難治療的特點(diǎn)。能力性肺結(jié)炎發(fā)作時(shí),患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽的頻率也會(huì)越來越高,痰液中也會(huì)夾雜著血絲。
肺結(jié)核屬于肺部慢性疾病,也具有很強(qiáng)的感染性,肺結(jié)核治療周期比較長,如果在治療的過程中隨時(shí)停止用藥或者是治療中斷或及時(shí)病情反復(fù)發(fā)作,嚴(yán)重時(shí)會(huì)形成難治性肺結(jié)核。難治性肺結(jié)核不僅癥狀表現(xiàn)更為嚴(yán)重,而且治療難度也較為明顯。那么,什么是難治性肺結(jié)核?
一、什么是難治性肺結(jié)核
難治性肺結(jié)核主要是指肺結(jié)核患者在經(jīng)過多次治療之后,未得到明顯的治療效果,致使肺結(jié)核主要的感染菌已經(jīng)對(duì)一些常用的藥物產(chǎn)生嚴(yán)重的耐藥性,具有傳染性高、難治療的特點(diǎn)。一般性的肺結(jié)核在轉(zhuǎn)化成為難治性肺結(jié)核之后,原有的治療方案對(duì)于該病的治療沒有任何的作用,需要從該病的實(shí)際特點(diǎn)出發(fā),針對(duì)患者的實(shí)際病情做出合理化的治療方案。
二、難治性肺結(jié)核的主要癥狀
1.發(fā)熱
一般性的肺結(jié)核患者在發(fā)病師后很少出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀,但是難治性肺結(jié)核患者在發(fā)病后身體會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性高熱,發(fā)熱時(shí)體溫一般在38.5~40度左右。而且體溫升高具有一定的時(shí)間性,多數(shù)患者在下午4點(diǎn)到晚上9點(diǎn)左右體溫升高,而其他時(shí)間段發(fā)熱的癥狀不太明顯。多數(shù)患者在發(fā)熱的同時(shí)伴有全身乏力的癥狀表現(xiàn)。
2.頻繁性咳嗽
肺結(jié)核主要的癥狀表現(xiàn)是患者在患病之后會(huì)出現(xiàn)咳嗽,但是咳嗽的癥狀比較輕微,發(fā)作頻率比較小。但是隨著病情的深入,如果轉(zhuǎn)化為難治性肺結(jié)核,患者咳嗽的癥狀會(huì)越來越明顯,頻率會(huì)越來越高。
3.痰液中帶血絲
患者在出現(xiàn)頻繁性咳嗽時(shí),痰液也會(huì)越來越多,痰液的顏色會(huì)發(fā)生變化,由原來的白色濃痰轉(zhuǎn)變?yōu)辄S痰,有時(shí)痰液中會(huì)夾雜著血絲或者是小血塊。
肺結(jié)核患者適量食用牛肉有助于提供所需營養(yǎng),促進(jìn)病情恢復(fù),但需注意控制分量,選擇清淡烹飪方式,避免過敏;同時(shí),應(yīng)調(diào)整飲食習(xí)慣,避免辛辣油膩食物,保持良好心態(tài),按時(shí)服藥,定期鍛煉,以增強(qiáng)體質(zhì),出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī),確保治療效果。
肺結(jié)核打噴嚏會(huì)造成傳染。肺結(jié)核屬于一種傳染病,可以通過呼吸道、密切接觸的方式傳播,但是肺結(jié)核打噴嚏傳染也有一定的概率性。如果肺結(jié)核患者的飛沫中存在結(jié)核桿菌,很可能造成傳播。如果肺結(jié)核患者的飛沫中不含有結(jié)核桿菌,傳染肺結(jié)核的概率就會(huì)降低。飛沫傳播是肺結(jié)核常見的傳播途徑,所以日常一定要注意預(yù)防,遠(yuǎn)離肺結(jié)核患者。尤其是老人和小孩,抵抗力較弱,盡量減少去一些公共場(chǎng)所的機(jī)會(huì),日常注重消毒。肺結(jié)核可以根治,肺結(jié)核發(fā)病后一定要到指定的傳染病醫(yī)院進(jìn)行積極地隔離治療。
肺結(jié)核患者出現(xiàn)胸口疼痛時(shí),不一定是病情加重。一方面考慮可能合并結(jié)核性胸膜炎導(dǎo)致疼痛,另一方面考慮經(jīng)過抗結(jié)核藥物治療以后病灶縮小,對(duì)胸膜牽拉而造成疼痛。第三,也不能排除肺結(jié)核合并其它的引起胸痛的疾病,如主動(dòng)脈夾層、肺栓塞、急性冠脈綜合征、氣胸等。因此當(dāng)肺結(jié)核患者出現(xiàn)胸口疼痛時(shí),應(yīng)到醫(yī)院就診,行胸部CT、心電圖以及心肌損傷標(biāo)志物等檢查,以免因?yàn)榧膊〉穆┰\和誤診,而出現(xiàn)嚴(yán)重的后果,甚至危及生命。
肺結(jié)核患者在口服結(jié)核藥物化療過程中要注意以下事項(xiàng),首先肺結(jié)核治療一定要早期予以抗結(jié)核藥物治療。同時(shí)要規(guī)律口服結(jié)核藥物,不能隨意停藥或漏服藥,以免產(chǎn)生耐藥性,還要予以多種適量的結(jié)核藥聯(lián)合治療,提高療效。此外還要注意,口服結(jié)核藥一定要足療程,避免過早停藥,導(dǎo)致結(jié)核的復(fù)發(fā)。另外在抗結(jié)核過程中,要注意患者臨床癥狀的緩解程度,積極防治相應(yīng)的并發(fā)癥,特別是咯血時(shí)要防止窒息、減少肺不張的形成等。在抗結(jié)核過程中要注意藥物的不良反應(yīng),例如是否會(huì)出現(xiàn)肝功能損害、周圍神經(jīng)炎、聽力減退、視神經(jīng)炎、胃腸道不適等反應(yīng),根據(jù)情況調(diào)整用藥。院外口服藥鞏固過程中,也需要注意定期的來呼吸科或是感染科隨訪。
肺結(jié)核患者會(huì)再次出現(xiàn)煩渴、乏力、食欲不振、消瘦、午后低熱、咳、咳痰、便血、胸痛、胸悶、呼吸困難等癥狀?;挤谓Y(jié)核的患者一經(jīng)診斷要及時(shí)去往醫(yī)院救治,肺結(jié)核的救治遵從早期、聯(lián)用、足量、規(guī)律和全程用藥的原則,要在較短的時(shí)間內(nèi)控制傳染,增加對(duì)肺的危害。不要有任何的心理壓力,保持愉快的心情,而且期間要注意多休息,同時(shí)飲食也要保持清單,避免油膩和辛辣,這樣對(duì)你自己和腹中的胎兒都是有好處的。
肺結(jié)核疾病積極掌握;當(dāng)?shù)丶部刂醒朊赓M(fèi)給藥的,關(guān)鍵是化學(xué)藥品醫(yī)治,常用的藥品有異煙肼、利福平、鏈霉素、吡嗪?;?、乙胺丁醇和氨硫脲。意見提議:結(jié)核病、糖尿病能同時(shí)醫(yī)治,且有需要,光吃結(jié)核藥不一樣時(shí)治療糖尿病是治不好結(jié)核病的。
肺結(jié)核不會(huì)通過性生活能傳染,但是可以通過呼吸傳染.呼吸道傳播是結(jié)核菌傳染的主要途徑,并不是所有結(jié)核病人都具有傳染性。只有顯微鏡檢查發(fā)現(xiàn)痰液中有結(jié)核菌的肺結(jié)核病人才有傳染性。要注意與傳染期結(jié)核病人的相對(duì)隔離,避免與結(jié)核病人近距離面對(duì)面談話,不食用肺結(jié)核病人吃剩的食物,倒完痰罐后要認(rèn)真用肥皂洗手
肺結(jié)核合并咯血在家里面的時(shí)候,出現(xiàn)咯血的時(shí)候,一定要注意就是別強(qiáng)忍著不讓它咳出來,一定要讓咳嗽的血液能夠通暢的咳嗽出來。不然就有可能讓血流在肺里面淤積過后形成團(tuán)管、形成阻塞,導(dǎo)致窒息,或輕一點(diǎn)就是導(dǎo)致阻塞性的肺炎。有肺結(jié)核咯血這種情況,一定要及時(shí)到醫(yī)院去治療。在治療的過程當(dāng)中,注意可以止血,但是不能夠讓血液不能咳出來,要謹(jǐn)慎導(dǎo)致窒息或者是阻塞性肺炎情況的發(fā)生。
肺結(jié)核患者需要注意以下幾點(diǎn):1.注意飲食:患者需要改變不正確的飲食習(xí)慣,應(yīng)避免吃辣椒等刺激性的食物,也不要吃動(dòng)物肝臟等油脂含量比較高的食物。2.注意用藥:患者需要遵醫(yī)囑合理用藥,避免自行增加藥物的用量,否則可能會(huì)產(chǎn)生一系列的不良反應(yīng)。3.注意復(fù)查:患者需要定期到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查,明確病情的變化情況。
肺結(jié)核是一種呼吸道傳染性疾病。肺結(jié)核是有結(jié)核桿菌感染引起的。肺結(jié)核主要引發(fā)的原因是因?yàn)樵诮佑|了分支桿菌就會(huì)引起肺結(jié)核,一般患者會(huì)出現(xiàn)咳嗽咳痰咳血的癥狀,如果嚴(yán)重的,就會(huì)出現(xiàn)呼吸困難,和平時(shí)接觸了肺結(jié)核的患者有關(guān)系,一般在說話的時(shí)候就有可能會(huì)被傳播,主要感染的人群就是老年人或者是有慢性呼吸道疾病的患者。