我國胃癌發(fā)病率越來越高了，引起胃癌的因素也有很多，比如地域環(huán)境及飲食生活因素，幽門螺桿菌（Hp）感染等。中醫(yī)對于胃癌的診斷，只能通過臨床表現(xiàn)來給予分辨。胃癌的臨床表現(xiàn)有，早期會出現(xiàn)惡心、嘔吐、消瘦、食欲不振等癥狀，晚期甚至出現(xiàn)嘔血、黑便等消化道出血、腰背疼痛、黃疸等癥狀。然后建議通過西醫(yī)的檢查方法確診。
胃癌（gastriccarcinoma）是起源于胃黏膜上皮的惡性腫瘤，在我國各種惡性腫瘤中發(fā)病率居首位，胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別，在我國的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。病發(fā)年齡在50歲以上，男女發(fā)病率之比為2：1。由于飲食結(jié)構(gòu)的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因，胃癌呈現(xiàn)年輕化傾向。那么，中醫(yī)如何診斷胃癌？
中醫(yī)研究的主要是患者的整體精神狀態(tài)和氣血方面，所以對胃癌的檢查診斷也只是起到輔助性的作用。如果想確定自己是否有胃癌，還是需要去專業(yè)醫(yī)院通過精密的胃鏡來做病理檢查才能診斷出來。不過，一些有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)往往也會通過病人的一系列癥狀表現(xiàn)，從而來初步判斷是否是胃癌的情況。
中醫(yī)對于胃癌的診斷，因?yàn)橹嗅t(yī)沒有胃癌這病名，中醫(yī)它認(rèn)為還是按照癥狀來進(jìn)行辨癥，當(dāng)然如果腫瘤長得比較明顯，它都在胃的區(qū)域能摸到腫塊會診斷為胃積。所以中醫(yī)的診斷是癥狀學(xué)的診斷，根據(jù)臨床表現(xiàn)診斷。比如上腹脹痛、經(jīng)常嘔吐、胃經(jīng)常反酸、乏力、吞咽困難等。隨著腫瘤的生長，影響胃功能時(shí)才出現(xiàn)較為明顯的癥狀，但均缺乏特異性。晚期胃癌患者?？沙霈F(xiàn)貧血、消瘦、營養(yǎng)不良甚至惡病質(zhì)等。
所以中醫(yī)的診斷是癥狀學(xué)的診斷，它還是以對癥治療為主，因?yàn)楫吘怪嗅t(yī)沒有胃鏡。所以現(xiàn)在的中醫(yī)院基本上都是，患者結(jié)合癥狀胃鏡共同進(jìn)行，中西醫(yī)結(jié)合的診治。中醫(yī)治療胃癌也是通過四診，來首先確定患者的病情目前的情況，然后結(jié)合他的舌脈，再進(jìn)行辨證治療。
但是要想確診胃癌必須結(jié)合以下檢查，胃腸鋇餐X線攝片：檢查有局部充盈缺損、癌性龕影、狹窄或梗阻。胃鏡檢查：可直接窺視癌變的形態(tài)。活組織病理檢查：如找到癌細(xì)胞可確診，剖腹探查可明確。
胃癌的早期癥狀有哪些？胃癌的五大早期癥狀請警惕
胃癌的主要癥狀？注意這些
胃癌手術(shù)后復(fù)發(fā)有哪些癥狀？有這幾種
胃癌手術(shù)的并發(fā)癥有哪些？注意這六點(diǎn)
長期服用蘭索拉唑本身不會導(dǎo)致胃癌，但不當(dāng)?shù)纳盍?xí)慣和用藥方式可能會增加胃癌風(fēng)險(xiǎn)。合理用藥、保持健康生活方式，如規(guī)律作息、戒煙限酒、飲食均衡，能有效降低胃癌發(fā)生概率。若擔(dān)心胃癌風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)檢查和評估。胃癌的形成受多種因素影響，包括生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣等，因此，定期健康檢查，對癥治療，是預(yù)防和應(yīng)對胃癌的關(guān)鍵。
胃癌中期治療決策是否需要進(jìn)行全胃切除需綜合考量腫瘤位置、范圍和擴(kuò)散情況，一般建議在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。在部分情況下，如腫瘤廣泛侵犯胃部或位置復(fù)雜，可能需要進(jìn)行全胃切除以確保徹底清除癌細(xì)胞。相反，如果腫瘤局限在胃的某一區(qū)域且無明顯擴(kuò)散，局部胃切除即可達(dá)到有效治療，避免不必要的全胃切除。同時(shí)，保持積極心態(tài)和健康生活方式對于胃癌患者同樣重要，有助于提高治療效果和生活質(zhì)量。
慢性非萎縮性胃炎伴糜爛并非必然演變?yōu)槲赴?，其發(fā)展是否轉(zhuǎn)變?yōu)槲赴┡c患者是否進(jìn)行有效治療、調(diào)整生活方式密切相關(guān)。大部分情況下，及時(shí)治療與生活方式的改善能夠控制病情，甚至逆轉(zhuǎn)，而只有在炎癥持續(xù)加重、胃黏膜受損嚴(yán)重且修復(fù)機(jī)制受損的情況下，部分病例才有可能進(jìn)展為胃癌。因此，患者應(yīng)定期隨訪，積極采取治療措施，并密切監(jiān)測病情變化。
胃癌病人是否可以食用生姜需視其個(gè)人狀況而定。適量的生姜有助于促進(jìn)消化，對食欲不振和消化不良的患者有益。然而，如果患者有炎癥加重的癥狀，如發(fā)熱、喉嚨痛等，生姜可能會加劇炎癥反應(yīng)，不宜食用。為了改善飲食健康，患者應(yīng)遵循規(guī)律作息，避免熬夜，多吃易于消化的清淡食物，避免刺激性食物，保持充足的水分?jǐn)z入，促進(jìn)腸道健康，保持良好心態(tài)，避免情緒波動。因此，胃癌病人在飲食中是否可以放生姜，應(yīng)根據(jù)個(gè)人健康狀況來決定，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行調(diào)整。
慢性非萎縮性胃炎雖不直接等同于胃癌的前兆，但長期未得到妥善治療，可能會演變?yōu)槲s性胃炎，存在一定的致癌風(fēng)險(xiǎn)。此病癥主要由幽門桿菌感染引起，需通過改善生活習(xí)慣，如保持心情愉悅，注重飲食健康，避免食用刺激性食物，戒煙限酒，以及適量運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì)等措施進(jìn)行管理。此外，定期體檢，及時(shí)就醫(yī)，對于早期發(fā)現(xiàn)并控制病情至關(guān)重要。
胃癌的發(fā)病多和生物學(xué)因素、環(huán)境因素、遺傳因素、飲食因素，以及其他方面的一些因素有關(guān)。生物因素多是由于感染幽門螺旋桿菌所致，環(huán)境因素多見于一些胃癌高發(fā)地區(qū)，患者在高發(fā)地區(qū)有長期居住史。胃癌發(fā)病也和遺傳性因素有關(guān)。雖然胃癌不具有遺傳性，但是，通過研究發(fā)現(xiàn)，胃癌具有家族聚集性發(fā)病的特點(diǎn)。長期有不良的飲食習(xí)慣，經(jīng)常暴飲暴食或喜食過硬、過燙或者是高鹽類的食物，也會提高胃癌的發(fā)病率。除此之外，長期處于高壓狀態(tài)下精神和心理的壓力過大，也是引起胃癌發(fā)病的主要原因，同樣不可忽視。
胃癌患者出現(xiàn)全身疼痛的原因主要有以下幾點(diǎn):1.可能是由于患者體內(nèi)的癌細(xì)胞對患者身體中的神經(jīng)根或者神經(jīng)干等部位發(fā)生了侵襲轉(zhuǎn)移現(xiàn)象，或者是由于體內(nèi)病灶對這類神經(jīng)產(chǎn)生了一定的壓迫，而引起的疼痛癥狀。2.胃癌發(fā)生腸道轉(zhuǎn)移的患者，會出現(xiàn)一定程度的腸梗阻，導(dǎo)致患者腸道的內(nèi)容物無法正常排出體外，從而使患者出現(xiàn)了強(qiáng)烈的疼痛。疼痛劇烈的情況下，還有可能使患者出現(xiàn)疼痛轉(zhuǎn)移現(xiàn)象，進(jìn)而引起患者出現(xiàn)全身疼痛的不良癥狀。3.當(dāng)患者出現(xiàn)病灶組織壞死、感染情況時(shí)，也有可能引起患者出現(xiàn)全身疼的癥狀。
胃癌是屬于胃部的惡性腫瘤，隨著腫瘤逐漸的增大，會對周圍造成刺激，隨著腫瘤的增大，到了胃癌的晚期還會出現(xiàn)并發(fā)癥，常見的就是穿孔、梗阻或消化道出血。治療時(shí)首先應(yīng)補(bǔ)血、補(bǔ)液，必要時(shí)需要輸血治療，出血較多還會導(dǎo)致患者出現(xiàn)貧血，嚴(yán)重時(shí)會有生命的危險(xiǎn)。通過維持有效的循環(huán)血量，能夠避免急性出血時(shí)引起休克。還應(yīng)該帶患者到醫(yī)院進(jìn)行檢查，能夠明確出血的原因。但多數(shù)患者出血主要考慮是胃癌糜爛破裂導(dǎo)致的出血，或者胃癌已經(jīng)侵犯到了周圍的血管，導(dǎo)致血管破裂引起出現(xiàn)這種表現(xiàn)。如果是以上因素引起的，需要及時(shí)手術(shù)治療，如胃癌晚期也可以通過介入的治療。
胃癌化療6次還是有可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)現(xiàn)象。一般胃癌細(xì)胞的惡性程度越高，在化療6次之后出現(xiàn)的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)會更高一些。比如低分化的、惡性程度比較高的胃癌，在化療6次之后出現(xiàn)復(fù)發(fā)的幾率會比較高，在臨床上要給予關(guān)注。即使是一些早期胃癌的病人，在手術(shù)之后進(jìn)行6次的術(shù)后輔助化療，仍然應(yīng)該每3個(gè)月進(jìn)行定期復(fù)查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)在術(shù)后和輔助化療之后出現(xiàn)的復(fù)發(fā)進(jìn)展和轉(zhuǎn)移的情況，并給予積極治療。中晚期的胃癌病人在化療6次，癌癥的病灶獲得控制之后，更是應(yīng)該堅(jiān)持進(jìn)行定期復(fù)查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)胃癌在治療之后又出現(xiàn)侵襲和擴(kuò)散的現(xiàn)象。
胃癌晚期的病人可能會發(fā)生全身性轉(zhuǎn)移。胃癌常會轉(zhuǎn)移到肝臟形成肝轉(zhuǎn)移癌，這個(gè)時(shí)候病人常會伴有肝區(qū)腫大以及肝功能異常的表現(xiàn)。病人可以出現(xiàn)食欲不振、厭油膩、惡心、嘔吐、腹脹、腹痛等消化道的癥狀。晚期胃癌的病人還常會轉(zhuǎn)移到肺臟，在肺內(nèi)形成轉(zhuǎn)移癌。這個(gè)時(shí)候病人常常會伴有胸悶、氣短、胸痛，甚至出現(xiàn)呼吸困難的癥狀。如果晚期胃癌轉(zhuǎn)移到骨骼，可以引起轉(zhuǎn)移部位的疼痛癥狀。
