胃癌患者是否要切除胃部要切除多少是要醫(yī)生根據(jù)患者本身的病情來決定的,可能會(huì)切除一半,三分之一等等,接受醫(yī)生的方案就好,胃癌患者切除手術(shù)后痊愈的幾率是比較大的。不過還是建議綜合治療:包括手術(shù),放射治療,化療,免疫治療及中醫(yī)藥治療等。
胃癌是消化系統(tǒng)的惡性腫瘤,占所有消化系統(tǒng)惡性腫瘤發(fā)病率、死亡率的第二位,對(duì)健康威脅極大。腫瘤細(xì)胞迅速生長(zhǎng),可引起嚴(yán)重并發(fā)癥,如消化道的梗阻、出血、穿孔。胃癌根治術(shù)后,經(jīng)嚴(yán)格、系統(tǒng)輔助化療等治療,仍存在高復(fù)發(fā)率和轉(zhuǎn)移率,可全身轉(zhuǎn)移,威脅患者生命。那么胃癌手術(shù)要切胃嗎?
如果確定是胃癌的患者,一般都是需要手術(shù)治療的。需要做的胃癌的手術(shù)方式是和癌腫的生長(zhǎng)部位以及腫瘤的早晚有關(guān)系的,對(duì)于早期的胃癌患者,可以考慮胃部分切除或切除大部胃,對(duì)于癌癥晚期的患者,腫瘤體積巨大的,而且淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移較多的患者,切除一部分胃或者切除大部胃已經(jīng)無法獲得安全的切除的時(shí)候,那么這時(shí)就需要把全部全胃切除掉。
另外胃癌的患者還需要對(duì)淋巴結(jié)的進(jìn)行清掃,才可能獲得一個(gè)比較良好的治療效果。當(dāng)然,胃癌除了手術(shù)的治療方式以外,還需要化療,來做一個(gè)全面的處理,只有這樣才可能獲得一個(gè)更好地治療。
胃癌手術(shù)是否要切胃不能一概而論,這種情況也要看癌癥的位置,如果是大面積胃癌,需要全胃切除,否則可以為部分切除。要看患者的癥狀與腫瘤臨床的分期、病理分期、位置、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等有關(guān)。
胃癌晚期已經(jīng)做了全胃切除手術(shù)治療,總體的術(shù)后五年生存率不是特別高,手術(shù)以后需要做病理學(xué)檢查,然后根據(jù)術(shù)后的病理學(xué)檢查結(jié)果,制定下一步的治療方案。一般需要給予幾個(gè)周期的化學(xué)藥物治療。然后根據(jù)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移情況以及腫瘤的外侵情況,決定是否給予放射治療。如果患者經(jīng)濟(jì)條件允許,同時(shí)可以結(jié)合靶向藥物治療。
長(zhǎng)期服用蘭索拉唑本身不會(huì)導(dǎo)致胃癌,但不當(dāng)?shù)纳盍?xí)慣和用藥方式可能會(huì)增加胃癌風(fēng)險(xiǎn)。合理用藥、保持健康生活方式,如規(guī)律作息、戒煙限酒、飲食均衡,能有效降低胃癌發(fā)生概率。若擔(dān)心胃癌風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)檢查和評(píng)估。胃癌的形成受多種因素影響,包括生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣等,因此,定期健康檢查,對(duì)癥治療,是預(yù)防和應(yīng)對(duì)胃癌的關(guān)鍵。
胃癌中期治療決策是否需要進(jìn)行全胃切除需綜合考量腫瘤位置、范圍和擴(kuò)散情況,一般建議在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。在部分情況下,如腫瘤廣泛侵犯胃部或位置復(fù)雜,可能需要進(jìn)行全胃切除以確保徹底清除癌細(xì)胞。相反,如果腫瘤局限在胃的某一區(qū)域且無明顯擴(kuò)散,局部胃切除即可達(dá)到有效治療,避免不必要的全胃切除。同時(shí),保持積極心態(tài)和健康生活方式對(duì)于胃癌患者同樣重要,有助于提高治療效果和生活質(zhì)量。
慢性非萎縮性胃炎伴糜爛并非必然演變?yōu)槲赴?,其發(fā)展是否轉(zhuǎn)變?yōu)槲赴┡c患者是否進(jìn)行有效治療、調(diào)整生活方式密切相關(guān)。大部分情況下,及時(shí)治療與生活方式的改善能夠控制病情,甚至逆轉(zhuǎn),而只有在炎癥持續(xù)加重、胃黏膜受損嚴(yán)重且修復(fù)機(jī)制受損的情況下,部分病例才有可能進(jìn)展為胃癌。因此,患者應(yīng)定期隨訪,積極采取治療措施,并密切監(jiān)測(cè)病情變化。
胃癌病人是否可以食用生姜需視其個(gè)人狀況而定。適量的生姜有助于促進(jìn)消化,對(duì)食欲不振和消化不良的患者有益。然而,如果患者有炎癥加重的癥狀,如發(fā)熱、喉嚨痛等,生姜可能會(huì)加劇炎癥反應(yīng),不宜食用。為了改善飲食健康,患者應(yīng)遵循規(guī)律作息,避免熬夜,多吃易于消化的清淡食物,避免刺激性食物,保持充足的水分?jǐn)z入,促進(jìn)腸道健康,保持良好心態(tài),避免情緒波動(dòng)。因此,胃癌病人在飲食中是否可以放生姜,應(yīng)根據(jù)個(gè)人健康狀況來決定,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行調(diào)整。
慢性非萎縮性胃炎雖不直接等同于胃癌的前兆,但長(zhǎng)期未得到妥善治療,可能會(huì)演變?yōu)槲s性胃炎,存在一定的致癌風(fēng)險(xiǎn)。此病癥主要由幽門桿菌感染引起,需通過改善生活習(xí)慣,如保持心情愉悅,注重飲食健康,避免食用刺激性食物,戒煙限酒,以及適量運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)等措施進(jìn)行管理。此外,定期體檢,及時(shí)就醫(yī),對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)并控制病情至關(guān)重要。
胃癌的發(fā)病多和生物學(xué)因素、環(huán)境因素、遺傳因素、飲食因素,以及其他方面的一些因素有關(guān)。生物因素多是由于感染幽門螺旋桿菌所致,環(huán)境因素多見于一些胃癌高發(fā)地區(qū),患者在高發(fā)地區(qū)有長(zhǎng)期居住史。胃癌發(fā)病也和遺傳性因素有關(guān)。雖然胃癌不具有遺傳性,但是,通過研究發(fā)現(xiàn),胃癌具有家族聚集性發(fā)病的特點(diǎn)。長(zhǎng)期有不良的飲食習(xí)慣,經(jīng)常暴飲暴食或喜食過硬、過燙或者是高鹽類的食物,也會(huì)提高胃癌的發(fā)病率。除此之外,長(zhǎng)期處于高壓狀態(tài)下精神和心理的壓力過大,也是引起胃癌發(fā)病的主要原因,同樣不可忽視。
胃癌患者出現(xiàn)全身疼痛的原因主要有以下幾點(diǎn):1.可能是由于患者體內(nèi)的癌細(xì)胞對(duì)患者身體中的神經(jīng)根或者神經(jīng)干等部位發(fā)生了侵襲轉(zhuǎn)移現(xiàn)象,或者是由于體內(nèi)病灶對(duì)這類神經(jīng)產(chǎn)生了一定的壓迫,而引起的疼痛癥狀。2.胃癌發(fā)生腸道轉(zhuǎn)移的患者,會(huì)出現(xiàn)一定程度的腸梗阻,導(dǎo)致患者腸道的內(nèi)容物無法正常排出體外,從而使患者出現(xiàn)了強(qiáng)烈的疼痛。疼痛劇烈的情況下,還有可能使患者出現(xiàn)疼痛轉(zhuǎn)移現(xiàn)象,進(jìn)而引起患者出現(xiàn)全身疼痛的不良癥狀。3.當(dāng)患者出現(xiàn)病灶組織壞死、感染情況時(shí),也有可能引起患者出現(xiàn)全身疼的癥狀。
胃癌是屬于胃部的惡性腫瘤,隨著腫瘤逐漸的增大,會(huì)對(duì)周圍造成刺激,隨著腫瘤的增大,到了胃癌的晚期還會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥,常見的就是穿孔、梗阻或消化道出血。治療時(shí)首先應(yīng)補(bǔ)血、補(bǔ)液,必要時(shí)需要輸血治療,出血較多還會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)貧血,嚴(yán)重時(shí)會(huì)有生命的危險(xiǎn)。通過維持有效的循環(huán)血量,能夠避免急性出血時(shí)引起休克。還應(yīng)該帶患者到醫(yī)院進(jìn)行檢查,能夠明確出血的原因。但多數(shù)患者出血主要考慮是胃癌糜爛破裂導(dǎo)致的出血,或者胃癌已經(jīng)侵犯到了周圍的血管,導(dǎo)致血管破裂引起出現(xiàn)這種表現(xiàn)。如果是以上因素引起的,需要及時(shí)手術(shù)治療,如胃癌晚期也可以通過介入的治療。
胃癌化療6次還是有可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)現(xiàn)象。一般胃癌細(xì)胞的惡性程度越高,在化療6次之后出現(xiàn)的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更高一些。比如低分化的、惡性程度比較高的胃癌,在化療6次之后出現(xiàn)復(fù)發(fā)的幾率會(huì)比較高,在臨床上要給予關(guān)注。即使是一些早期胃癌的病人,在手術(shù)之后進(jìn)行6次的術(shù)后輔助化療,仍然應(yīng)該每3個(gè)月進(jìn)行定期復(fù)查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)在術(shù)后和輔助化療之后出現(xiàn)的復(fù)發(fā)進(jìn)展和轉(zhuǎn)移的情況,并給予積極治療。中晚期的胃癌病人在化療6次,癌癥的病灶獲得控制之后,更是應(yīng)該堅(jiān)持進(jìn)行定期復(fù)查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)胃癌在治療之后又出現(xiàn)侵襲和擴(kuò)散的現(xiàn)象。
胃癌晚期的病人可能會(huì)發(fā)生全身性轉(zhuǎn)移。胃癌常會(huì)轉(zhuǎn)移到肝臟形成肝轉(zhuǎn)移癌,這個(gè)時(shí)候病人常會(huì)伴有肝區(qū)腫大以及肝功能異常的表現(xiàn)。病人可以出現(xiàn)食欲不振、厭油膩、惡心、嘔吐、腹脹、腹痛等消化道的癥狀。晚期胃癌的病人還常會(huì)轉(zhuǎn)移到肺臟,在肺內(nèi)形成轉(zhuǎn)移癌。這個(gè)時(shí)候病人常常會(huì)伴有胸悶、氣短、胸痛,甚至出現(xiàn)呼吸困難的癥狀。如果晚期胃癌轉(zhuǎn)移到骨骼,可以引起轉(zhuǎn)移部位的疼痛癥狀。