腫瘤并非絕對性的致死疾病，只要能在早期發(fā)現(xiàn)并進行規(guī)范治療，患者仍有痊愈或持續(xù)生存的幾率。胃癌是我國高發(fā)的腫瘤疾病之一，其發(fā)病因素與生活習(xí)慣、飲食結(jié)構(gòu)、家族遺傳、幽門螺桿菌感染以及某些胃部慢性病程的發(fā)展有關(guān)。臨床診斷上，很多患者明確病情時多處于中晚期，錯過最佳治療時期，主要原因是沒有及時發(fā)現(xiàn)病情，他們普遍存在的問題是，胃部發(fā)現(xiàn)病變沒有做胃鏡檢查。
胃鏡是排查胃部腫瘤以及消化道腫瘤的主要手段，基于胃腫瘤的早期癥狀比較隱蔽，甚至沒有明顯異常出現(xiàn)，導(dǎo)致患者疏于診治。也有可能是患者怕做胃鏡疼，自認(rèn)為病情不嚴(yán)重，所以沒有做檢查。這些拖延行為給胃部腫瘤的病程發(fā)展提供了便利條件，在此建議大家重視胃部健康，一旦發(fā)現(xiàn)異常，還是做個胃鏡比較穩(wěn)妥。如果怕疼，可以選擇2種無痛胃鏡。
第一種：普通的無痛胃鏡
之所以叫普通的無痛胃鏡，是因為這種內(nèi)鏡檢查運用比較廣泛，相比普通胃鏡來說，增加了麻醉和吸氧流程。而另一種無痛內(nèi)鏡與它有很大區(qū)別，所以在此以普通無痛胃鏡作為署名。這種胃鏡檢查要對患者進行專業(yè)麻醉，通過靜脈注射短效的鎮(zhèn)靜劑，并給患者放入口墊提供氧氣輸送。檢查結(jié)束后，停止給藥，患者很快就會清醒恢復(fù)正常狀態(tài)，但是不會記得檢查過程中的事情，也就沒有疼痛感存在。
無痛胃鏡的禁忌：這種無痛胃鏡的檢查范圍與適用群體與普通胃鏡相同，沒有太大差別，不過有6個禁忌必須注意：
1、嚴(yán)重呼吸道疾病感染者，如肺炎、肺氣腫、哮喘等，以及呼吸道疾病處于急性發(fā)作期、存在低氧血癥患者不能做無痛胃鏡。
2、口腔咬合障礙、頸部或下頜部位活動受限，呼吸道開放狀態(tài)有障礙的患者，也不宜做無痛胃鏡。
3、患有嚴(yán)重的內(nèi)臟系統(tǒng)疾病如：心力衰竭、心梗、肝臟腎臟衰竭、嚴(yán)重貧血、重癥肌無力的患者不能做無痛胃鏡。
4、如果消化系統(tǒng)存在出血、嘔血、液體潴留等情況，不能直接做無痛胃鏡，需要進行胃減壓等處理，排除潴留液體、止血后，根據(jù)患者情況判斷是否能進行無痛胃鏡檢查。
5、患者存在對多種藥物過敏的情況，不能做無痛胃鏡，因為很可能麻醉藥物也會令患者產(chǎn)生過敏反應(yīng)。
6、孕婦不能做無痛胃鏡，甚至是大部分需要麻醉的檢查都不能做，一是考慮會對胎兒有影響，二是孕婦屬于特殊群體，過多的醫(yī)療干預(yù)可能造成不可預(yù)估的情況出現(xiàn)。
無痛胃鏡檢查后注意事項：基本與普通胃鏡相同，不過由于無痛胃鏡需要買，所以做這項檢查最是在親朋好友的陪同下進行。如果需要做胃鏡下治療，建議遵循醫(yī)囑或留院觀察。
第二種：舒適胃鏡
既然叫做舒適胃鏡，那么這項檢查的體驗多少會優(yōu)于無痛胃鏡。事實也如此，舒適胃鏡對咽喉刺激小，它是經(jīng)過鼻腔進入胃部，而且導(dǎo)管更細，基本沒有痛苦。并且，舒適胃鏡可以避免導(dǎo)管進入咽喉產(chǎn)生的惡心、嘔吐反映，其導(dǎo)管自己有5毫米左右，有些醫(yī)生可以單獨給自己做胃部檢查。
舒適胃鏡的優(yōu)點：導(dǎo)管更細、更軟，從鼻腔進入痛苦小，不會刺激咽喉；采用CCD圖像檢測，清晰度更高；進入胃部方式更多，可以通過鼻腔也可以從咽喉進入；適用群體廣，很多患者尤其兒童害怕做胃鏡，舒適胃鏡可以避免這個問題，減少患者的恐懼感；對于心肺功能欠佳和某些危急重癥的患者來說，舒適胃鏡的適用性更強；
舒適胃鏡的禁忌：雖然這種胃鏡優(yōu)點很多，但是也有相應(yīng)的禁忌問題。如果檢查者鼻腔狹窄、鼻中隔曲折、患有急性鼻炎等，不宜使用舒適胃鏡。另外，由于舒適胃鏡導(dǎo)管更細、更軟，鏡下治療受到一定局限，比如對于胃息肉和胃出血這兩種情況，就不適用。所以，大家在做胃鏡檢查的時候，需要咨詢醫(yī)生自己適用哪種形式，不能一味地追求無痛或舒適，做胃鏡檢查的目的是為了排查和治療疾病，哪怕要經(jīng)受短暫的不舒服，也比病情惡化的危害小很多。
裂紋舌臨床上成因不明，多數(shù)情況下，它并非胃癌發(fā)生的前兆。胃癌是消化系統(tǒng)的一種常見惡性腫瘤，確切的病因尚不明確，但是它的高發(fā)與一些因素有一定的關(guān)系，胃息肉、慢性萎縮性胃炎是胃癌發(fā)生的癌前病變，胃癌患者長期的大量吸煙、飲酒，也可以導(dǎo)致胃癌的發(fā)生，胃癌的家族史也是胃癌高發(fā)因素之一。對于胃癌的患者來說，早期表現(xiàn)一般不典型，有的患者會出現(xiàn)進食后的飽脹感，或者是上腹部的一種隱痛不適感，多數(shù)患者忽視了這種臨床表現(xiàn)，只有當(dāng)患者病情加重，臨床表現(xiàn)明顯時才會就診，因此延誤了鑿整的時機。臨床上，對于一些有胃息肉和慢性萎縮性胃炎的患者，要定期的監(jiān)測病情，尤其是有不良習(xí)慣的患者，例如長期的吸煙、飲酒等不良病史，或者是家族史的患者，也要定期的監(jiān)測病情的變化，必要的時候要每年檢查內(nèi)窺鏡，例如胃鏡的檢查。
診斷是否患有早期胃癌，需要根據(jù)患者的臨床檢查結(jié)果，以及患者出現(xiàn)的臨床癥狀等進行分析。比如需要對患者進行胃鏡檢查，如無痛胃鏡以及膠囊胃鏡等，對患者體內(nèi)出現(xiàn)的原發(fā)病灶的大小以及方位進行判斷。同時早期胃癌患者可能會出現(xiàn)一定程度的反酸，以及燒心、嘔吐等不良癥狀。這類患者需要繼續(xù)進行上腹部CT，以及核磁共振等影像學(xué)檢查，對患者胃部的病變組織與周圍組織的關(guān)系進行分析，之后需要根據(jù)患者的組織病理學(xué)檢查結(jié)果，來對患者進行更加準(zhǔn)確的判斷。
躺下后胃像水一樣咕嚕咕嚕響，并不一定是胃癌。出現(xiàn)這種癥狀可能是因為患者自身飲食不當(dāng)引起了消化系統(tǒng)、胃腸道一系列不舒服的表現(xiàn)。也可以是飲水過多，或者是受晚飯影響，也可能是因為躺下之后體位發(fā)生了改變，出現(xiàn)了腸鳴音亢進?？梢远嘈菹⒁恍浜戏靡恍┯兄谙乃幬?，也可以在腹部用手順時針按摩。
近端早期胃癌是否需要全部切除要從以下三個方面來看：第一、近端胃癌患者，對于早期近端胃癌根治卻可以應(yīng)用于此類患者，因為保留的部分具有分泌胃酸和內(nèi)因子的功能，此外也采用了十二指腸天然的解剖通路，因此外科創(chuàng)傷、術(shù)后營養(yǎng)、術(shù)后貧血方面來看，近端胃癌根治術(shù)是非常有使用價值的;第二、但是部分近端胃癌，切除術(shù)后病人有術(shù)后返酸、燒心、消化液返流癥狀，也給患者帶來了持久的痛苦，造成患者飲食的種類，數(shù)量嚴(yán)重受限，甚至拒食，發(fā)生營養(yǎng)不良甚至衰竭;第三、除早期近端胃癌患者外，其余都應(yīng)行胃癌根治術(shù)全胃切除術(shù)。
賁門癌和胃癌的區(qū)別是胃癌包含賁門癌，賁門癌屬于胃癌的一部分。賁門是胃和食管的交界處，通常大部分胃癌屬于胃腺癌，但是賁門癌可以為鱗癌的情況，因為食管癌大部分為鱗狀細胞癌。賁門癌主要的癥狀為進食出現(xiàn)吞咽困難，主要采取胃鏡檢查確診疾病的。對于賁門癌沒有出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的情況下，是可以采取手術(shù)治療，手術(shù)分為兩種手術(shù)方式，一種為經(jīng)腹賁門癌根治手術(shù)治療，主要為近端胃大部分切除術(shù)。另外一種則是為經(jīng)胸賁門癌根治手術(shù)治療，主要因為賁門處的病灶侵犯食管下段而引起的。
賁門癌和胃癌有什么區(qū)別?（1）胃的上口叫賁門，賁門以下略微凸起的部分叫胃底，胃底到胃小彎拐角的地方叫胃體，胃角以下到胃的下口幽門部叫胃竇;（2）賁門癌可以說是胃癌的一部分，賁門癌和胃癌的癥狀根據(jù)病灶不同部位，病期的早晚，有無進出淋巴結(jié)的浸潤及遠處臟器的轉(zhuǎn)移的差別很大;（3）賁門癌處于食管和胃的結(jié)合處，出現(xiàn)一些吞咽困難，如果不在賁門，在其下是胃癌，很難出現(xiàn)吞咽困難的癥狀，伴隨消化道出血，嘔血便血，同時會出現(xiàn)幽門梗阻的癥狀。
街邊的麻辣燙，主要是衛(wèi)生環(huán)境差，有的時候沒有完全的遮擋，這個塵土可能會進入這個食品當(dāng)中，第二就是這個麻辣燙，它有可能從早上開始，一直到晚上不停頓的在去煮，煮的過程中可能有一些亞硝酸鹽的出現(xiàn)，亞硝酸鹽在體內(nèi)進一步就有可能轉(zhuǎn)化成一個致癌的物質(zhì)，導(dǎo)致胃部疾病的發(fā)生，還有這個麻辣燙太過辛辣，尤其在反復(fù)煮的過程中，這個辣味會加重，加重了以后又趁熱吃，對粘膜的損傷會比較重，還有就是選擇的食材的新鮮程度，和油品的品質(zhì)都不一定高，長期吃這些對胃的影響很大，所以盡量的少吃一些這種街邊的這種食品。
要注意清淡、易消化、有營養(yǎng)。胃癌是臨床中比較常見的惡性疾病，手術(shù)是最佳治療的方案，在患病期間飲食調(diào)理也非常重要，不能吃辛辣、刺激性的食物，不能吃生冷、寒涼以及肥甘厚膩的食物，都會加重病情，患者要多吃一些有營養(yǎng)、易消化、清淡的食物，比如新鮮的綠葉蔬菜、小米粥、山藥粥、瘦肉泥等等，對于病情的恢復(fù)有幫助。患了胃癌后應(yīng)及時去正規(guī)醫(yī)院或腫瘤?？漆t(yī)院治療，不要去私人診所，不要使用偏方，以免病情加重，給后期的治療帶來難度。
診斷最主要的措施還是胃鏡，胃鏡可以發(fā)現(xiàn)這個腫瘤隆起或者是一個潰瘍，或者發(fā)現(xiàn)一個平坦的病變，但是通過活檢，通過病理檢查可以確診是胃癌，當(dāng)然有些患者可以通過超聲內(nèi)鏡，進一步看一看他浸潤的范圍，還有一個就是通過染色發(fā)現(xiàn)一些早期的病變，再一個我們可以通過血液中的一些腫瘤標(biāo)志物可以發(fā)現(xiàn)一些跡象，比如說胃癌最常見的腫瘤標(biāo)志CA724，還有CEACA199，如果是發(fā)現(xiàn)了這個標(biāo)志物，我們進行跟蹤的檢查，也可以早期的進行胃鏡的檢查，來發(fā)現(xiàn)胃里面有沒有腫瘤，所以說腫瘤標(biāo)志物也是一個重要的指標(biāo)，但像CT的檢查，我們現(xiàn)在的CT比較好了，可以通過這個動態(tài)的增強掃描發(fā)現(xiàn)一些早期的病變。
過熱的食物它導(dǎo)致胃癌的原因，主要就是因為在當(dāng)我們飲用或食用，過熱的食物之后，造成的是胃里的損傷，導(dǎo)致食道和胃黏膜的損傷。胃的黏膜損傷之后，都會導(dǎo)致炎癥反應(yīng)，產(chǎn)生炎癥反應(yīng)細胞。除了炎癥反應(yīng)之外，它細胞損傷，最后要重新修復(fù)、反復(fù)的損傷、反復(fù)的修復(fù)，就會導(dǎo)致它的基因的突變，造成它反復(fù)的增生之后，都是從輕度的增生，到中度的增生，最后到重度的增生，也就是癌癥發(fā)生的過程，就加速了發(fā)生的過程。因此我們在平時的時候，我們盡量不要吃過熱的食物，也就是不會輕易的造成我們的胃、食道、黏膜的損傷。
